29 เม.ย. 2020 เวลา 08:10 • สุขภาพ
ตรวจน้ำเสียจากครัวเรือนช่วยพิชิตCovid-19 ได้
อุจจาระที่เราถ่ายออกไปแล้วจะย้อนกลับมาช่วยให้เรารอดจากCovid-19 ได้อย่างไร
เชื้อSARS-CoV-2 ในอุจจาระ ปริมาณสูง
การตรวจพบเชื้อCovid-19 ในส่วนต่างๆของคน มีโอกาสในการเจอเชื้อแตกต่างกัน มีความหมายอย่างไร
ปกติแพทย์ตรวจหาเชื้ออย่างไร
แพทย์ใช้ไม้พันสำลี ป้าย 2 ตำแหน่ง คือในโพรงจมูก(nasal swab,NS)และ ในลำคอหลังโพรงจมูก (nasopharyngeal,NPS)ซึ่งมีโอกาศเจอเชื้อได้มาก กว่าอุจจาระ แล้ว ส่งไปตรวจ RT-PCR โดยแพทย์ต้องใส่ชุดป้องกันการติดเชื้อหรือชุดหมี PPE หรือเข้าไปอยู่ในห้องความดันบวก(positive pressure room)หรือให้คนไข้เข้าไปอยู่ในห้องความดันลบ(negative pressure room)
กระบวนการนี้ต้องไล่ทำทีละคน
ในทรัพยากรที่มีจำกัดและค่าใช้จ่ายที่สูง จึงจำเป็นต้องเลือกทำเฉพาะกลุ่มคนที่มีความเสี่ยง เพื่อจะแยกผู้ติดเชื้อออกมาจากชุมชน แต่ความจริงคือ คนที่ไม่รู้ว่าตนเองมีความเสี่ยงและติดเชื้อแล้ว ไม่มีอาการ แพร่เชื้อได้ ใช้ชีวิตอยู่ในสังคมจำนวนเท่าไหร่😳😳ไม่รู้
แล้วเราจะรู้ได้อย่างไรว่า ในชุมชนเรามีผู้ติดเชื้ออยู่ในชุมชน
จากข้อมูลปริมาณเชื้อที่ตรวจพบได้ในอุจจาระทำให้มีนักวิทยาศาสตร์กลุ่มหนึ่งจาก KWR water research institute ในเนเธอร์แลนด์ ได้ตรวจหาเชื้อในน้ำทิ้ง (waste water)ในบ่อบำบัดน้ำเสียใน 7เมืองและ 1 สนามบิน พบเชื้อ SARS-CoV-2 ที่ก่อให้เกิดโรคCovid-19 ก่อนที่จะมีการยืนยันการติดเชื้อรายแรกของเมือง ถึง 3 สัปดาห์(รายงานพบเชื้อในวันที่ 6กุมภาพันธ์ 2563 รายงานผู้ป่วยรายแรกใน เนเธอร์แลนด์ ในวันที่27กุมภาพันธ์ 2563)
นี่เป็นรายงานชิ้นแรกที่พบเชื้อไวรัสก่อโรคCovid-19 ในน้ำเสีย จากครัวเรือน ก่อให้เกิดความตื่นตัว สนใจ นำมาใช้ประโยชน์ ในการเฝ้าระวัง การระบาด ติดตามหาผู้ป่วยติดเชื้อในชุมชน เพื่อประโยชน์ในการควบคุมโรค
การที่สามารถตรวจพบเชื้อก่อโรค Covid-19 ในขณะที่มีอัตราการติดเชื้อค่อนข้างต่ำในเนเธอร์แลนด์ ในเวลาดังกล่าว แปลว่าวิธีนี้มีความไว สามารถที่จะนำมาใช้เป็นเครื่องมือในการติดตามการติดเชื้อของประชากรจำนวนมากในชุมชนได้
ก่อนหน้านี้มีการศึกษาลักษณะเดียวกันถึงการระบาดของโรคโปลิโอจากการตรวจพบเชื้อในบ่อน้ำทิ้งในประเทศอิสราเอลช่วงที่มีการระบาดของโรคโปลิโอเช่นกัน
หลังจากนั้นก็มีการศึกษาเชื้อไวรัสก่อโรคCovid-19 ในน้ำทิ้งอีกหลายแห่ง ทั่วโลกทั้งอเมริกา ออสเตรเลีย และประเทศไทย
มีรายงานจากปารีส มีการตรวจพบ ปริมาณเชื้อในน้ำทิ้ง ที่เพิ่มขึ้นสูงมากก่อนที่จะมีการระบาดของโรคCovid-19ในชุมชน และปริมาณเชื้อลดลงสัมพันธ์กับจำนวนผู้ป่วยที่ลดลงจากมาตรการlock down
แปลว่าเราสามารถนำการตรวจหาปริมาณเชื้อในน้ำเสีย มาบอกว่า
1. มีผู้ติดเชื้ออยู่ในชุมชน ที่มีน้ำเสียนี้หรือไม่
2. ปริมาณเชื้อที่ตรวจพบเป็นตัวบอกว่ามีจำนวนของผู้ติดเชื้ออยู่ในชุมชนมากน้อยแค่ไหน (มีการพัฒนาใช้แบบจำลองจากการคำนวนโดยคอมพิวเตอร์คำนวณจำนวนผู้ติดเชื้อได้)
3.ช่วยในการตัดสินใจระดับนโยบาย
_ช่วยในการเข้าตรวจค้นผู้ติดเชื้อในพื้นที่ต่างๆ ที่มีการตรวจพบเชื้อในน้ำเสีย ร่วมกับกระบวนการเพิ่มประสิทธิภาพการคัดกรองโดยการรวมตัวอย่างทดสอบ สามารถครอบคลุมชุมชนที่มีประชากรจำนวนมาก โดยใช้ทรัพยากรในการตรวจน้อยลง
_ในการตัดสินใจปลดล็อกพื้นที่ต่างๆ
4. เป็นสัญญาณเตือน เฝ้าติดตามก่อนที่จะเกิดการระบาดใหม่(second wave)ในชุมชน
มนุษย์ พยายามระดมสรรพความรู้ทุกสาขาอาชีพความเชี่ยวชาญในการสัปยุทธกับโรคCovid-19 เพื่อความอยู่รอดของตนเอง
ใครจะคิดว่า อุจจาระ สิ่งปฏิกูล ที่เราถ่ายทิ้งไปแล้ว จะสามารถย้อนกลับมาช่วยมนุษย์เราได้อีก
คงไม่เกินกำลังสติปัญญาของมนุษย์บนโลกใบนี้ที่จะอยู่ร่วมกับเชื้อไวรัส ซึ่งอาจจะสามารถกำกัดให้หมดไปจากโลก ดังเช่น ไข้ทรพิษ(smallpox)หรือโรคที่ใกล้หมดจากโลกนี้เช่นโปลิโอ(polio) จากความสามารถในการพัฒนาวัคซีน หรือจะต้องอาศัยอยู่ร่วมกันเพราะยังพัฒนาวัคซีนไม่สำเร็จดังเช่น HIV ,เริม ติดตามกันต่อไปครับ
โฆษณา