RSV.... วายร้ายของเจ้าตัวเล็ก....
ใครมีลูก ช่วงเวลานี้ คงจะเคยได้ยิน และหวาดระแวงชื่อนี้อยู่ไม่น้อยค่ะ... RSV
คงไม่ต่างอะไรก็บตอนที่โควิดบุกโลก....
ตลอดเวลาสองเดือนที่ผ่านมา หมอเด็กต้องหัวซุกหัวซุน รับมือกับกองทัพเด็กป่วย...
เมื่อไหร่ที่ติดเชื้อ RSV แล้วลงปอดเด็ก.... นับไปเลยค่ะ เจ็ดวัน ไม่ค่อยจะมีเร็วกว่านี้ที่จะหาย... ใครใคร่หอบ ก็หอบกันไป ใส่เครื่องช่วยหายใจเป็นว่าเล่น....
จะเล่าให้ฟังแบบง่ายๆนะคะ...
🧩 RSV
เป็นไวรัสที่จริงชื่อเต็มๆคือ
Respiratory syndyteal virus 🧬🧫🔬
เป็นเชื้อที่ก่อโรคของระบบทางเดินหายใจ ไม่ใช่เชื้อใหม่ค่ะ แต่ยังไม่มียารักษาโดยเฉพาะ และในเมืองไทย ยังไม่มีการนำเข้าวัคซีนมาใช้...
สรุปคือ ยารักษาโดยตรงไม่มี วัคซีนยังไม่มี...
ทำให้เกิดอาการติดเชื้อทางเกินหายใจที่รุนแรงได้ในเด็ก และในผู้สูงอายุ
เป็นโรคติดต่อที่ระบาดช่วงปลายฝนต้นหนาว ช่วงเวลาระบาดคือ สิงหาคม ถึงพฤศจิกายน... ที่จริงบ้านเรา เริ่มระบาดมาตั้งแต่ปลายกรกฎาคมแล้วค่ะ
🧩 โรคนี้คืออะไร...🩺
การติดเชื้อ RSV จะทำให้เกิดการอาการของทางเดินหายใจ มีได้ตั้งแต่หวัดธรรมดา .... ป้าเกลียดคำนี้มากเลยนะ.... โควิด หวัดธรรมดา... แต่ RSV มันก็ทำให้เป็นได้ตั้งแต่หวัดธรนมดา ไปจนถึง ปอดอักเสบรุนแรงจนทำให้มีภาวะการหายใจล้มเหลว....
พบบ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี สำหรับเด็กแล้ว
กลุ่มเสี่ยงที่จะมีอาการรุนแรงมักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี เด็กที่คลอดก่อนกำหนด เด็กที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคหัวใจ โรคปอดเรื้องรัง ถ้าเจอหอบหืดจะบันเทิงมาก ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
คนแก่อายุเกิน 65 ปีก็ต้องระวังค่ะ
ติดต่อ โดยการได้รับสารคัดหลั่งจากผู้ป่วยตรงๆ จากการไอจามรดกะน หรือสัมผัสสารคัดหลั่งแล้วมาสัมผัสเยื่อบุที่บริเวณใบหน้าของตัวเอง....
🧩 อาการของโรค ก็เป็นไปตามความรุนแรง และตำแหน่งที่เชื้อมันลงไปถึง 📋📈
📈🤒🤢🤮🤧😨☹️
ถ้าแค่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนต้น เด็กก็จะมีอาการคล้ายหวัดทั่วๆไป ไข้ มีน้ำมูก ไอเล็กน้อย
ถ้าการติดเชื้องไปที่กล่องเสียง อาจมีอาการไข้สูง ไอมาก เสียงแหบ ไอเสียงก้องคล้ายหมาเห่า หอบ เสียงหายใจดัง
ถ้าลงไปที่หลอดลม นอกจากไข้ และน้ำมูกแล้ว เด็กจะไอและมีเสมหะมาก
และถ้าลงไปที่หลอดลมฝอย อาจมีเสียงหลอดลมตีบ ไอมาก มีเสมหะ หอบเหนื่อย หายใจลำบาก ฟังปอดได้เสียงวี้ด
ถ้ามีอาการปอดอักเสบ มักไข้ ไอมาก มีเสมหะเยอะ หอยเหนื่อยหายใจลำบาก ฟังเสียงปอดได้ไม่ปกติ อาจมีเสียงปอดชื้น เสียงเสมหะ เสียงหลอดลมที่ตีบ
การติดเชื้อ RSV เด็กจะมีน้ำมูกและเสมหะเยอะมาก ไอบ่อย ทานน้อย อ่อนเพลียและซึม...
