โพสต์


ตามล่า! หาบัตรประชาชน ตอนที่ 1
สำหรับผู้ป่วยบางคน บัตรประชาชนใบเล็ก ๆ อาจเป็นสิ่งกำหนดความเป็นความตายได้
เมื่อซัก 10 กว่าปีที่แล้ว ผมกลับจากใช้ทุนต่างจังหวัด มาเรียนต่อเป็นแพทย์ประจำบ้านสาขาอายุรศาสตร์
ในปีแรกนั้นเอง มีผู้ป่วยรายหนึ่งที่ผมต้องใช้ความพยายามมากเป็นพิเศษ
แต่ความทุ่มเทที่ผมลงแรงไปไม่ได้เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางการแพทย์แต่อย่างใดเลย
ในแต่ละเดือน แพทย์ที่มาเรียนต่อ จะถูกหมุนเวียนไปทำงานที่หอผู้ป่วยต่าง ๆ กัน
ตอนนั้น ขึ้นเดือนใหม่ ผมก็มาพึ่งขึ้นมาทำงานที่หอผู้ป่วยสามัญที่ตึกเก่าหลังหนึ่ง
ผมได้เป็นเจ้าของไข้ผู้ป่วยเอดส์เต็มขั้นรายหนึ่ง ซึ่งป่วยเป็นโรคเชื้อราฮิสโตพลาสมาแบบแพร่กระจาย (disseminated histoplasmosis) เห็นเป็นตุ่มตามหน้าตามตัวเต็มไปหมด และนอนโรงพยาบาลมาได้ซักระยะแล้ว
ผมให้ยาฆ่าเชื้อราตามปกติ ก็น่าจะตรงไปตรงมา แต่ปัญหามันอยู่ที่ว่า ผู้ป่วยรายนี้ เคยมารักษาโรคติดเชื้อราตัวนี้หลายรอบแล้ว เวลามารักษาที่โรงพยาบาลทุกครั้งได้ยาก็ดีขึ้น พอเปลี่ยนเป็นยากินให้กลับบ้าน นัดมาเริ่มยาต้านไวรัสเอชไอวี ก็ไม่เคยกลับมาตามนัด ติดตามตัวก็ไม่ได้
ผ่านไปหลายเดือนก็จะมีพลเมืองดีนำตัวส่งโรงพยาบาลในสภาพงอมพระรามด้วยเชื้อราตัวเดิม แล้วก็มาเริ่มต้นให้ยาฆ่าเชื้อรากันใหม่ พอดีขึ้นกลับบ้านก็หายตัวไปอีก จนกลับมาในสภาพร่อแร่ วนเวียนอย่างนี้อยู่หลายรอบ
ในยุคนั้น ผู้ป่วยเอชไอวีมักจะมีแพทย์อายุรศาสตร์โรคติดเชื้อเป็นผู้ติดตามรักษา แพทย์ทั่วไปยังไม่ค่อยมีความชำนาญพอ แน่นอนว่าผู้ป่วยรายนี้ก็มีแพทย์โรคติดเชื้อคอยติดตาม
อาจารย์โรคติดเชื้อที่ดูผู้ป่วยรายนี้อยู่ วิเคราะห์ปัญหาที่แท้จริงของผู้ป่วยรายนี้ว่าเป็นเพราะผู้ป่วยรายนี้ไม่มีบัตรประชาชน
เมื่อไม่มีบัตรประชาชน ก็ไม่สามารถใช้สิทธิ 30 บาทได้
เวลาอาการทรุดมาห้องฉุกเฉิน อาการหนักจะมีสิทธิหรือมีเงินจ่ายหรือไม่ เราก็ต้องให้การรักษาไปก่อนเสมอ
ผู้ป่วยไม่มีสิทธิ ไม่มีเงิน ก็เป็นหน้าที่ของสังคมสงเคราะห์ ส่วนใหญ่ก็ให้ติดหนี้ไว้ ผู้ป่วยก็ไม่มี ไม่หนี ไม่จ่าย เป็นเรื่องปกติ ป่วยอีกก็มาให้ติดหนี้เพิ่มอีกไปเรื่อย ๆ โรงพยาบาลของรัฐก็เหมือนสร้างมาเพื่อให้ขาดทุนอยู่แล้ว เราก็รักษากันไปตามปกติ
แต่พออาการดีขึ้น แพทย์ให้กลับ ก็ไปอยู่ตามสวนสาธารณะ หรือใต้สะพาน ถึงวันหมอนัดก็เบี้ยวทุกครั้ง เพราะสำหรับการมาตรวจที่โอพีดี (ผู้ป่วยนอก) ไม่ได้จัดว่าเป็นกรณีฉุกเฉิน ถ้าไม่มีเงินจ่าย ก็จะไม่ได้ยา ผู้ป่วยก็ไม่ยอมมา อันที่จริงค่าเดินทางยังไม่มีด้วยซ้ำ
ประเด็นมันอยู่ที่ เราเชื่อว่าผู้ป่วยรายนี้เป็นคนไทย แต่เขาไม่ได้รับสิทธิที่ควรจะมี บังเอิญว่าเขาทำบัตรประชาชนช้าไปแค่ 16 ปี!
ตอนแรกก็ขอให้สังคมสงเคราะห์ช่วย แต่สังคมสงเคราะห์ก็ส่ายหัวจนปัญญา
เลยเป็นที่มาของปฏิบัติการตามล่าหาบัตรประชาชน เพื่อทวงคืนสิทธิ์ให้กับผู้ป่วย!
โปรดติดตามตอนต่อไป
โพสต์ที่เกี่ยวข้อง
ความคิดเห็น

