4 สาเหตุหลักที่ประกันไม่จ่าย และคนขายมักไม่บอก หรือคนซื้อลืมถาม
การทำประกันคือการทำสัญญาระหว่างผู้จ่ายเบี้ยกับผู้รับเบี้ย ว่าจะคืนเงินให้หากเข้าเงื่อนไขสัญญาที่ตกลงกันไว้ ดังนั้นหากผิดสัญญา บริษัทประกันก็มีสิทธิ์ไม่จ่ายสินไหมแล้วคืนค่าเบี้ยกลับไปได้ และสาเหตุหลัก ๆ ที่คนทำประกันมักผิดสัญญากันมีอยู่ 4 ข้อได้แก่
(1) ผู้ทำประกันให้ข้อมูลไม่ครบถ้วน/ข้อมูลเท็จ
*วิธีป้องกัน*
เวลาเซ็นเอกสารในสัญญาต้องตรวจทานว่าใส่ข้อมูลครบทุกช่องแล้ว ใจเย็น ๆ อะไรไม่แน่ใจต้องถามจนกว่าจะเข้าใจ อัดวีดีโอไว้เลยก็ได้ และต้องให้ข้อมูลที่เป็นจริง เพราะเมื่อถึงเวลาเคลมบริษัทประกันจะสืบทั้งพยานและหลักฐานที่เกี่ยวข้อง หลายรายคิดว่าเรื่องของตัวเองเป็นความลับ โดยเฉพาะคนที่ไม่มีประวัติการรักษาพยาบาล แต่สุดท้ายก็ไม่รอด เพราะประกันสามารถสืบจากคำวินิจฉัยของแพทย์ได้
(2) ยังอยู่ในระยะรอคอย/เป็นข้อยกเว้น
*วิธีป้องกัน*
ประกันสุขภาพแทบทั้งหมดจะมีระยะรอคอยอย่างต่ำ 30 วัน เพื่อป้องกันไม่ให้คนที่อาการของโรคกำเริบแล้วมาทำประกันหวังเคลมค่ารักษาพยาบาล และโรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนหรือโรคร้ายแรงมักได้รับการยกเว้น ซึ่งต้องทำประกันแยกต่างหาก ดังนั้นต้องอ่านเงื่อนไขในสัญญาให้หมด มีอยู่ไม่กี่หน้าเอง
(3) ฆ่าตัวตายใน 1 ปี/ถูกฆ่าเอาประกัน
*วิธีป้องกัน*
คนที่หมดสิ้นความหวังในชีวิต คิดว่าถ้าตัวเองตายไปจะทิ้งเงินไว้ให้คนที่ห่วงใยได้ อาจต้องรออย่างน้อย 1 ปีนับจากวันที่ทำสัญญาประกันจึงจะยอมจ่าย ซึ่งระหว่าง 1 ปีนั้นอาจค้นพบทางออกอื่นแล้วก็ได้ และไม่ควรไปบอกใครว่าจะยกเงินประกันให้เพราะใจคนเรานั้นยากจะคาดเดา คนในครอบครัวเดียวกันวางแผนฆ่ากันเพื่อหวังเอาเงินประกันก็มีอยู่เป็นระยะ แต่ตามกฏหมายประกันมีสิทธิไม่จ่ายค่าสินไหมให้ผู้รับผลประโยชน์ได้
(4) สมัครใจทำกิจกรรมเสี่ยง
*วิธีป้องกัน*
กิจกรรมเสี่ยงหมายถึงพฤติกรรมอะไรก็ตามที่ทำแล้วอาจตายได้ง่ายกว่าปกติ เช่น เล่นกระโดดร่ม หรือเมาแล้วขับ ซึ่งกฏหมายระบุไว้ว่า "ผู้มีแอลกอฮอล์ในเลือดเกิน 50 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ ถือเป็นคนเมา" หากขับรถแล้วเกิดอุบัติเหตุประกันมีสิทธิไม่จ่าย ดังนั้น รู้อะไรไม่สู้ รู้วิชา รู้รักษาตัวรอดเป็นยอดดี
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
