ตากุ้งยิง
ตาเป็นกุ้งยิง คือ การติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งอาจปนเปื้อนมาจากมือ ผ้าเช็ดหน้า น้ำ หรือฝุ่นละอองในอากาศ
โรคตากุ้งยิงเป็นโรคที่พบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ตากุ้งยิงสามารถหายเองได้ โดยผู้ป่วยสามารถรักษาด้วยตนเอง ซึ่งควรจะกระทำตั้งแต่เริ่มสังเกตเห็น
ในระยะแรกอาจมีลักษณะของเปลือกตาอักเสบซึ่งยังไม่มีหัวหนอง อาจใช้การประคบด้วยผ้าสะอาดชุบน้ำอุ่นวันละ 3-4 ครั้ง ครั้งละ 10-15 นาที ความร้อนจะช่วยลดการอักเสบและบรรเทาปวดได้ หรืออาจใช้ยายาปฏิชีวนะหยอดตาหรือป้ายตา ถ้าอาการไม่ดีขึ้นและมีหัวหนองอาจจำเป็นต้องพบจักษุแพทย์เพื่อเจาะเอาหัวหนองออก
อย่างไรก็ตามการรักษาความสะอาดของเปลือกตาและใบหน้าเป็นสิ่งสำคัญที่จะป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุของตากุ้งยิง
2.1 ตากุ้งยิงภายนอก (External stye, External Hordeolum)
สาเหตุ : เกิดจากการติดเชื้อ S. aureus ของเปลือกตา
อาการ : เปลือกตาอักเสบ แดง รู้สึกมีสิ่งแปลกปลอมในตา ปวด บวม กลัวแสง มีน้ำตาไหล
การรักษา :รักษาโดยการใช้ยาปฏิชีวนะป้ายตา เช่น Oxytetracycline,Polymyxin-B เป็นต้น โดยป้ายทุก 2-4 ชม.
2.2 ตากุ้งยิงภายใน (Internal Hordeolum)
สาเหตุ : เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Staphylococci ที่ต่อม meibomian
อาการ : เป็นก้อนกดเจ็บ เกิดเป็นหนอง ถ้าไม่รักษาจะเกิดการอักเสบเรื้อรัง
การรักษา :โดยการใช้ยารับประทานชนิดปฏิชีวนะ หรือใช้ยาหยอดตาหรือป้ายตาประเภทยาปฏิชีวนะ
84february by สมาคมเภสัชกรรมชุมชน(ประเทศไทย) - issuu
Mar 16, 2559
ยาหยอดตาสำหรับหญิงตั้งครรภ์
ลำดับคำถาม 17/60 คำถาม:... - หน่วยข้อมูลยาและสุขภาพ DHI UBU
ตาทางจากแบคทีเรีย (Bacterial conjunctivitis) ใช้ยาหยอดตาอะไรได้บ้าง
👾👾แม้ว่า Bacterial conjunctivitis ที่เกิดจากการติดเชื้อ Streptococcus และ Staphylococcus มักหายได้เองโดยไม่ได้รักษาใน 14 วัน แต่การใช้ยาฆ่าเชื้อแบบหยอดหรือป้ายตา ช่วยลดอาการแสดงและระยะเวลาการเป็นได้มาก พบว่ากลุ่มที่ใช้ยาฆ่าเชื้อมีอากาสหายได้เลยในวันที่ 2-5 ถึง 1.36 เท่า และมีอัตราการกำจัดเชื้อหายได้มากกว่าถึง 1.55 เท่า
คำแนะนำและการศึกษาส่วนใหญ่ใช้ยาหยอดตาในกลุ่ม Fluoroquinolone (FQ) เพราะประสิทธิภาพดีและบริหารยาน้อย
แต่หากไม่ใช้ยาในกลุ่ม FQ จะมีอะไรบ้างนะ
👁Moxifloxacin t.i.d. มีประสิทธิภาพรักษาได้หายมากกว่า Polymyxin B sulfate/Trimethoprim q.i.d. ได้ถึง 2 เท่าหลังรักษา 2 วัน (p=0.001) (complete resolution of ocular signs and symptoms 81 vs 44%)
👁Lomefloxacin 0.3% b.i.d มีประสิทธิภาพไม่แตกต่างกับ Tobramycin 0.3% q.i.d
👁Tobramycin 0.3% 7 days มีประสิทธิภาพไม่ด้อยไปจาก Azithromycin 1.5% eye drops 3 days (non-inferior)
👁1% Fusidic acid viscous drops b.i.d. มีประสิทธิภาพไม่แตกต่างกับ 0.3% Tobramycin drops 4-6 times ทั้งในด้าน clinical และ bacteriologic efficacy
👁1% Fusidic acid viscous drops b.i.d. มีประสิทธิภาพไม่แตกต่างกับ Lomefloxacin b.i.d. [6] แต่ในกลุ่ม1% Fusidic acid พบburning sensation ได้มากกว่า (p<0.01)
โดยภาพรวมจะเห็นว่าการใช้ Fluoroquinolone, Fusidic acid viscous drops, Azithromycin ED และ 0.3% Tobramycin ให้ผลการรักษาในแง่ Clinical cure และ Bacteriologic efficacy ได้ดีไม่แตกต่างกัน แต่แตกต่างในแง่ความถี่ในการบริหารยา ซึ่งอาจส่งผลต่อความร่วมมือการใช้ยาได้
แต่ Polymyxin B sulfate/Trimethoprim q.i.d. มีประสิทธิภาพที่น้อยกว่ากลุ่มที่กล่าวมาข้างต้น ยาที่นิยมใช้ในร้านยาเช่น Polymyxin B/Neomycin/Gramicidin มีศึกษามีค่อนข้างจำกัด แต่จาก spectrum ครอบคลุมเชื้อค่อนข้างกว้าง
คำแนะนำการใช้ยา
ยาฆ่าเชื้อมักใช้ระยะเวลา 7 วัน ตาม ref Azari AA, Barney NP. Conjunctivitis: a systematic review of diagnosis and treatment. JAMA. 2013 Oct
23;310(16):1721-9.
วิธิบริหารยาและ comment จาก expert สามารถดูได้ที่ https://w1.med.cmu.ac.th/eye/files/student5/document2562/Ophthalmic-Medication-Guideline62.pdf
UPDATED 2022.09.14
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2026 Blockdit
