22 มิ.ย. 2021 เวลา 08:00 • สุขภาพ
ต้านไม่ไหว! ผลการทดลองเบื้องต้น ‘สายพันธุ์เดลต้า’ หนีภูมิ ‘Sinovac’ 2เข็ม
1
‘สายพันธุ์เดลต้า’ ดูจะเป็น ‘สายพันธุ์โควิด 19’ ที่มีความน่ากลัวเป็นอันดับหนึ่งในขณะนี้ เพราะเป็นสายพันธุ์ที่สามารถหนีภูมิคุ้มกันจาก ‘วัคซีนโควิด 19’ อย่าง ‘Sinovac’ ได้
4
ต้านไม่ไหว! ผลการทดลองเบื้องต้น ‘สายพันธุ์เดลต้า’ หนีภูมิ ‘Sinovac’ 2เข็ม
ล่าสุด ดร.สุมยา สวามีนาธาน หัวหน้านักวิทยาศาสตร์ องค์การอนามัยโลก ‘WHO’ แถลงว่า โควิดกลายพันธุ์ ‘สายพันธุ์เดลต้า’ กำลังกลายเป็นสายพันธุ์ของโควิด-19 ที่พบมากกว่าสายพันธุ์อื่นๆทั่วโลก เนื่องจากเดลต้ามีความสามารถในการแพร่ระบาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่ผลกระทบของ‘สายพันธุ์เดลต้า’ ต่อประสิทธิผลของวัคซีนต้านโควิดที่มีอยู่นั้น ทาง ‘WHO’ ยังต้องการข้อมูลที่มากกว่านี้ จึงจะสามารถสรุปได้ว่า‘สายพันธุ์เดลต้า’ จะลดประสิทธิภาพของวัคซีนหรือไม่
สาธารณสุขทั่วโลกเชื่อ ‘สายพันธุ์เดลต้า’ระบาดทั่วโลก
ขณะเดียวกัน สำนักงานสาธารณสุขอังกฤษ หรือ PHE ของสหราชอาณาจักร เปิดเผยว่า ข้อมูลล่าสุดพบว่า ขณะนี้ผู้ติดเชื้อรายใหม่ทั่วอังกฤษเกือบทั้งหมดเป็นการติดเชื้อ‘สายพันธุ์เดลต้า’ โดย‘สายพันธุ์เดลต้า’ มีสัดส่วนถึง 99% ของผู้ติดเชื้อโควิดรายใหม่ทั่วทั้งอังกฤษ
ตรวจพบผู้ติดเชื้อ‘สายพันธุ์เดลต้า’ เพิ่มขึ้น 33,630 คนในสัปดาห์ที่แล้ว เชื่อว่าการระบาดของ‘สายพันธุ์เดลต้า’ ในครัวเรือนในสหราชอาณาจักรได้แซงหน้า ‘สายพันธุ์อัลฟ่า’ หรือ ‘สายพันธุ์อังกฤษ’ หรือโควิดกลายพันธุ์ที่พบครั้งแรกในอังกฤษ ที่เคยเป็นสายพันธุ์ที่ยึดครองสหราชอาณาจักรมาก่อน โดยพบการระบาดของ‘สายพันธุ์เดลต้า’ ในครัวเรือนของสหราชอาณาจักร มากกว่‘สายพันธุ์อัลฟ่า’ ถึง 65%
1
นอกจากนี้ พบว่า ‘สายพันธุ์เดลต้า’ ระบาดเพิ่มขึ้นในกลุ่มคนที่อายุน้อยลง ซึ่งเป็นกลุ่มหลังๆที่ได้รับวัคซีนต้านโควิด หรือยังไม่ได้ฉีดวัคซีนเลยหรือเพิ่งฉีดไปเพียงเข็มแรก
‘AstraZeneca’และ ‘Pfizer’ป้องกัน ‘สายพันธุ์เดลต้า’
ส่วนผลกระทบขอ‘สายพันธุ์เดลต้า’ ต่อประสิทธิผลของวัคซีน ข้อมูลใหม่ล่าสุดที่ PHE เปิดเผยเมื่อวันที่14 มิถุนายน พบว่า วัคซีนของ ‘AstraZeneca’ มีประสิทธิภาพ 92% ในการช่วยลดความรุนแรงของ‘สายพันธุ์เดลต้า’ และทำให้ผู้ติดเชื้อไม่ต้องเข้าโรงพยาบาลหลังฉีดวัคซีนครบ 2 เข็ม ส่วนวัคซีนของ ‘Pfizer’ มีประสิทธิภาพ 96% ในการช่วยป้องกันไม่ให้อาการทรุดจนต้องเข้าโรงพยาบาลหลังฉีดครบโดส
