Blockdit Logo (Mobile)
คุยกับป้าหมอพา
•
22 ต.ค. 2021 เวลา 09:46 • สุขภาพ
โรคมะเร็งตับ #อาลัยอ.บรูซ แกสตัน ที่จากไปเพราะโรคมะเร็งตับ มะเร็งตับมีกี่ชนิด อาการอะไรบ้างที่ต้องสงสัยโรคนี้
ขอบคุณภาพจาก https://www.nfcr.org/blog/liver-cancer-where-we-are-now/
อ.บรูซ แกสตัน นักดนตรีชาวอเมริกัน ที่มาอยู่ในไทยตั้งแต่อายุ 22 ปี เป็นหนึ่งในผู้ก่อตั้งวงดนตรีฟองน้ำ ร่วมกับครูบุญยงค์ เกตุคง ตั้งแต่ ปี พ.ศ. 2522, 40+ปีมาแล้ว
อาจารย์นำดนตรีไทยเดิมมาผสมผสานกับดนตรีแบบตะวันตกจนเกิดผลงานที่ทำชื่อเสียงไว้มากมาย รวมทั้งเพลงที่ไทยใช้ในการเปิดให้โลกรับรู้ถึงความเป็นไทยกระตุ้นการท่องเที่ยวของไทย
(ลิ้งค์ท้ายบทความ: ส่วนหนึ่งของผลงาน กดดูนะคะครูพูดไทยชัดมาก)
ครูจากไปเพราะมะเร็งตับ เรามารู้จักโรคนี้กัน
📍มะเร็งตับ เป็นมะเร็งที่พบบ่อยในไทย พบเป็นสาเหตุการตายอันดับหนึ่งของผู้ป่วยชายไทย เราแยกมะเร็งตับออกเป็น 2 ชนิด คือ
1. โรคมะเร็งตับปฐมภูมิ คือมะเร็งที่เกิดจากเนื้อเยื่อของตับเอง แบ่งได้อีกหลายชนิดตามชนิดของเซลเนื้อเยื้อ ที่พบบ่อยมี👇
1.1 มะเร็งจากเชลล์ตับเอง หรือภาษาหมอ: Hepatocellularcarcinoma, ย่อว่า HCC
1.2 มะเร็งจากท่อน้ําดีในตับ หรือ Cholangiocarcinoma, ย่อว่า CCC
.
2. โรคมะเร็งตับทุติยภูมิ คือ มะเร็งจากอวัยวะอื่นแพร่มาที่ตับ(ยังไม่พูดรายละเอียดนะคะ)
1. มะเร็งจากเซลล์ตับเอง
1.1. มะเร็งจากเซลล์ตับหรือ HCC มีปัจจัยเสี่ยงดังนี้
- เกิดตามหลังภาวะตับแข็ง
- โรคตับอักเสบเรื้อรังโดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบบีและซี
- ได้รับสารพิษที่ปนเปื้อนจากเชื้อราในอาหารอบแห้ง ชื่อสาร “อะฟลาท้อกซิน” (Aflatoxin) เช่น จากถั่วลิสง ข้าวโพด กระเทียม ฯลฯ
อาการ และ อาการแสดง
- ระยะแรกของโรคมักไม่มีอาการ
- จุกแน่นลิ้นปี หรือชายโครงขวา
- เบื่ออาหาร น้ําหนักลด
- มีไข้ โดยไม่มีสาเหตุอื่น
- คลําได้ก้อนใต้ชายโครงขวา ซึ่งเป็นตำแหน่งตับ
*มะเร็งตับชนิดนี้มักพบในผู้ป่วยที่มีตับแข็ง ผู้ป่วยจึงมักมีอาการของภาวะตับแข็งด้วย คือตัวเหลือง ตาเหลือง บวม ท้องมาน หรืออาเจียนเป็นเลือด
การตรวจวินิจฉัย
1. โดยการตรวจเลือด
-- พบความผิดปกติของการทํางานของตับ
-- พบระดับอัลฟาฟี โตโปรตีน (AFP) สูงผิดปกติมาก ๆ
2. ตรวจพบก้อนที่ตับจากอุลตราซาวด์ (US), เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) หรือ คลื่นแม่เหล็ก (MRI)
การรักษา
   การรักษามีหลายวิธีจําเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้ชี่ยวชาญค่ะ เพื่อเลือกวิธีที่เหมาะสมกับแต่ละคนไข้
การรักษาโดยหลัก ๆ มีดังนี้
- การผ่าตัดตัดตับออกบางส่วน
- การผ่าตัดเปลี่ยนตับ
- การจี้ทําลายมะเร็งตับ
- การฉีดยาเคมีร่วมกับการอุดเส้นเลือดแดงที่เข้าไปเลี้ยงมะเร็งตับ
1.2 มะเร็งท่อน้ําดีในตับ CCC
ปัจจัยเสี่ยง
- การกินอาหารสุกๆ ดิบๆ เช่น ก้อยปลา ฯลฯ เพราะมีพยาธิใบไม้
- หรือเป็นโรคที่มีการคั่งของน้ําดีเรื้อรัง เช่น โรคท่อน้ําดีโป่งพองแต่กําเนิด
อาการและอาการแสดง
- จุกแน่นลิ้นปี่ หรือชายโครง เบื่ออาหาร น้ําหนักลด
- ตาเหลือง คันตามตัว อุจจาระสีซีด ปัสสาวะเข้ม จากท่อน้ําดีอุดตัน
การวินิจฉัย
- ตรวจและวินิจฉัยแบบเดียวกับมะเร็งเซลล์ตับ แต่จะมีลักษณะภาพรังสี วินิจฉัยที่ต่างกัน
การรักษา
- การรักษาที่หายขาดมีวิธีเดียว คือผ่าตัดตับออกบางส่วน
- ในกรณีที่ผ่าตัดตับไม่ได้แล้ว อาจให้การรักษาเพื่อบรรเทาอาการดีซ่าน เช่น ใส่ท่อ ระบายน้ําดี หรือเจาะระบายน้ําดีออกทางหน้าท้อง
การป้องกัน
*สำหรับชนิดนี้เลยค่ะ คือ
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารสุกๆ ดิบๆ
- คนที่อยู่ในพื้นที่ ที่มีการระบาดของพยาธิใบไม้ในตับ เช่นภาคอีสาน
-- 1) ควรตรวจอุจจาระหาการติดเชื้อและรักษาด้วยยาฆ่าพยาธิ
-- 2) ลดละเลิก การกินของดิบ ๆ สุก ๆ ไม่นำพยาธิใบไม้เข้าตัว เป็นการลดการเกิดโรคนี้ได้ดีที่สุด
2. สำหรับมะเร็งจากอวัยวะอื่น ๆ แล้วแพร่มาที่ตับ การตรวจ การรักษา เหมือนกับมะเร็งของอวัยวะนั้น ๆ ค่ะ
อ้างอิง
- ชีวประวัติอ.บรู๊ซ แกสตัน
วิกิพีเดีย
- มะเร็งตับ ชนิดและอาการ
https://www.siphhospital.com/th/news/article/share/484
ขอขอบคุณ youtube
รำลึก 74 ปี Bruce Gaston
โฆษณา