10 มิ.ย. 2020 เวลา 04:13 • สุขภาพ
#เมื่อโรนัลโด้(หาดใหญ่)กลายเป็น#
#โรนัลเดี้ยง#
วันนี้ขอเชิญพบกับ เส้นเอ็นที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ ลองคิดดูสิครับ..... จะเป็นเส้นเอ็นตรงส่วนไหนดี?????
เส้นเอ็นส่วนกล้ามเนื้อหลังดีไหม? เส้นเอ็นส่วนแขนหรือเปล่า? เส้นเอ็นแถวสะโพก หรือว่าที่ขา? เดี๋ยวมาดูกันครับ...
เคสวันนี้ เป็น ผู้ชายนักกีฬา เตะฟุตบอลมา ปวดทันทีทันใด บริเวณ เหนือข้อเท้าด้านหลัง มาประมาณ 3 วัน ตอนเกิดเหตุ เกิดขณะพยายาม speed สับขาหลอก... เพื่อ เร่งฝีเท้า (ผู้ป่วยเป็นกองหน้า ) กำลังสวมวิญญาณ
โรนัลโด้ แห่ง รีล มาดริค นั่นเอง
!!!!!! เกิดเสียงดัง " กึก " และมีอาการ รู้สึกเจ็บทันทีทันใด ตรง ตรงบริเวณข้อเท้าด้านขวาด้านหลัง ส้นเท้าขึ้นมาเล็กน้อย พ่อโรนัลโด้บอกว่า เจ็บมากเลยหมอ วิ่งต่อไม่ได้ ต้องหิ้วปีกออกมาจากสนาม ระหว่าง ที่อยู่ข้างสนาม ได้ทำการประคบน้ำแข็ง ทายานวด ตอนแรกกะจะลงสนามต่อ เมื่อสังเกตอาการไปสักพัก อาการยังคงเจ็บมาก เดินไม่ได้ ลงน้ำหนักไม่ได้ เลยจำยอม ต้องยอมออกจากเกม ในวันนั้น ระหว่างอยู่ที่บ้านได้ประคบน้ำแข็งต่อเนื่อง และทานยาแก้ปวด ทำอย่างนี้อยู่ 3 วัน แต่อาการไม่ดีขึ้น เลยตัดสินใจมาหาหมอ
ในวันที่เจอคนไข้ จำเป็นต้องใช้ไม้เท้าพยุงเดินเข้ามา ยังคงไม่สามารถลดน้ำหนัก เท้าข้างขวาได้ เมื่อหมอได้ทำการตรวจร่างกาย พบว่ามีอาการบวม บริเวณร้อยหวาย กดเจ็บทั่วๆ บริเวณ ด้านหลังข้อเท้า หมอให้คนไข้พยายามกระดกข้อเท้าลงและเปรียบเทียบกับข้างที่ปกติ พบว่า ผู้ป่วย ไม่สามารถ กระดกข้อเท้าลงเองได้ สมบูรณ์เทียบเท่าข้างที่ปกติ แต่อาจจะเป็นจากเพราะว่ามีการอักเสบจึงทำให้คนไข้ปวดมาก จึงได้ทำการตรวจ ทดสอบทางการแพทย์กระดูกและข้อที่เรียกว่า Thompson Test ซึ่ง เป็นการบีบ กล้ามเนื้อบริเวณน่อง ที่หมอเรียกกันว่า gastrocnemius ปกติแล้ว เมื่อบีบกล้ามเนื้อ ที่บริเวณน่อง จะเกิดการกระดกของข้อเท้าลงโดยอัตโนมัติ ทางการแพทย์ เรียกว่าการตรวจ Thompson Test แต่ในเคสนี้พบว่า ข้อเท้า ไม่สามารถ กระดกลงได้ ....อันนี้ สงสัย เอ็นร้อยหวายฉีกขาด หลังจากนั้นแล้ว หมอได้ทำการตรวจเพื่อดูเส้นเอ็นและเนื้อเยื่อโดยเครื่องอัลตร้าซาวด์ พบว่า...
ดู ใน คลิป ได้เลยครับ ( see in VDO Clip )
อยู่ด้านล่างของ link ครับ
**********************************
**********************************
จากคลิป พบว่า ท่านโรนัลโด้ของหมอกลายเป็น
 
" โรนัลเดี้ยง" 5555 บาดเจ็บสาหัส
เส้นเอ็นร้อยหวาย ฉีกขาด
ประมาณ 90% เมื่อเทียบกับ ความหนาของเส้นเอ็นทั้งหมด และหดยู่ตัวไปทั้ง 2 ข้าง
ถือว่าาเยอะมากกกกกกกกก ก.ไก่ ล้านตัว.. อันนี้ คือคำอธิบาย ครับ ว่าทำไม โรนัลโด้ ของเรา ไม่สามารถกลับสู่สนามได้... เพราะเอ็นอันนี้ทำหน้าที่ สำคัญมาก ขณะเรา ยืน เดิน วิ่ง
และนอกจากนี้ ยังตรวจพบการบวม และฉีกขาดของเนื้อเยื่อข้างเคียง
*******************************
ปกติแล้ว หมอเจอเคส เอ็นร้อยหวายฉีกขาด อยู่เรื่อยๆ ครับ ที่เจอกันบ่อยๆ
ใน กีฬาแบดมินตัน โดยเฉพาะ ท่า ที่ กำลังจะ Landing 555 อันนี้ไม่ใช่ กัปตันขับเครื่องบินนะครับ. .. หมอหมายถีง เวลากะโดดตบลูก กลางอากาศ แล้วเอาปลายเท้าลง จังหวะนั้นเลยครับ " ตัวเจ็บ " ของจริง
(ดูในรูปประกอบเลยครับ)
อีกกีฬาที่ Hot Hit เช่นกัน คือ เทนนิส ครับ มักเจอตอน วิ่งแล้วต้องหยุดทันทีทันใด + บิดข้อเท้า...
