cover
W

Witch Anes Doctor

  • หนังสือ
  • ครอบครัว
  • สุขภาพ
  • 0
  • 27
    โพสต์
  • 8
    ผู้ติดตาม
  • แชร์ประสบการณ์ในห้องผ่าตัดผ่านแว่นตาของวิสัญญีแพทย์
  • สร้างเพจเมื่อ 24 มิ.ย. 2022
  • ในห้องพักฟื้น คุณแม่หลังผ่าคลอดจะเจออะไรบ้างนะ ก็จะแยกออกเป็น 2ส่วน คือส่วนของผลงานของการผ่าตัดในระยะผ่่าตัดใหม่ๆได้แก่การเสียเลือด และความปวดแผล กับส่วนของทางวิสัญญี ซึ่งจะเน้นให้ฤทธิ์ของยาสลบทุกชนิดให้หมดฤทธิ์ไปภายในห้องพักฟื้น ซึ่งมีพยาบาลผู้เชี่ยวชาญดูแลอยู่ภายใต้การควบคุมขอ...
    1
  • การเคลื่อนย้ายคุณแม่มาห้องพักฟื้น แม้จะเป็นช่วงเวลาสั้นๆ ไม่เกิน5นาที แต่ก็มีความสำคัญ เพราะอาจเกิด ภาวะเเทรกซ้อนระหว่างเดินทางได้ ในกรณีคุณแม่ที่ได้รับการBlock หลังมักไม่มีปัญหาอะไรเนื่องจากคุณแม่แค่หลับอาจจะยังไม่ตื่นหรือตื่นงัวเงียอยู่ แค่เคลื่อนไหวท่อนล่างตำ่กว่าสะดือของร่าง...
  • ในกรณี caseที่ได้รับการดมยาสลบ ก็จะมีเทคนิค จังหวะการให้ยาสลบแตกต่างจากการดมยาสลบในcaseผ่่าตัดปกติค่ะ เนื่องจากมี2ปัจจัยที่ต้องกังวล คือเด็ก กับการแข็งตัวของมดลูกหลังเด็กออก ช่วงแรกคือเด็กทารกยังอยู่ในครรภ์ ยาสลบรวมทั้งยาแก้ปวดที่เป็นหนึ่งในยาที่ให้ในขบวนการนำสลบนั้นสามารถเดินทา...
  • ก่อนจะเข้าห้องพักฟื้น ขอกล่าวถึงคุณแม่pattern3ที่มาแบบเร่งรีบ ไม่สามารถรอเวลาได้ หรือจะมีอีกกลุ่มเล็กๆที่มีข้อห้ามในการblockหลัง เช่นภาวะเลือดแข็งตัวยาก หรือเกร็ดเลือดต่ำ คุณแม่ กลุ่มนี้ ก็มีทางเลือกเดียวคือต้องดมยาสลบใส่ท่อช่วยหายใจ ซึ่งเป็นโจทย์ยากสำหรับ หมอดมยาสลบเลย เนื่องจาก...
  • ช่วงเวลาหลังจากเด็กทารกออกไปเรียบร้อยแล้ว คุณพ่อก็ตามลูกของตัวเองออกไปและคุณแม่ก็หลับแล้วจากฝีมือการให้ยาทางเส้นเลือด ของหมอดมยา เมื่อหมอผ่าตัดเช็คและจัดการจุดเลือดออกได้แล้วเช็คผ้าgauzeออกมาหมดแล้วจะเหลือแต่งานเย็บปิดแผลกลับไปเหมือนเดิม ห่องผ่าตัดก็ลดอุณหภูมิแอร์จนเย็นฉ่ำแล้ว...
  • เมื่อการผ่าตัดจบลง วิสัญญีแพทย์ก็คล้ายกับแม่ค้ามาคิดเงินค่่าข้าวทั้งโต๊ะเลย ค่ะ(จริงๆแล้วต้องประเมินแบบ real time ณ ขณะนั้นค่ะ ตามให้ทัน แล้วให้สารทดแทนคือนำ้และเลือดให้ทัน แค่ตอนจบcasสรุปอีกทีจากหลักฐานที่เป็นพยานว่าที่ตามมาตลอดนั้นอาจมากหรือน้อยไปก็ได้ค่ะ) สิ่งที่ต้องประเมินก...
  • นอกจากจะต้องควบคุมสถานการณ์ระหว่างผ่าตัด ประคองชีวิตคนไข้ตลอดการผ่าตัดแล้ว เรื่องปวดหลังผ่าตัดในช่วง1-2วันแรก ก็มักจะอยู่ในหน้าที่ของวิสัญญีแพทย์ด้วย แต่หน้าที่ตรงนี้จะ ทับซ้อนกันไม่ชัดเจน ว่าจะเป็นของใคร แล้วแต่กฎระเบียบของแต่ละโรงพยาบาล เนื่องจาก การอักเสบและความปวดจะรุนแรงมาก...
  • ปกติการผ่่าตัดตั้งแต่เริ่มผ่าตัดจนจบใช้เวลาอยู่ในช่วง40นาทีถึง1ชั่วโมง แล้วแต่ความยากง่ายของแต่ละราย และฝืมือและประสบการณ์ของหมอผ่าตัด เช่น ท้องแรกจะผ่าง่ายกว่าเนื่องจากไม่มีรอยแผลเก่าซึ่งอาจมีพังพืด ติดแน่นของเนื้อเยื่อแต่ละชั้นทำให้แยกยาก หรือคุณแม่อ้วนมาก หน้าท้องหนามาก หร...
  • จังหวะที่คุณแม่เจอลูกของตัวเองคำถามที่คุณแม่จะถามกันมากๆเลย classicมาก คือลูกนำ้หนักเท่าใด ปกติมั้ย ครบ32ประการมั้ย แสดงว่าจิตใต้สำนึกของผู้เป็นแม่คงกังวลว่าลูกจะตัวเล็ก หรือพิการ ส่วนมากก็จะตอบคุณแม่ว่า นำ้หนักยังไม่ทราบเพราะเด็กเมื่อปลอดภัยดัแล้วก็จะนำไปยังห้องเด็กอ่อน และก...
  • ในขณะที่3ทีมกำลังทำงานของตัวเองไป ขอกล่าวถึงstationรับเด็กต่อก่อนค่ะ เมื่อคุณหมอได้ข่วยเหลือเด็กในเบื้องต้นแล้วและประเมินแล้วว่าปลอดภัยโดยใช้เกณฑ์สากลคือการให้คะแนน Apgar score ว่า okแล้ว ก็จะส่งต่อเด็กให้พยาบาลในทีมดูแลต่อ พยาบาลก็จะขัดสีฉวีวรรณเบื้องต้น ได้แก่เช็ดไขที่ติดตามตั...