7 ม.ค. 2023 เวลา 03:40 • ความงาม

Q: หลังรักษาหลุมสิวด้วยเลเซอร์หรือเทคนิคต่างๆ หลังจากรักษาเรียบร้อยแล้ว

จะมีโอกาสกลับมายุบตัว หรือหลุมสิวจะกลับมาแบบเดิมไหม?
A: Dr. Ruj’s comments 👨‍⚕️
•การรักษาหลุมสิวด้วยเลเซอร์มีประสิทธิภาพเห็นผลตั้งแต่ 3-6 เดือน หลังเลเซอร์ครั้งสุดท้ายและผลระยะยาวตั้งแต่ 1-5 ปี แต่เมื่อเวลาผ่านไปผลการรักษามักจะลดลงเนื่องจากอายุที่มากขึ้นทำให้เกิดคอลลาเจนลดลง (Aging Process = ความชรา)ครับ
•ผลการรักษาหลุมสิวด้วยเลเซอร์ส่วนมากมีประสิทธิภาพดีหลังการรักษาครั้งสุดท้าย ที่ 3 -6 เดือนครับ
•ผลการรักษาระยะยาวพบว่ามีการศึกษายาวที่สุด 5 ปีครับ โดยมีประสิทธิภาพดีกว่าก่อนการรักษา แต่อาจจะเริ่มมีประสิทธิภาพลดลงที่หนึ่งถึงสามปีโดยอธิบายได้จากความหย่อนคล้อย Skin laxity ที่เกิดจากอายุที่เพิ่มขึ้น Skin aging
•ถ้าถามว่าผลการรักษาหลุมสิวอยู่ได้ถาวรไหม?ต้องตอบว่า จากการศึกษาพบว่าผลการรักษาหลุมสิวดีขึ้นได้จนถึง 3-5 ปีครับ แต่อย่างไรก็ตามเนื่องจากอายุที่เพิ่มขึ้นทำให้คอลลาเจนและอีลาสตินต่างๆลดลงดังนั้นประสิทธิภาพในการรักษาหลุมสิวจึงอาจลดลงและมีความหย่อนคล้อยของผิว แต่ส่วนมากจะยังดีกว่าก่อนการรักษาครับ
•ดังนั้นการดูแลผิวอย่างต่อเนื่อง เช่น ใช้ครีมกันแดด ทาครีมเช่นกรดวิตามินเอ หรือการทำเลเซอร์ดูแลผิวอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเช่นทุก 3-6 เดือน จะช่วยยืดและเสริมประสิทธิภาพการรักษาหลุมสิวได้ครับ
🔬ตัวอย่างผลการวิจัย การติดตามผลการรักษาหลุมสิวด้วยเลเซอร์
•หมอขอยกตัวอย่างจากการศึกษาเลเซอร์ที่มีการใช้มานานคือ Fractional CO2 Laser ครับ ซึ่งจะช่วยให้หลุมสิวดูเรียบเนียนขึ้นได้ acne texture improvement ประมาณ 26%-83% โดยส่วนมากจะเป็นการวิจัย โดยรักษา 4-6 ครั้ง ดูผลที่ 3-6 เดือน หลังการรักษา
(Ong MW, Bashir SJ. Fractional laser resurfacing for acne scars: a review. Br J Dermatol. 2012;166(6):1160-1169.)
•Fractional CO2 Laser: งานวิจัยที่ดูผลระยะยาวที่นานที่สุดคือ 5 ปี ครับ พบว่าช่วยลดริ้วรอยได้เมื่อเทียบกับก่อนการรักษาครับ โดยผลการรักษาจะดีที่สุดที่ 1-3 เดือนหลังการรักษาครั้งสุดท้าย และที่ 1 ปีจะลดลง และที่ 5 ปี ประสิทธิภาพจะลดลง แต่ก็ยังดีกว่าก่อนรักษาครับ
(Tan J, Lei Y, Ouyang HW, Gold MH. The use of the fractional CO2 laser resurfacing in the treatment of photoaging in Asians: five years long-term results. Lasers Surg Med. 2014 Dec;46(10):750-6.)