2
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในสหราชอาณาจักร เตือนประชาชนยังต้องรักษาระยะห่างทางสังคม ถึงแม้ว่าได้รับวัคซีนครบแล้วก็ตาม
ด้านเยอรมนี โลธาร์ วีลเลอร์ ประธานสถาบันโรเบิร์ต โคชในเยอรมนี ออกมาเตือนในวันเดียวกันว่า แม้ว่า‘สายพันธุ์เดลต้า’ มีสัดส่วนเพียง 6% สำหรับผู้ติดเชื้อโควิดรายใหม่ แต่การระบาดของ‘สายพันธุ์เดลต้า’ เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วมากจนต้องรีบตื่นตัวระวัง แต่ปัญหาที่แท้จริงไม่ได้อยู่ที่เดลต้าจะกลายเป็นสายพันธุ์ที่ระบาดมากกว่าหรือไม่ แต่ขึ้นอยู่กับอัตราการฉีดวัคซีน และการบริหารจัดการการผ่อนคลายมาตรการสกัดโควิด
อย่างไรก็ตาม อัตราการติดเชื้อโควิดในเยอรมนีในรอบ 7 วัน ลดลงเหลือ 10.3 คนต่อประชากร 100,000 คนเมื่อวานนี้ (18 มิ.ย.) จากเดิม 12 คนต่อประชากร 100,000 คน และลดลงจากช่วง 7 วันก่อนหน้านั้น ซึ่งอยู่ที่ 19 คนต่อประชากร 100,000 คน ทำให้ เยนส์ สปาห์น รัฐมนตรีสาธารณสุขเยอรมนี หวังว่า หากอัตราการติดเชื้อโควิดยังลดลงเช่นนี้ต่อไป ฤดูร้อนในเยอรมนีปีนี้ สถานการณ์โควิดคงอยู่ในเกณฑ์
1
ทำความเข้าใจ 'ไวรัสกลายพันธุ์' หนีภูมิคุ้มกันวัคซีนได้
ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ หัวหน้าศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟสบุ๊ก “Yong Poovorawan” ระบุ เกี่ยวกับ วัคซีนโควิด -19 กับการป้องกันไวรัสกลายพันธุ์ ว่าตามวิวัฒนาการของไวรัส ไวรัสจากมีการกลายพันธุ์ เพื่อหลบหลีกภูมิคุ้มกันของร่างกายเรา โดยจะเห็นว่า มีการกลายพันธุ์ตั้งแต่ Alpha Beta Gamma Delta หรือแต่เดิมที่เราเรียกว่า'สายพันธุ์อังกฤษ' (Alpha) 'สายพันธุ์แอฟริกาใต้' (Beta) 'สายพันธุ์อินเดีย' (Delta) วัคซีนส่วนใหญ่ทั้งหมดจะพัฒนาจากสายพันธุ์เดิมคือสายพันธุ์อู่ฮั่น
'สายพันธุ์อังกฤษ'ยังไม่หลบหลีกประสิทธิภาพของวัคซีนมากนัก
1
'สายพันธุ์แอฟริกาใต้' หลบหลีกได้มากแต่ขณะเดียวกันอำนาจการกระจายโรคได้น้อยกว่า