EveryGreen

กรีนเคยอ่านแล้วนะคะ จำได้เลย แถมมีหลักฐานโดยการกดไลค์ไว้แล้วด้วย 55555555555 แต่พออ่านอีกรอบเพิ่งเข้าใจว่าอาจารย์เรียนต่อ med โรคติดเชื้อตั้งแต่กลับมาจากใช้ทุน กรีนนึกว่าจะต้องต่อ dent med ก่อนแล้วค่อยต่อ fellow เป็นโรคติดเชื้อซะอีกค่ะ 🤔🤔🤔
2 มิ.ย. เวลา 13:58
1

บทเรียนจากเชื้อโรค

ผมจัดว่าอยู่ในกลุ่ม super benign อาจารย์ที่เป็น high-grade malignant เหลือไม่เยอะแล้วครับ
3 มิ.ย. เวลา 04:12
1

EveryGreen

ตอนเด็กกรีนเคยออกหัดแล้วค่ะ 😁😁 แต่ยังไม่เคยเป็นอีสุกอีไส 😂😂 เหมือนคุณแม่ให้กินน้ำยาจีนหรืออะไรนี่แหละค่ะ ขมมากกกกกก อาจารย์เคยบอกกรีนแล้วว่าเป็น super benign แต่เรื่องแบบนี้ต้องไปสืบราชการลับตามข่าว gossip วงในค่ะ ว่าอาจารย์คนนี้โหดรึป่าว 555555555555 😁😁😁
3 มิ.ย. เวลา 11:59
1

บทเรียนจากเชื้อโรค

ถ้ายังไม่เคยเป็นจริง ไปตรวจเลือดว่ามีภูมิแล้วหรือยังก็ดีนะครับ ถ้ายังไม่มี จะได้ไปฉีดวัคซีน VZV อีสุกอีใสเป็นตอนโตอาการค่อนข้างรุนแรงนะครับ
3 มิ.ย. เวลา 12:35
1

มุมสบาย

น่าติดตามครับ อย่างกับหนังแนวสืบสวน
10 พ.ย. 2019 เวลา 12:49

Success Journey

รอตอนต่อไปค่ะ
5 ก.ย. 2019 เวลา 03:48

บทเรียนจากเชื้อโรค

รออีกแป๊บครับ
5 ก.ย. 2019 เวลา 05:47

Indy man

ตามต่อครับ (~_^)
5 ก.ย. 2019 เวลา 03:13

บทเรียนจากเชื้อโรค

เดี๋ยวลงให้วันนี้ครับ
5 ก.ย. 2019 เวลา 05:47
1

ชีวิตคือการได้ใช้ชีวิต

บางคนอาจอยู่ไกลปืนเที่ยงมาก เข้าใจเลย
5 ก.ย. 2019 เวลา 03:07
1

บทเรียนจากเชื้อโรค

ผู้ป่วยบางคนอยู่ในกรุง​ แต่ไม่มีบ้าน​ ไม่มีญาติ​ ก็ลำบากไม่แพ้กันครับ​ เวลาจะให้กลับบ้าน​ นี่ลำบากมาก​​ จะให้รถโรงพยาบาลไปส่งผู้ป่วยที่บ้านกระดาษลังใต้สะพานก็กะไรอยู่ เรามีลูกกันน้อย​ลงมาก​ อนาคตจะมีผู้ป่วยไร้ญาติรับกลับบ้านเต็มโรงพยาบาล​
5 ก.ย. 2019 เวลา 05:45
1

SaraUpdate

เอาใจช่วยค่ะ
5 ก.ย. 2019 เวลา 03:00

บทเรียนจากเชื้อโรค

รอดูบทสรุปตอนที่​ 3 วันนี้ครับ
5 ก.ย. 2019 เวลา 05:39

พรสวรรค์

ลุ้นค่ะ
4 ก.ย. 2019 เวลา 09:43

บทเรียนจากเชื้อโรค

มาดูกันครับว่าจะสำเร็จมั้ย
4 ก.ย. 2019 เวลา 09:52
1

คลินิกการลงทุน

เอาใจช่วยครับ
4 ก.ย. 2019 เวลา 08:28

บทเรียนจากเชื้อโรค

ขอบ​คุ​ณครับ
4 ก.ย. 2019 เวลา 08:53
1

money

ทำไมมีตอน 2 ก่อนตอน 1
4 ก.ย. 2019 เวลา 06:26
1

บทเรียนจากเชื้อโรค

ขออภัยด้วยครับ​ พอดี​แก้ตอนสองอยู่​ จะเซฟแล้วดันกดผิดไปโดน​ post now มันก็เลยโผล่ออกมาก่อน
4 ก.ย. 2019 เวลา 06:59
1

อนุรักษ์​ ทองอินทร์จันทร์

เป็นกรณีตัวอย่างที่ดีนะครับ แล้วลองคิดดูว่าต้นตอของสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร ทำไมถึงทำบัตรประชาชนช้าไปตั้ง16ปี​ ทำให้เกิดปัญต่อเนื่องมา
4 ก.ย. 2019 เวลา 05:16

บทเรียนจากเชื้อโรค

สาเหตุดูได้ในตอนถัดไปเลยครับ
4 ก.ย. 2019 เวลา 05:21
1