[BETTERCM] WHO กำหนดให้เด็กที่เล่นดินเล่นทรายหรืออยู่ในที่ไม่ถูกสุขลักษณะสามารถถ่ายพยาธิได้ 💊

สำรวจ
ลงทุน
คำถาม

มีบัญชีอยู่แล้ว?หรือ

BETTERCM

•

23 พ.ค. 2021 เวลา 08:00 • สุขภาพ

WHO กำหนดให้เด็กที่เล่นดินเล่นทรายหรืออยู่ในที่ไม่ถูกสุขลักษณะสามารถถ่ายพยาธิได้

💊

โดยเด็กอายุ1-2ขวบ กินยาอัลเบนดาโซล 200 มิลลิกรัมครั้งเดียว

ส่วนเด็กอายุมากกว่า2ขวบ กินยาอัลเบนดาโซล 400 มิลลิกรัม ครั้งเดียว

หรือยามีเบนดาโซล 500 มิลลิกรัม ครั้งเดียว

โดยสามารถใช้ยาถ่ายพยาธิได้ปีละครั้งหรือ2ครั้ง ขึ้นอยู่กับความเหมาะสม

ในกรณีที่ต้องการกำจัดไข่พยาธิเข็มหมุดหรือพยาธิเส้นด้ายที่ฟักตัวออกมาใหม่ สามารถให้ยาซ้ำอีกครั้งใน 2 สัปดาห์

🎯

การใช้ Albendazole ในเด็กอายุน้อยกว่า 2 ปี – คุยเฟื่องเรื่องยา

https://talkativepharmacist.com/drug-information/use-of-albendazole-in-children-younger-than-2-years

WHO | Deworming in children

https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/deworming-children/en/

มีเบนดาโซล (Mebendazole) สรรพคุณ วิธีใช้ ผลข้างเคียง ฯลฯ

https://medthai.com/มีเบนดาโซล/

💊อัลเบนดาโซล เป็นยาถ่ายพยาธิในกลุ่ม benzimidazole carbamate ที่ครอบคลุมพยาธิตัวกลมชนิดต่าง ๆ และพยาธิตัวตืด รวมทั้งเชื้อโปรโตซัวบางชนิดที่อยู่ในลำไส้และในเนื้อเยื่อต่างๆ

🤔กินยาพร้อมอาหาร หรือกินยาตอนท้องว่าง อันไหนดีกว่ากัน

ในกรณีฆ่าพยาธิที่อยู่ในเนื้อเยื่อต่างๆ เช่นที่ปอด ที่ตับ สมอง หรือ ผิวหนังให้กินพร้อมอาหารประเภทไขมัน เนื่องจาก อัลเบนดาโซลละลายได้ดีในไขมัน อาหารที่มีไขมันจะเพิ่มการดูดซึมยาไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย

แต่สำหรับการกำจัดพยาธิที่อยู่ในลำไส้ เช่น พยาธิปากขอ ควรกินอัลเบนดาโซลตอนท้องว่าง เช่น ก่อนอาหาร หรือ ก่อนนอน (ควรห่างจากอาหารมื้อเย็นหลายชั่วโมง) เพื่อให้มียาปริมาณมากในลำไส้ ลดการดูดซึมยาไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย

🤔กินยาแล้วพยาธิจะออกมาเป็นตัวๆหรือเปล่า

ยาอัลเบนดาโซลออกฤทธิ์โดยยับยั้งการสร้างพลังงานของพยาธิ จนทำให้เคลื่อนไหวไม่ได้ และตายในที่สุด ซึ่งร่างกายจะย่อยสลายและขับออกมากับอุจจาระ

🤔ทำไมบางยี่ห้อกินแค่เม็ดเดียว แต่บางยี่ห้อกินครั้งละ2เม็ด และต้องกินยาระบายตามไปด้วยหรือไม่

อัลเบนดาโซล เป็นยาที่ใช้กำจัดพยาธิได้หลายชนิด เช่น พยาธิไส้เดือน, พยาธิปากขอ, พยาธิแส้ม้า, พยาธิตัวตืด

ขนาดยาที่แนะนำทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่ คือ กินครั้งละ 400 มิลลิกรัม หากเป็นขนาดเม็ดละ 200 มิลลิกรัม ก็ให้กินครั้งละ 2 เม็ด โดยไม่จำเป็นต้องกินยาระบาย

