พีระมิดปราสาทธม ถูกสร้างขึ้นด้วยเทคนิคการเรียงหินประกอบเป็นฐานเขื่อนรอบเนินดินขนาดใหญ่ ใช้การชักลอกและต้านแรงโน้มถ่วงด้วยการสร้างสมดุลของเนินดินสองลูก ลูกหนึ่งถูกสร้างเป็นฐานพีระมิด อีกลูกหนึ่งเรียกว่า “สุสานช้างขาว” (Tomb of the White Elephant) เป็นเนินเขาในระนาบเดียวกัน ตั้งอยู่หลังปราสาทพีระมิด ถูกใช้เป็นที่ลำเลียงหินก่อสร้าง