24 ก.พ. 2019 เวลา 04:43 • สุขภาพ
ยาลดกรด (Antacid) แต่ละตัวต่างกันอย่างไร ใช้ตัวไหนดี ? Ep.2
วันนี้ Youcare ขอเสนอ Ep 2 ของยาลดกรด แต่ละสูตรจะเป็นยังไง เหมาะกับอาการแบบไหน เรามาไขความลับของยาลดกรดแต่ละสูตรกันต่อเลยครับ
สูตรที่ 2 สูตรคลาสสิค plus
ที่ผมเพิ่มคำว่า plus เข้ามาเนื่องจากยาสูตรตำรับนี้เป็นยาสูตรตำรับคลาสสิคอย่าง Aluminium hydroxide + Magnesium hydroxide แต่ที่ plus เข้ามาอีกตัวยาหนึ่งคือยาขับลมชื่อ simeticone ครับ ซึ่งออกฤทธิ์ขับลม ลดจุกแน่นท้อง ดังนั้นยาสูตรนี้จะมียา 3 ตัวในสูตรตำรับครับ
ยาสูตรตำรับนี้จึงเหมาะกับคนที่มีอาการแสบท้องร่วมกับอาการจุกแน่น หรือมีลมในกระเพาะอาหาร เพราะยาสามารถออกฤทธิ์ขับลมได้ด้วย ยี่ห้อของยาสูตรนี้เช่น Belcid, Antacil gel, Bowa gel, Ziga gel เป็นต้น
แต่ยากลุ่มนี้ไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงตังครรภ์นะครับ เพราะยา simeticone อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้ (Pregnancy cat. C)
นอกจากจะ plus กับยาขับลมแล้ว ยังมีสูตรตำรับที่ plus กับยาลดการปวดเกร็งกล้ามเนื้อเรียบบริเวณทางเดินอาหารอีกด้วยครับ ยาที่ plus เข้ามาคือ Dicyclomine ดังนั้นยาสูตรนี้จึงเหมาะกับผู้ที่มีภาวะปวดบิด/เกร็ง บริเวณทางเดินอาหารร่วมด้วยครับ ยี่ห้อในท้องตลาดเช่น Kramil-s, Veragel-DMS เป็นต้น
สรุป : การเลือกใช้ยากลุ่มนี้ให้ดูตามอาการครับ ถ้ามีแสบท้องร่วมกับจุกแน่นท้อง มีลม ก็ใช้สูตรที่ผสมยาขับลม simeticone เช่น Belcid, Antacil gel, Bowa gel หรือถ้าปวดบิด/เกร็งท้องร่วมกับแสบท้อง ก็ใช้ยาที่ผสมยาลดอาการปวดเกร็งครับ เช่น Kramil-s เป็นต้น
สูตรที่ 3 สูตรยาที่มีส่วนผสมของ Sodium bicarbonate (โซดามิ้น)
ข้อดีของยาสูตรนี้เป็นยาที่ออกฤทธิ์ได้เร็ว แต่ข้อเสียคือมีฤทธิ์สั้นและสามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ ซึ่งสามารถส่งผลรบกวนต่อสมดุลกรด-ด่างของเลือดและปัสสาวะได้ ยากลุ่มนี้จึงเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการฤทธิ์ลดกรดที่รวดเร็ว เช่นอาการกำเริบฉับพลัน แต่ไม่เหมาะสำหรับการใช้ระยะยาว เนื่องจากอาจส่งผลต่อความเป็นกรด-ด่าง ของเลือดและปัสสาวะได้ ยี่ห้อในท้องตลาดเช่น Eno
สูตรที่ 4 สูตรยาที่มีส่วนผสมของ Sodium Alginate
Sodium Aliginate เป็นสารจำพวกแป้งที่มีคุณสมบัติเมื่อสำผัสกับกรดแล้วจะเป็นเป็นผิวโฟมบางๆที่สามารถลอยตัวอยู่ในกระเพาะอาหารได้ จึงสามารถลดกรดที่จะไหลย้อนขึ้นมาทางหลอดอาหารได้ ทำให้ลดอาการกรดไหลย้อนได้ โดยยาสูตรตำรับนี้มักผสมกับยาลดกรดอื่นๆ เช่น Sodium bicarbonate Calcium carbonate เป็นต้น ยี่ห้อที่นิยมใช้ได้แก่ Gaviscon ทั้งสูตรธรรมดาที่ผสมกับ Sodium bicarbonate และ Gaviscon dual action ที่ผสมกับ Sodium bicarbonate + Calcium carbonate ดังนั้นสูตร Dual action (ซองสีชมพู) จึงสามารถลดกรดได้ดีกว่าและออกฤทธิ์ได้นานกว่าเนื่องจากมียาลดกรดผสมกันมากกว่า แต่ข้อระวังการใช้ยา Gaviscon dual action นั้นคือ Sodium bicarbonate และ Calcium carbonate สามารถทำปฎิกริยากันทำให้เกิดแก๊ส carbondioxide ได้ ทำให้ผู้ที่ใช้ยามีอาการอืดแน่นท้องตามมาได้ และข้อควรระวังอีกอย่างคือทั้ง Sodium bicarbonate และ Calcium carbonate สามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ ดังนั้น จึงไม่ควรใช้ยากลุ่มนี้ในระยะยาว ควรใช้เป็นยาบรรเทาอาการชั่วคราวเท่านั้น
จากงานวิจัยของบริษัทพบว่ามีความปลอดภัยในหญิงตั้งครรภ์ สามารถใช้ในหญิงตั้งครรภ์ได้
1
สรุป : ยากลุ่มนี้เนื่องจากมีตัวยาโซเดียมอัลจิเนต ซึ่งจะพองตัวเป็นโฟมในกระเพาะอาหาร ทำให้สามารถป้องกันกรดไหลย้อนได้ อย่าสูตรนี้เป็นตัวยาออกฤทธิ์เร็ว จึงเหมาะกับอาการแบบฉับพลันหรืออาการกำเริบ แต่เนื่องจากมีส่วนผสมของยาที่สามารถผ่านเข้าสู่กระแสเลือดได้ จึงไม่ควรใช้ติดต่อกันในระยะยาว เนื่องจากสามารถรบกวนสมดุลกรดด่างของเลือดและปัสสาวะได้ "ควรใช้เมื่อมีอาการฉับพลันเท่านั้น" ตัวอย่างยี่ห้อยาเช่น Gaviscon (มีตัวยา 2 ตัว), Gaviscon dual action (มีตัวยา 3 ตัว ออกฤทธิ์ลดกรดได้ดีและนานขึ้น แต่อาจทำให้มีอาการจุกแน่นท้องหลังใช้ยา)
หวังว่าต่อไปชาว Blockdit จะสามารถเลือกใช้ยาลดกรดได้เข้ากับอาการของตัวเองมากขึ้นและใช้ได้อย่สงถูกต้องและปลอดภัยนะครับ :)
ภก.กฤษณ์ พรหมปัญญา
Youcare #wecareyou #เภสัชBlockdit
โฆษณา