เศร้า !! โควิด เสียชีวิตรายที่ 65 สังคมได้บทเรียนอะไรบ้าง
วันนี้(4มค2563) มีรายงานการเสียชีวิตผู้ป่วยโควิดรายที่ 65 ซึ่งจากการวิเคราะห์ไทม์ไลน์ จะได้เห็นจุดอ่อน และน่าจะเป็นกรณีศึกษาได้
ชายไทยอายุ 56 ปี มีปัจจัยเสี่ยงคือ มีโรคประจำตัว ทั้งเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดสูง
มีประวัติเข้าพื้นที่เสี่ยงที่จังหวัดสมุทรปราการและเขตคลองเตย กรุงเทพมหานคร
28 ธันวาคม 2563 เริ่มมีอาการไข้ ปวดเมื่อยตามตัว ทานอาหารไม่ได้ จึงไปรักษาที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง ในแผนกผู้ป่วยนอก
แปลความได้ว่า ไม่ได้รับการวินิจฉัย ว่าเป็น
โควิด-19 จึงให้กลับบ้าน ไม่ได้รับการรักษาไว้เป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล
30 ธันวาคม 2563 อาการแย่ลง ไข้สูง 38.5 องศาเซลเซียส เหนื่อยหอบมากขึ้น
มาโรงพยาบาลอีกครั้ง ได้ตรวจพบว่า ระดับออกซิเจนในกระแสเลือดลดลงเหลือ 85% (ปกติต้องมากกว่า 95%)
ทำการเอ็กซเรย์ปอด พบปอดอักเสบ
ได้ส่งตรวจหาไวรัสโคโรนาด้วย
1 มกราคม 2563 ผลการตรวจออกมาเป็นบวก
2 มกราคม 2563 อาการมากขึ้น ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ
3 มกราคม 2563 ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยระบบหายใจและหัวใจล้มเหลว
รวมการเจ็บป่วยครั้งนี้ เพียง 7 วัน
จุดที่น่าสนใจ และอาจจะเป็นจุดที่สามารถปรับปรุงแก้ไขให้ผู้ป่วยรอดชีวิตได้คือ
ในวันที่ 28 ธันวาคม 2563 ซึ่ง ผู้ป่วยได้ไปรักษาที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง ที่แผนกผู้ป่วยนอก
ตรงนั้น มีข้อเท็จจริงว่าทางโรงพยาบาลไม่ได้รับไว้รักษาเป็นผู้ป่วยใน แต่ให้กลับบ้านไป อีกสองวันอาการหนักจึงกลับมาอีกครั้ง
อาจเกิดจากผู้ป่วยไม่ได้ให้ประวัติ เรื่องการเข้าพื้นที่เสี่ยง
จุดที่ควรแก้ไขคือ ผู้ป่วยทุกราย ควรให้ประวัติกับแพทย์ตามความเป็นจริง เพราะถ้าให้ประวัติว่าไปเข้าพื้นที่เสี่ยงมา แพทย์ก็จะได้คิดถึงโควิด-19 และทำการส่งตรวจเชื้อในวันนั้นเลย
แต่ถ้าเป็นกรณีที่ ผู้ป่วยได้ให้ประวัติการเข้าพื้นที่เสี่ยงแล้ว ก็คงเป็นกรณีศึกษา ที่ทางโรงพยาบาลซึ่งตรวจผู้ป่วยในวันที่ 28 ธันวาคม แต่ไม่ได้ส่งตรวจหาเชื้อ
ควรส่งตรวจหาเชื้อในวันนั้นเลย และอาจต้องทำการตรวจเพิ่มเติมเรื่องระดับออกซิเจนในกระแสเลือด หรือเอกซเรย์ปอด แม้อาการเหนื่อยหอบจะไม่มากนักก็ตาม
ไม่ว่าจะเป็นกรณีใด ทั้งกรณีจุดอ่อนอยู่ที่ตัวผู้ป่วยไม่ได้ให้ประวัติเสี่ยง
หรือกรณีจุดอ่อนอยู่ที่ทางโรงพยาบาล ไม่ได้คิดถึงโควิด หรือมีข้อจำกัดไม่ได้ทำการตรวจเพิ่มเติมก็ตาม
ล้วนแต่ทำให้ผู้ป่วยรายนี้ ได้รับการรักษา ได้ยาฆ่าเชื้อไวรัสช้าไปสองวัน
เพราะผู้ป่วยกลับมาอีกครั้งหนึ่ง เป็นผู้ป่วยใน ในวันที่ 30 ธันวาคม 2563
ซึ่งในวันนั้น อาการชัดเจนแล้ว จึงได้มีการตรวจทั้งระดับออกซิเจนในกระแสเลือด ทำการเอ็กซเรย์ปอดและส่งตรวจหาเชื้อไวรัส
ซึ่งแม้จะได้ให้การรักษาอย่างเต็มที่ แต่อาการของโรคได้เดินหน้าไปมากแล้ว มากกว่า 48 ชั่วโมง
จึงเป็นที่น่าเสียดาย ที่ไม่สามารถจะช่วยชีวิตผู้ป่วยรายนี้ไว้ได้ ทั้งที่อายุเพียง 56 ปี
คงเป็นกรณีศึกษา ที่จะให้บทเรียนกับทุกฝ่ายในการ พัฒนาปรับปรุงให้การช่วยดูแลรักษาผู้ป่วยโควิด ดียิ่งขึ้นต่อไป
ขอแสดงความเสียใจมายังครอบครัวของผู้เสียชีวิตด้วยครับ
- 23
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
