19 พ.ค. 2020 เวลา 16:11 • สุขภาพ
"หมอจ๋า ป้าจะตายมั๊ยะ ป้าหายใจไม่ออก"
"ทำไมมะเร็งรังไข่ระยะแพร่กระจายต้องมีน้ำท่วมปอด"
เคสแปลกๆที่ผ่านเข้ามาให้ผมได้ดูแล
มักจะจากไปแบบไม่ร่ำลากัน 🕷
รายนี้ก็เป็นอีกหนึ่งเคสที่ มึนมึน อึนอึน
ทุกครั้งที่เจอคุณป้าจะร้องไห้ตลอด
คนไข้ขายปลาเห็ด อยู่ในตลาด
ปลาเห็ด คือ ทอดมัน ภาษาจังหวัดไหนอ่ะ?
"หมอจ๋าป้าจะตายมั๊ยะ"
"หมอจ๋า ป้ายังไม่อยากตาย"
เสียงอ่อนระทวยนั้นยังคงก้องในหูจนวันนี้
คนไข้ของผมจากกัน โดยไม่ได้ร่ำลาเลยครับ
มันเร็วมากจริงๆ ... คิดถึงนะครับ
คนไข้อายุ 65 ปี ถูกนำส่งมาที่ห้องฉุกเฉินในเช้าวันหนึ่ง
คุณหมอห้องฉุกเฉินบันทึกไว้ในประวัติว่า
ออกซิเจนต่ำ หายใจเร็ว พูดได้เป็นคำๆ
เนื่องจากเหนื่อยระดับรุนแรง
คุณหมอเตรียมอุปกรณ์ปั๊มหัวใจไว้พร้อม
เวลาที่คนไข้มา รพ. ด้วยอาการเหนื่อยฉับพลัน
คุณหมอจะต้องรักษาและ หาสาเหตุไปพร้อมๆกัน
บางเคสรักษาทัน บางเคสก็รักษาไม่ทันครับ .. เศร้ามาก
สาเหตุส่วนใหญ่จาก โรคหัวใจ โรคปอด
โรคไต และกลไกเกลือแร่ไม่สมดุล
1
เคสนี้คุณหมอตรวจละเอียด พบว่า
ในภาพเอ็กซเรย์ปอดมีน้ำท่วมปอด
ภาษาชาวบ้านมักเรียกว่า "ปอดหาย"
รายนี้คุณหมอจึงใช้เข็มโตๆทิ่มไปที่ชายโครงครับ
ของเหลวคล้ายๆน้ำชา ไหลออกมาจนเต็มขวด
เอ็กซเรย์หลังจากนั้น ปอดก็กลับมาปกติ
และคนไข้ก็หายใจโล่งทันที แน่นอนว่า นอน รพ.ตามระเบียบครับ
ระหว่างนอน รพ. คุณหมออายุรกรรมก็สืบค้นหาสาเหตุ
ส่งตรวจหลายอย่าง จนถึงอัลตร้าซาวน์จึงพบว่า
คนไข้มีเนื้องอกใหญ่ ข้างๆมดลูกด้านขวา
ที่ควรเป็นที่อยู่ของรังไข่นั่นเอง อ้าว แบบนี้เหมือนมะเร็งรังไข่สิครับ
คุณหมอจึงส่งตรวจเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์เพิ่มเติม
สรุปว่าผลออกมาเหมือนเป็นมะเร็งรังไข่ครับ
1
หมออรัณจึงได้รับต่อเคสนี้ต่อมา
เนื่องจากโรคที่สำคัญที่สุด น่าจะเป็นมะเร็งรังไข่แล้วหล่ะ
ตอนที่ผมเจอคนไข้รายนี้ครั้งแรก พูดตรงๆครับ
1
#จะเลิกคุยทั้งอำเภอเพื่อเธอคนเดียวเลยรู้มั๊ยะ 🎶
ของเหลวที่คุณหมอท่านแรกเจาะออกมาจากปอด
คุณหมอส่งห้องแลปให้ด้วย ผลออกมามักจะเจอเซลล์มะเร็งครับ