งง.ใช่ไหมครับ???? ว่าตอนไหน.
ลองคิดตามหมอนะครับ
โดนหยอดมาหน้า เน็ต ด้านขวา แล้วโดนตี ไป ด้านหลังซ้าย ซึ่งจำเป็นต้องวิ่งไป ตี เป็นท่า Backhand..
จังหวะนี้ จะเกิดแรงบิดกระทำต่อ เอ็นร้อยหวาย และบริเวณข้อเท้า อย่างมาก ครับ
ที่ พูดๆมา หมอเอง " ผ่า " ท่านนักกีฬากลุ่มดังกล่าว มาแล้ว ทั้งสิ้น...555
ส่วนใหญ่ เจอได้หลากหลายในกลุ่มอายุนะครับ
บางตำรา บอกว่า เจอบ่อยใน กลุ่มอายุ 40-50year
เพราะมีเหตุผลอธิบาย ว่า เส้นเอ็น เริ่มเสื่อมสภาพ ความยืดหยุ่นแบบเดิมที่เคยมีมาานนลดลง ประกอบกับมาออกกำลังกาย แล้วทำให้เอ็นขาด
แต่ในชีวิตจริง เจอได้หมดทุก กลุ่มอายุครับ เพราะมีเหตุผล เรื่องความรุนแรงของการบาดเจ็บมาร่วมด้วยครับ
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
#การรักษา#
ปกติแล้ว หากขาด น้อย ๆ สามารถ รักษาโดยการใส่เฝือก ได้ครับ
แต่หากขาดกะหน่ำ summer sale แบบ พ่อ โรนัลเดี้ยง..คนนี้
ไม่ต้องคิดมากอะครับ
พ่อ "โรนัลเดี้ยง "ต้องเข้า โรงงาน ซ่อมเอ็นสถานเดียว.. คนงานก็หมอกระดูกนี่แหละครับ
การผ่าตัด เอ็นเส้น เบ้งๆ ขนาดนี้ แน่นอน ไหมที่ใช้เย็บเอ็น ต้องเลือกมาแบบ อภิมหา โคตะระ เหนียว ประมาณ ยิงไม่เข้า ฟันไม่ขาด 5555
โดยส่วนตัว หมอใช้ ไหมที่เรียกว่า Ethibond มาเย็บครับ ซึ่งไหมแบบนี้ เหนียวทนทานมากๆ ทนต่อแรงดึง ตึงยังไงก็ไม่ขาด
ในปัจจุบัน หมอบางท่าน มีการใช้ เกล็ดเลือดปั่น หรือที่เรียกกันว่า PRP ( Platelet Rich Plasma) มาฉีด บริเวณเส้นเอ็นที่เย็บซ่อมเสร็จแล้ว ตอนผ่าตัด เชื่อว่า จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ ในการเชื่อมต่อของเอ็น ได้เร็วขึ้น อันนี้คงต้องรอ งานวิจัยเพิ่มเติมในอนาคตครับ
หลังจากการผ่าตัด ที่สำคัญ คือ หมอต้องใส่ เฝือก เพื่อ lock การเคลื่อนไหว ของข้อ ระยะหนึ่ง.เพื่อรอให้ " ธรรมชาติ " สร้างสรรค์การเชื่อมกันของเส้นเอ็น อีกครั้ง
ซึ่งอาจกินเวลา นาน 8-12 สัปดาห์ แตกต่างกันไป ตามแต่ละเคสครับ
สุดท้าย หลังจาก เอ็นติดดีแล้ว.จะถึงเวลา ที่ หมอจะ ส่งไปให้ พระเอกตัวจริง คนสำคัญ ครับ
" หมอเวชศาสตร์ฟื้นฟู "
ช่วยประเมินและฟื้นฟูสภาพ ข้อต่อและเส้นเอ็น
บริหารเพื่อ เพิ่มกำลังกล้ามเนื้อ เพิ่มพิสัยการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
หากทุกอย่าง สมบูรณ์แบบ
พ่อโรนัลเดี้ยง จะกลายเป็น โรนัลโด้ อีกครั้ง
 
จะกลับลงสนาม ไปล่าประตู ต่อไปได้ครับ
Line ID : @doctorbone
Blockdit : คลินิกหมอสุนทร กระดูกและข้อ หาดใหญ่
cr.ภาพประกอบจาก www.footeducation.com
โฆษณา