'สายพันธุ์เดลต้า' หรืออินเดีย มีอํานาจการกระจายสูง และหลบหลีกภูมิต้านทานได้แต่น้อยกว่าสายพันธุ์แอฟริกาใต้ การมีอำนาจการกระจายสูงสายพันธุ์นี้จะเข้ามาแทนที่สายพันธุ์ และระบาดทั่วโลก จากเดิมเป็น'สายพันธุ์อังกฤษ'
ในทำนองเดียวกันในประเทศไทยแต่เดิมเป็นสายพันธุ์ G และก็โดน'สายพันธุ์อังกฤษ' (Alpha) ระบาดเข้ามา เกิดระบาดใหญ่ ทำให้ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดเป็น'สายพันธุ์อังกฤษ'
1
ขณะนี้เริ่มมี'สายพันธุ์เดลต้า' เพิ่มขึ้น และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มสูงขึ้น เข้ามาแทนที่สายพันธุ์อังกฤษในประเทศไทยอย่างแน่นอน
ระบุวัคซีนเข็ม 2 'AstraZeneca'ป้องกัน'สายพันธุ์เดลต้า'
ศ.นพ.ยง อธิบายต่อว่า 'สายพันธุ์เดลต้า' ต้องการระดับภูมิต้านทานของวัคซีนที่สูง ในการป้องกัน เราจะเห็นการศึกษาในสกอตแลนด์ ถ้าเปรียบเทียบวัคซีน ที่เปรียบเทียบระหว่าง วัคซีน 'Pfizer' ที่ให้ระดับภูมิต้านทานที่สูงกว่า วัคซีน 'AstraZeneca' ปรากฏว่าลดลงทั้ง 2 ตัว แต่วัคซีนที่ให้ภูมิต้านทานสูงลดลงน้อยกว่า
การป้องกันโรคเมื่อให้วัคซีนครบ 2 เข็ม หลัง 14 วัน ต่อ'สายพันธุ์เดลต้า' วัคซีน 'Pfizer' ป้องกันได้ร้อยละ 79 วัคซีน 'AstraZeneca' ป้องกันโรคได้ร้อยละ 60 แต่ถ้าเป็น'สายพันธุ์อังกฤษ'การป้องกันโรคจะอยู่ที่ร้อยละ 92 กับ 73 แต่ถ้าให้วัคซีนเข็มเดียวเปรียบเทียบกัน หลัง 28 วันไปแล้วการป้องกันของวัคซีน 'Pfizer' จะอยู่ที่ร้อยละ 30 แต่ของ 'AstraZeneca'จะอยู่ที่ร้อยละ 18 โรงพิมพ์ในวารสาร Lancet เมื่อวันที่ 14 มิถุนายน
แสดงให้เห็นว่าการป้องกันโรค'สายพันธุ์เดลต้า' หรืออินเดียจำเป็นที่จะต้องใช้ระดับภูมิต้านทานที่สูงกว่าสายพันธุ์แอลฟาหรืออังกฤษ
จากข้อมูลดังกล่าวถ้ามาประยุกต์ใช้ในประเทศไทย ขณะนี้ของเราส่วนใหญ่ยังเป็นสายพันธุ์อังกฤษ แต่ก็คงจะหนีไม่พ้นในอนาคตที่จะมีสายพันธุ์อินเดียเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ และจะมาแทนที่สายพันธุ์อังกฤษในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ตามวิวัฒนาการของไวรัส
2
การให้วัคซีนเข็ม 2 เข้ามาเร็วขึ้น ของ 'AstraZeneca' จะมีประโยชน์ในการป้องกัน'สายพันธุ์เดลต้า' ถ้ามีการระบาดของสายพันธุ์นี้เกิดขึ้น และมีแนวโน้มการป้องกันจะลดลง แต่ก็ยังช่วยลดความรุนแรงของโรคได้