ส่วนระยะเวลาในการใช้ยาขึ้นกับชนิดของพยาธิ อาจกินเพียงครั้งเดียว หรือกินติดต่อกัน 3 วัน หรือนานกว่านี้ และบางกรณีอาจต้องกินซ้ำอีกภายหลังเว้นระยะไปช่วงหนึ่ง (ให้ศึกษาเพิ่มเติมจากเอกสารที่เป็นข้อมูลผลิตภัณฑ์ยา)

🤔ผู้ที่เป็นโรคตับโรคไตมีข้อห้ามในการใช้หรือไม่

อัลเบนดาโซลส่วนใหญ่จะถูกเปลี่ยนแปลงที่ตับโดยอาศัยน้ำดี

โดยมีเพียงเล็กน้อย (ต่ำกว่า1%) ที่ขับออกทางไต

ผู้ที่เป็นนิ่วในท่อน้ำดี ชนิด extrahepatic biliary obstruction ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง

ส่วนผู้ที่เป็นโรคไต ถ้า GFR > 10 ml/min สามารถใช้ยาในขนาดปกติได้

🤔หญิงมีครรภ์และหญิงให้นมบุตรใช้ได้มั้ย

อัลเบนดาโซล สามารถใช้ในหญิงให้นมบุตรได้ ไม่ต้องปรับขนาดยา เนื่องจากยาถูกขับออกมาทางน้ำนมน้อยมาก การให้ยาครั้งเดียวในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรสามารถให้ได้

LACTATION : Very Low Risk

FDA Pregnancy Category C - Risk cannot be ruled out.

WHO Recommendation คือ การให้ยา albendazole 400 mg 1 dose เป็นยารักษาการติดเชื้อที่เกิดจากพยาธิตัวกลมทุกชนิด เช่น พยาธิตัวตืด พยาธิไส้เดือน พยาธิปากขอ พยาธิเส้นด้าย และพยาธิแส้ม้า เป็นต้น ปลอดภัยสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ที่สุขภาพดี ในช่วงการตั้งครรภ์ระยะแรก

Pregnancy: ALB has been proven teratogenic in rats and rabbits. Physiological exposure to ALB

and its principal metabolite, ALB sulfoxide, in early human pregnancy is substantially lower than in

the animal species in which teratogenic or embryotoxic effects have been recorded.

Therefore, the risk of fetal exposure from the recommended therapeutic dose is probably very small. Despite the fact that no abnormal birth outcome has been observed following ALB administration during pregnancy, treatment of gravid or potentially gravid females should be avoided, unless the benefit

of treatment significantly outweighs the potential risk to the developing fetus.

Albendazole – mebendazole - praziquantel - World Health Organization (WHO)

🤔เด็กอายุต่ำกว่า1ขวบใช้ได้หรือไม่

ขนาดยาและระยะเวลาการรักษาจะขึ้นกับชนิดของพยาธิและอายุ ซึ่งข้อมูลในเด็กอายุ < 1 ปี ยังมีน้อย

- พยาธิไส้เดือน พยาธิเข็มหมุดหรือเส้นด้ายและพยาธิปากขอ

เด็กอายุ 1-2 ปี : ขนาดยาที่แนะนำคือ 200 มิลลิกรัม กินครั้งเดียวและอาจกินยาซ้ำใน 3 สัปดาห์

เด็กอายุ > 2 ปี : ขนาดยาที่แนะนำคือ 400 มิลลิกรัม กินครั้งเดียวและอาจกินยาซ้ำใน 3 สัปดาห์

- พยาธิปากขอจากสัตว์ (cutaneous larva migrans) จะใช้ระยะเวลาการรักษานานกว่า

เด็กอายุ 1-12 ปี : ขนาดยาที่แนะนำคือ 400 มิลลิกรัม วันละครั้ง เป็นเวลา 3 วัน

- พยาธิตัวตืด เด็กที่มีน้ำหนักตัว < 60 กิโลกรัม:

ขนาดยาที่แนะนำคือ 15 มิลลิกรัม/กิโลกรัม/วัน แบ่งให้วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 8-30 วัน ขนาดยาสูงสุดคือ 800 มิลลิกรัม/วัน

จากข้อมูลเท่าที่สืบค้นได้ ข้อมูลผลข้างเคียงจากการใช้ยาในเด็กเล็กยังมีน้อย ควรใช้ยาอย่างระมัดระวังและติดตามผลข้างเคียงจากการใช้ยาอย่างใกล้ชิด