แต่รายนี้ไม่พบเซลล์มะเร็งครับ งง จังเลย มึนตรึ๊บ
1
ตัดภาพมาที่วันผ่าตัด
รายนี้คุณหมออรัณได้ไปเยี่ยมคนไข้ก่อนวางยาสลบ
คนไข้นอนน้ำตาไหล น่าสงสารมากครับ
ผมใจคอไม่ดีเลยสงสารคุณป้า
"หมอจ๋าป้าจะตายมั๊ยะ"
"หมอจ๋า ป้ายังไม่อยากตาย"
1
แหม ไม่ตายหรอกป้า ป้าต้องตื่นขึ้นมา
แล้วต้องเอาปลาเห็ด มาให้หมออรัณชิมก่อนสิครับ
ป้าสัญญาว่าถ้ารอดตาย จะทำปลาเห็ดมาฝาก
ป้าเริ่มยิ้มแล้วก็หลับไป ...​ เพื่อเตรียมผ่าตัด
การผ่าตัดผ่านไปอย่าง โครตเครียด
แอร์เย็นมากครับ แต่เหงื่อไหลเยอะครับ
ใครเหงื่อไหล
ฉันหน่ะสิ ฉันหน่ะสิ
แต่หมออรัณเหงื่อแตกมากเลยครับ
ไม่ใช่ปวดคลี่นะ ผ่าตัดยากครับ
พอผ่าตัด ยกมดลูกและรังไข่ออกมาวางบนโต๊ะในห้องผ่าตัด
ผมฝากคุณพยาบาลผ่าเปิดดูว่า ภายในของเนื้องอกของรังไข่
หน้าตาเป็นอย่างไร ... โอโห้
....
ปกติที่รังไข่จะเป็นถุงน้ำนะครับ
แต่รายนี้เป็นเนื้อตันๆเหมือนลูกชิ้นครับ
เป็นสีขาวๆ ริวเรียบๆ มีความมันๆของผิว
แบบนี้เรียกว่า ไฟ โบ ม่า Fibroma
อันนี้ไม่ใช่มะเร็งครับ เป็นเนื้อดี ไม่ใช่เนื้อร้าย
....
1
ภาวะนี้ทางการแพทย์เรียกว่า Meigs syndrome
มี๊ก ซินโดรม ...
หมายถึง การที่มีน้ำท่วมปอด ร่วมกับการมีเนื้องอกตันๆที่รังไข่
การรักษาคือ ผ่าตัดรังไข่ออก คือจบข่าวครับ
หลังผ่าตัดก็ติดตามดูอาการเท่านั้นจริงๆ 😊
....
หลังผ่าตัดคนไข้นอน รพ. สามวันก็กลับบ้าน
1
เคสแปลกๆที่ผ่านเข้ามาให้ผมได้ดูแล
มักจะจากไปแบบไม่ร่ำลากัน 🕷
รายนี้ก็เป็นอีกหนึ่งเคสที่ มึนมึน อึนอึน
หลังเจ็ดวันนัดมาตัดไหม ฝากให้คุณพยาบาลตัดแทน
คนไข้ฝากปลาเห็ด (ทอดมัน) ไว้ให้หมออรัณ
บอกว่าไม่มาหาแล้วนะ ลูกสาวมารับกลับไปเลี้ยงหลาน
บ้านอยู่จังหวัดอุทัยธานี 😊
1
จากนั้นก็ไม่ได้เจอกันอีกเลยครับ
ขอให้มีสุขภาพที่แข็งแรง มีความสุขสดใส
ในทุกวันนะครับ ด้วยความห่วงใยครับ
ป.ล. ปลาเห็บ แซ่บมากๆ
ภาวะนี้ทางการแพทย์เรียกว่า Meigs syndrome
มี๊ก ซินโดรม ...
หมายถึง การที่มีน้ำท่วมปอด ร่วมกับการมีเนื้องอกตันๆที่รังไข่
การรักษาคือ ผ่าตัดรังไข่ออก คือจบข่าวครับ
หลังผ่าตัดก็ติดตามดูอาการเท่านั้นจริงๆ 😊
1
โฆษณา