และในทำนองเดียวกันวัคซีน ที่กระตุ้นภูมิต้านทานได้น้อยกว่า ก็คงจะต้องใช้การกระตุ้นเข็มที่ 3 ให้ระดับภูมิต้านทานสูงขึ้น เพื่อป้องกันสายพันธุ์เดลต้า จนกว่าจะมีการพัฒนาวัคซีนใหม่ให้ตรงกับสายพันธุ์ ที่มีการระบาด
เช่นเดียวกันกับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ที่จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงทุกปี และในการเปลี่ยนแปลงของวัคซีน ไข้หวัดใหญ่ ในบางปีการคาดการณ์ก็ไม่ถูกเช่นเดียวกัน แต่ละปีวัคซีนไข้หวัดใหญ่จึงมีประสิทธิภาพที่แตกต่างกัน
ประเทศไทยจำเป็นที่จะต้องเฝ้าระวังดูสายพันธุ์ที่ระบาดอย่างต่อเนื่องว่าเป็นสายพันธุ์อะไร และป้องกันไม่ให้สายพันธุ์เดลต้าระบาดขึ้นมาอย่างรวดเร็ว เพื่อรอจำนวนวัคซีนที่จะมา และหรือแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงชนิดของวัคซีนในอนาคต ให้ตรงและจำเพาะกับสายพันธุ์
ผลการทดลองในไทย ‘สายพันธุ์เดลต้า’ หนีภูมิ ‘Sinovac’
ขณะที่ในประเทศไทยนั้น เมื่อเร็วๆ นี้ ดร.อนันต์ จงแก้ววัฒนา ผู้อำนวยการกลุ่มวิจัยนวัตกรรมสุขภาพสัตว์และการจัดการ ศูนย์พันธุวิศวกรรมและเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ (BIOTEC) โพสในเฟสบุ๊คส่วนตัว Anan Jongkaewwattana ว่าผลการทดลองที่ตนได้ศึกษาโดยใช้ตัวอย่างซีรั่มของบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับวัคซีน ‘CoronaVac’ ของ บริษัท ‘Sinovac’ ครบ 2 เข็มเป็นเวลา 1 เดือน
โดยใช้ตัวอย่างในการศึกษาจำนวน 23 ตัวอย่าง เปรียบเทียบความสามารถของซีรั่มจำนวนดังกล่าวในการยับยั้งไวรัสตัวแทนที่สร้างให้มีการแสดงออกของโปรตีนสไปค์ของไวรัส ‘โควิด 19’ สายพันธุ์ดั้งเดิม (Wuhan) และสายพันธุ์ B.1.617.2 (Delta)
ด้วยวิธีมาตรฐานเรียกว่า Pseudovirus Neutralization assay คือ การตรวจปริมาณแอนติบอดีชนิด NAb ที่สามารถยับยั้งการเข้าสู่เซลล์ของไวรัสตัวแทนดังกล่าว
ค่าที่อ่านได้ (แกนตั้ง) PVNT50 คือ ค่าที่สามารถเจือจางซีรั่มไปจนสามารถยับยั้งไวรัสเข้าสู่เซลล์ได้ 50% เช่น 100 จะหมายถึง ซีรั่มเจือจางไป 1 ใน 100 ยังสามารถยับยั้งได้อยู่ถ้ามากกว่านั้นจะยับยั้งไวรัสเข้าเซลล์ได้ไม่ถึง 50%
ขณะที่ 10 จะหมายถึง ซีรั่มเจือจางไปเกิน 1 ใน 10 ก็ไม่สามารถยับยั้งไวรัสได้ 50% แล้ว
สรุปแบบง่ายๆก็คือ ค่ายิ่งสูงแสดงว่าแอนติบอดีชนิด Nab ที่ยับยั้งไวรัสได้จะยิ่งเยอะ
โฆษณา