และสำหรับรัฐที่มีตัวเลขประชาชนที่อยู่ระดับยากจนสูง และงบประมาณของรัฐมีอยู่จำกัด เพราะหลุยส์เซียน่าเป็นรัฐที่เจอกับภัยธรรมชาติร้ายแรงบ่อยๆ เช่น พายุเฮอร์ริเคนคาทริน่า ในปี 2005 หรือ น้ำท่วมใหญ่ตอนปี 2016 จึงมีความเป็นไปได้ว่าจะมีผู้ติดเชื้อที่ยังตกสำรวจอยู่เป็นจำนวนมาก เพราะเข้าไม่ถึงการรักษาพยาบาล ที่จะมีจำนวนจำกัดลงไปเรื่อยๆ