[Sriphat Medical Center ] มะเร็งปากมดลูก โรคร้าย อันตรายจากเพศสัมพันธ์ มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากในสตรีไทย

สำรวจ
ลงทุน
คำถาม

มีบัญชีอยู่แล้ว?หรือ

Sriphat Medical Center

•

25 มิ.ย. 2020 เวลา 23:00 • การศึกษา

มะเร็งปากมดลูก โรคร้าย อันตรายจากเพศสัมพันธ์

Cr. Sriphat Medical Center

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากในสตรีไทย

เป็นอันดับสองรองจากมะเร็งเต้านม

โดยพบมากที่สุดในสตรีทางภาคเหนือ โดยเฉพาะในจังหวัดเชียงใหม่และลำปาง

ศ.พญ.สายพิณ พงษธา สูตินรีแพทย์ อธิบายว่า สาเหตุของมะเร็งปากมดลูกมากกว่าร้อยละ 90 เกิดจากการติดเชื้อไวรัส HPV ( Human Papilloma Virus) บริเวณอวัยวะสืบพันธุ์

โดยเฉพาะที่ปากมดลูก ซึ่งการติดเชื้อเกิดจากการสัมผัสโดยตรง

คือ การมีเพศสัมพันธ์ ทั้งเพศสัมพันธ์ที่ผ่านทางช่องคลอดหรือทางทวารหนัก

หากเป็นเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด เชื้อ HPV จะแทรกซึมเข้าไปโดยการผ่านรอยถลอกที่ผิวเยื่อบุของอวัยวะสืบพันธุ์

และผ่านเข้าไปที่ปากมดลูก ทำให้เซลที่ปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงและผิดปกติไปทีละน้อย

จนกระทั่งกลายเป็นมะเร็งปากมดลูกไปในที่สุด

เนื่องจากการติดเชื้อ HPV มีสาเหตุจาการมีเพศสัมพันธ์

ดังนั้น ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกจึงเกี่ยวข้องกับพฤติกรรม

ดังต่อไปนี้

- การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุน้อย เช่น ก่อนอายุ 18 ปี

- การมีคู่นอนหลายคนหรือมีสามีหลายคน

- คู่นอนหรือสามีสำส่อนทางเพศ

- การสูบบุหรี่

- การติดเชื้อ HIV

Cr. Sriphat Medical Center

อาการของมะเร็งปากมดลูก

โดยมากมักไม่มีอาการผิดปกติใดๆ

แต่หากมีอาการเหล่านี้อาจสงสัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก เช่น

- ตกขาวมีกลิ่นผิดปกติ

- ตกขาวปนเลือดเหมือนน้ำล้างเนื้อ

- เลือดออกทางช่องคลอดขณะมีเพศสัมพันธ์หรือหลังจากมีเพศสัมพันธ์

- เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด

ทั้งนี้ หากมีอาการดังกล่าว ไม่ได้หมายความว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก

ดังนั้น หากมีอาการที่ผิดปกติเหล่านี้ ควรพบสูติแพทย์เพื่อรับการตรวจเพิ่มเติม

การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งเพียงชนิดเดียวเท่านั้นที่มีวิธีการตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพ

สามารถค้นหาเซลล์ผิดปกติได้ตั้งแต่ระยะก่อนเป็นมะเร็ง

แนะนำตรวจในสตรีอายุ 25 ปี ขึ้นไป โดยการตรวจคัดกรองมี 2 แบบ คือ

1. Conventional Pap smear

เป็นวิธีการดั้งเดิมที่ค้นพบมานานถึง 91 ปี โดยนายแพทย์จอร์จ นิโคลาส พาพานิโคเลา (Gorge Nikolas Papanicolaou)

แต่ได้รับการรับรองให้ใช้เป็นวิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเมื่อ 78 ปีที่ผ่านมา

โดยเก็บเซลล์บริเวณปากมดลูกด้วยไม้พายเล็กๆ แล้วป้ายบนกระจกแก้ว

ส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อย้อมสีและส่องกล้องจุลทรรศน์

ปัญหาของวิธีนี้คือเซลล์บางส่วนเท่านั้นที่ถูกเก็บส่งตรวจ ส่วนที่เหลืออีกมากติดไม้พายและถูกทิ้งไป

นอกจากนั้นแล้วการอ่านเซลล์จะอ่านได้ยาก เมื่อเซลล์มีการซ้อนทับกันหรือปนเปื้อนด้วยมูกเลือดที่ติดออกมา และบดบังเซลล์ที่ผิดปกติ

ทำให้พยาธิแพทย์มองเห็นไม่ชัด การอ่านก็อาจจะผิดพลาดได้

การตรวจวิธีนี้สามารถพบความผิดปกติได้ประมาณร้อยละ 50-60

โดยวิธีการนี้เป็นการอ่านเซลล์ที่ปากมดลูกเท่านั้น เรียกว่า Cytology

2. Liquid- based Pap smear

การตรวจวิธีนี้เป็นวิธีการใหม่ โดยการเก็บเซลล์บริเวณปากมดลูกใส่ในขวดน้ำยาเฉพาะ

นำส่งตรวจทางห้อง ปฏิบัติการเพื่อเตรียมกระจกแก้วด้วยเครื่องอัตโนมัติ

จากนั้นย้อมสีและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

ข้อดีของน้ำยา คือสามารถสลายมูกเลือดที่ปนเปื้อนไม่ให้มารบกวนการอ่านได้

ดังนั้น เซลล์ที่ปรากฏบนกระจกแก้วจึงมีการเรียงตัวดี ไม่ทับซ้อนกัน จึงทำให้พยาธิแพทย์มองเห็นได้ง่าย

โอกาสในการอ่านผิดพลาดจึงน้อย และพบเซลล์ที่ผิดปกติได้ง่าย

ซึ่ง ปัจจุบันนี้ Liquid- based Pap smear เป็นวิธีการที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา ว่ามีประสิทธิภาพดีกว่าแบบ Conventional Pap smear

การป้องกันมะเร็งปากมดลูก นอกจากต้องเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยงในด้านเพศสัมพันธ์แล้ว

การใช้ถุงยางอนามัยก็ ถือเป็นการป้องกันอีกวิธีหนึ่ง

แต่วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคมะเร็งปากมดลูกในปัจจุบัน คือ การฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก

รวมทั้งการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกอย่างสม่ำเสมอ

ซึ่งเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพดีที่สุดในการค้นหาเซลล์ที่ผิดปกติก่อนที่จะเป็นมะเร็ง

โดยหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก จะสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ

บทความเรื่อง รู้ทันมะเร็งปากมดลูก ภัยเงียบที่คุกคามสตรีไทย