• FxCO2: อีกงานวิจัยหนึ่ง ซึ่งดูผลที่ 3 เดือน และ 3 ปี
พบว่าผลการรักษาดีขึ้นจากการประเมิน 80.6% ที่ 3 เดือน และ 61.3% ที่ 3 ปี โดยผลการรักษาจะลดลงที่ 3 ปีครับ (Elcin G, Yalici-Armagan B. Fractional carbon dioxide laser for the treatment of facial atrophic acne scars: prospective clinical trial with short and long-term evaluation. Lasers Med Sci. 2017 Dec;32(9):2047-2054. )
•งานวิจัยผลการรักษาหลุมสิวด้วย Picosecond Laser ที่มีรายงานติดตามยาวที่สุดที่ 28 เดือน
พบว่าผลการรักษาดีที่สุดที่ 6 เดือน และที่ 1 ปี และ 28 เดือน ก็ยังมีประสิทธิภาพเปรียบเทียบกับก่อนการรักษา ครับ
(Huang CH, Hsieh FS, Chang HC, Peng JH, Peng HP. 755 nm picosecond laser for facial atrophic scar-Case reports of long-term clinical efficacy following up. J Cosmet Dermatol. 2019 Jun;18(3):778-782.)
🧬โดยสาเหตุที่ผลการรักษาหลุมสิวที่ลดลง เมื่อเวลาผ่านไปเกิดจาก อายุที่เพิ่มขึ้น (Aging Process) ทำให้คอลลาเจนลดลงตามอายุดังนั้นความหย่อนคล้อยของผิวจึงมีมากขึ้นทำให้ประสิทธิภาพในการรักษาหลุมสิวอาจจะดูลดลงครับ
•หลังอายุ 20 ปีการสร้างคอลลาเจนในผิวหนังลดลง 1% ต่อปี ที่อายุ 30 ปีปลายๆเราจะมีคอลลาเจ้นในผิวน้อยลง30% เมื่อเทียบกับตอน 20 ต้นๆครับ (Br J Dermatol. 1975 Dec;93(6):639-43.)
🔬โดยสรุปครับ
•ผลการรักษาหลุมสิวด้วยเลเซอร์มักดีที่สุด ที่ 1-6 เดือน
และ อย่างมีประสิทธิภาพดีเมื่อเปรียบเทียบกับก่อนการรักษาได้จนถึง 1 -5 ปีครับ
•แต่ปัญหาคือ อายุที่เพิ่มขึ้น (Aging Process) ทำให้คอลลาเจ้นลดลงตามอายุดังนั้นความหย่อนคล้อยของผิวจึงมีมากขึ้นทำให้ประสิทธิภาพในการรักษาหลุมสิวอาจจะดูลดลงครับ
•จึงแนะนำการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องเช่น ทายารักษาสิวเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นสิว ทากันแดด มากรดวิตามินเอก่อนนอน
+รวมถึงการใช้ Energy-based device เช่น คลื่นเสียง (Ultherapy, Ultraformer, Sofwave) คลื่นวิทยุ (Thermage, InfiniRF, Morpheus) หรือ เลเซอร์ (Picosecond Laser, Fractional Ablative Laser) เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนเป็นระยะเช่นทุก 3-6 เดือนไม่ต้องบ่อยเหมือนช่วงการรักษาช่วงแรกได้ครับ
#รักษาหลุมสิว #เลเซอร์รักษาหลุมสิว #discoverypico #discoverypicoหมอรุจ #picosecondlaserหลุมสิว #BoxcarScars #Icepickscar #rollingscar #deepfocusedablativelaser #ตัดพังผืดหลุมสิว #ตัดพังผืดหลุมสิว #CannulaSubcision#PRF #Subcisionหลุมสิว #TCACROSS #rejuranhealer #InfiniRFMicroneedle #drsuparuj #demedclinic
#หมอรุจชวนคุย 👨‍⚕️😉🔬
โฆษณา