คนไข้สักที่หน้าอกไว้ว่า NR no resuscitation
ประสบอุบัติเหตุ เสียเลือดมาก จนหัวใจหยุดเต้น มาที่ห้องฉุกเฉิน
แพทย์ควรปั๊มหัวใจ CPR ไหมครับ?
หรือควรงดการช่วยเหลือ...
โดยยึดตามเจตจำนงค์ของคนไข้ที่เรียกว่าLiving Will พินัยกรรมชีวิต ?
ก่อนจะตอบคำถามนี้ได้ เราต้องให้นิยามคำว่า "วาระสุดท้ายแห่งชีวิต" กันก่อน
วาระสุดท้ายแห่งชีวิต เป็นภาวะที่คนไข้จะต้องเสียชีวิตอย่างแน่นอน โดยกระบวนการรักษาตามมาตรฐานไม่อาจช่วยเหลือได้
คงต้องมาพิจารณาว่า คนไข้ฉุกเฉินตรงหน้าเราในขณะนั้น แม้จะแสดงความจำนงค์ NR หรือ No CPR เอาไว้ก่อนแล้วนั้น เป็นวาระสุดท้ายของชีวิตคนไข้หรือเปล่า?
การปั้มหัวใจ หรือช็อตด้วยไฟฟ้า กรณีที่หัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ VF สามารถช่วยให้ภาวะฉุกเฉินนั้นพ้นไปได้หรือไม่?
สรุปเป็นข้อคิดว่า Living Will ไม่เท่ากับ No CPR ในทุกกรณีครับ
แล้วรอยสักเป็นพินัยกรรมชีวิตหรือเปล่า?...
พินัยกรรมชีวิตต้องทำเป็นหนังสือ แม้จะไม่ได้กำหนดรูปแบบชัดเจน หรือต้องไปจดทะเบียนต่อหน้าเจ้าหน้าที่
การใช้รอยสักแทนการทำเป็นหนังสือ อาจทำให้เกิดความสับสนได้ มีประเด็นให้น่าขบคิด...
คนไข้บางคนอาจเปลี่ยนใจไม่NRแล้ว และต้องการให้หมอช่วยเต็มที่...แต่ยังไม่มีเวลาไปลบรอยสักออก หมอจะทราบได้อย่างไร?
พินัยกรรมชีวิตทำเป็นหนังสือก็ต้องลงลายมือชื่อกำกับ ถ้าอย่างนั้นสักลายเซ็นต์ลงไปเลยดีไหม?
ลายเซ็นต์ต้องเขียนด้วยตนเอง ไม่ใช่เขียนโดยช่างสัก
หรือใครจะสักด้วยตนเองก็คงทำได้ยากเกินจินตนาการว่าไหมครับ?
(คำตอบคือ "ไปต่อ"ครับ)
(\_/)
( •_•)
/ >ผู้วาด© #ห้องฉุกเฉินต้องรู้
(ดัดแปลงรูปจาก N ENG J Med2017. เพื่อการศึกษาไม่ใช่เพื่อการค้า)
วงเ(ห)ล้าอีอาร์ EP3. ขอเชิญรับฟังและร่วมเสวนา
"การุณยฆาตในห้องฉุกเฉิน"และพินัยกรรมชีวิต
คลับเฮาส์วันเสาร์นี้ 27กุมภาพันธ์ เวลา21.15-22.15น.
พร้อมแขกรับเชิญสุดพิเศษผู้มากประสบการณ์Pallitive Care
เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันครับ เรียนเชิญทุกท่านครับ
คลิกลิงค์ด้านล่างครับ
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
