16 ต.ค. 2022 เวลา 06:18
🔰แพ้อากาศ​/ โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้​ / Allergic rhinitis / AR
.
.
🤧ภาวะเยื่อบุจมูกอักเสบ (rhinitis) เป็นภาวะที่มีการอักเสบของ nasal mucosa มักมีอาการ คัดจมูก คันจมูก จาม น้ำมูกไหล หรือมีน้ำมูกไหลลงช่องคอ โดยทั่วไปภาวะ rhinitis แบ่งออกเป็น 2 ชนิดใหญ่ ๆ ตามสาเหตุการเกิดได้แก่ allergic rhinitis และ nonallergic rhinitis
😷Allergic rhinitis / AR หรือ​ โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้​ หรือที่เรียกกันว่า “แพ้อากาศ” มักส่งผลต่อคุณภาพการดำเนินชีวิต​ ทำให้ต้องขาดเรียน​ ไม่สามารถทำงานได้ เสียค่าใช้จ่ายในการรักษา​ ขาดรายได้จากการหยุดงาน นอกจากนี้โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ ยังมีความสัมพันธ์กับโรคหอบหืด และ​ โรคภูมิแพ้ขึ้นตา
.
.
🌼Step 1 : การวินิจฉัยแยกโรค​
AR​ จะแสดงอาการคล้ายๆกับโรคติดเชื้อไวรัสทั้งหลาย​ อย่างเช่น​ หวัด​ โรคเยื่อจมูกและโพรงอากาศอักเสบเฉียบพลัน (Acute rhinosinusitis) หรือ​ เรื้อรัง​ หรือแม้กระทั่งคล้ายกับอาการบางอย่างของโควิด-19​
อาการเด่นของ​ AR​ คือ​ คันจมูก​ คันตา​ น้ำมูกไหล​ จาม​ บางรายอาจจะไม่ได้กลิ่น
.
.
.
🌷Step2a : ภาวะโรคร่วมกับ​โรคภูมิแพ้ขึ้นตา (Allergic Conjunctivitis)
ผู้ป่วย​ AR​ บางราย​ จะมีโรคภูมิแพ้ขึ้นตาร่วมด้วย​ โดยไม่ได้มีสาเหตุจากสารก่อภูมิแพ้
ในกรณีที่​มีอาการรุนแรง​ ตาสู้แสงไม่ได้​ แสบตา​ ตาแห้ง​มาก หรือเกิดที่ตาข้างเดียว​ ควรไปพบแพทย์
.
.
🌹Step2b : ภาวะโรคร่วมกับ​โรคหืด (Asthma)
ในกรณีที่​มีอาการหลอดลมตีบแคบจนต้องใช้ยารักษาโรคหืดในระยะเวลา12เดือนที่ผ่านมา​ ควรส่งต่อแพทย์
หรือในกรณีที่​เป็นโรคหืดอยู่แล้วคุมอาการไม่ดีจนต้องใช้ยาพ่นบรรเทาอาการมากกว่าวันละครั้ง​ ควรส่งต่อแพทย์
.
.
🌺Step 3 : ประเมินความรุนแรง​ของโรค
ประเมิน​ VAS “Nose” และ​ VAS “Eyes”
Visual Analog Scale: VAS คือการประเมินความรุนแรงของโรค​ จากน้อยไปหามาก​ ในระดับ​ 0-10
ในกรณีที่​ VAS Eyes > 5 ควรส่งต่อแพทย์
.
.
.
💊Step 4 : การรักษา​
การรักษา​โรค​ AR ในร้านยา​ จะขึ้นอยู่กับการรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน​ว่ามากหรือน้อย โดยใช้ยาแก้แพ้​ชนิดกินที่ไม่ง่วง​ ยาแก้แพ้ชนิดพ่นจมูก​ ยาสเตียรอยด์​พ่นจมูก​​ ยาหยอดตาแก้แพ้​ หรือยาหยอดตาชนิดที่ยับยั้งการหลั่งสารก่อภูมิแพ้
.
.
🧝‍♂️Step5 : การติดตามผลการรักษา​
จะต้องประเมินผลการรักษา​หลังจากให้ยาไปแล้ว​ 5-10 วัน
ในกรณีที่อาการไม่ดีขึ้นใน 7-15วัน​ (Vas​ > 5) ควรไปพบแพทย์​
แต่ถ้าอาการดีขึ้น​ แนะนำให้ประเมินอาการด้วยตนเองโดยใช้ MASK-air App (https://www.mask-air.com/)
📔โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้​ สามารถรักษาเบื้องต้นได้โดยเภสัชกร​ประจำร้านยา​ จนถึงกับที่มี​ Pocket guide สำหรับเภสัชกรร้านยาโดยเฉพาะ​ และนี่คือ​ Pocket guide ล่าสุด​ ที่เผยแพร่เมื่อ​ 05 ตุลาคม 2022
.
.
😀 มีปัญหา​เรื่อง​การ​ใช้​ยา​ เชิญ​ปรึกษา​เภสัชกร​
.
.
💢Management of allergic rhinitis symptoms in the pharmacy Pocket guide 2022
First published: 05 October 2022
📔อ่านเพิ่มเติม
Review and management of Allergic Rhinitis
ภก.กฤติน บัณฑิตานุกูล Pharm.D, BCPS.
12 เม.ย. 2564
POSTED 2022.10.15
บทควา​มอื่น​
🤧Allergic Rhinitis
RHINITIS MEDICAMENTOSA เยื่อจมูกอักเสบ​จากยา
โฆษณา