เด็กยิ่งเล็กยิ่งน่าสงสารค่ะ หายใจไม่ออก หอบ ไอเอาเสมหะออกไม่เป็น ดูดนมก็ไม่ได้ เพลีย งอแง
อาการและการดำเนินโรค ตั้งแต่เริ่มไข้ ไอ น้ำมูก บางคนอาเจียน ท้องเสียร่วมได้
บางคนมีอาการหวัดแค่วันเดียว วันถัดมา ก็ลงทางเดินหายใจส่วนล่างเลย ทำให้หอบเหนื่อยจนต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ เร็วแบบนั้นก็เป็นได้
หรือจะค่อบๆไต่ลงไป ไข้ น้ำมูก ต่อมาไอ ไอมากขึ้นกว่าจะถึงปอดก็ป่วยมาแล้วสองสามวัน อาการค่อยๆมากขึ้นตามลำดับ
บางคนก็หยุดอยู่แค่ไอมาก มีเสมหะ น้ำมูกเยอะ หายใจวี้ดหลอดลมตีบ แต่บางคนไปถึงระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
บางคนหอบรุนแรงจนต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ
ช่วงที่ป่วย เด็กอาจทานได้น้อย อ่อนเพลีย งอแง
ตั้งแต่เริ่มจนหาย โดยทั่วไปประมาณ 7 วันค่ะ มักไข้สูงในสองสามวันแรก แต่ก็มีที่ไข้นานถึงห้าหรือหกวัน
แต่ถ้าต้องใช้เครื่องช่วยหายใจอาจใช้เวลาถึง 10 วันกว่าจะฟื้นตัวดี
🧩 การรักษา 💊💉
เพราะไม่มียารักษาเฉพาะโรค การรักษา จึงเป็นการรักษาตามอาการ ประคับประคองเพื่อให้ร่างกายค่อยๆสู้กับไวรัส สร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมา ระหว่างนี้ การรักษาประคับประคองตามอาการสำคัญมากค่ะ... ไม่ให้ตายก่อนหายต้องดูแลดีๆ ถ้าเหนื่อยก็ต้องช่วยหายใจกันไปก่อน จนกว่าจะกลับมาหายใจได้เอง ...
ถ้าทานไม่ได้ มีภาวะขาดน้ำก็จำเป็นต้องให้สารน้ำทางเส้นเลือด
ถ้าหอบเหนื่อย หายใจลำบากก็ต้องใช้การช่วยหายใจ ให้ออกซิเจน
ถ้าหลอดลมตีบ ได้ยินเสียงวี้ด การให้ยาพ่นขยายหลอดลม คนไข้ไม่น้อยตอบสนองดีเลยค่ะ
การระบายเสมหะ ดูดเอาน้ำมูก เอาเสมหะออก เพื่อไม่ให้ทางเดินหายใจอุุดกั้น จนทำให้หายใจลำบากมาขึ้นจากสารคัดหลั่งเหล่านี้
ถ้าไข้สูง มีอาการรุนแรง มีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง... การพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะ ครอบคลุมเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อย ก็อยู่ในวิสัยที่ทำได้ค่ะ
เอาเป็นว่า เคสหนัก เวลารักษา เฝ้ากันนาทีต่อนาที ชั่วโมงต่อชั่วโมงจนอาการคงที่
🧩 การป้องกัน...📌📌📌
ควรมีการแยกผู้ป่วยออกจากกลุ่มเสียงที่ยังไม่มีอาการ
เด็กเล็กเวลาไม่สบาย เป็นหวัด ควรอยู่บ้าน อย่าเพิ่งไปโรงเรียน จนกว่าจะหาย
หลีกเลี่ยงพื้นที่ชุมชน แออัดอากาศไม่โปร่ง
สามหน้ากากอนามัยในพื้นที่แออัด หรือเวลาอยู่ร่วมกับคนป่วย 😷
ล้างมือบ่อยๆ
ไม่รับประทานอาหาร น้ำดื่มจากภาชนะเดียวกัน ทานร้อน ช้อนกลาง
การฉีกวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อทางเดนหายใจอื่น เช่น ไข้หวัดใหญ่ IPD ช่วยลดโรคร่วมหรือความรุนแรงลงได้ค่ะ
... ถ้าติดแล้ว มีอาการแล้ว ก็ลุ้นเป็นวันๆค่ะว่าลูกจะหอบไหม....
หมอก็ลุ้นทุกวันค่ะ ว่าวันนี้ใครจะหอบขึ้นมาบ้าง ....
🧐🙁😔
ลูกป่วยเป็น RSV แม่ต้องจิตแข็งค่ะ....
เพราะเราคือที่พึ่งทางใจ... ของลูก
พ่นยา เคาะปอด ล้างจมูก ดูดเสมหะ... วนไปค่ะ
น่าร้ากกกกกก.... ตัวเล็กๆ ร้องไห้แล้วยื่นมือให้มาตรวจค่าออกซิเจน... บางคนก็มาซุกดมจั๊กแร้หมอ
บนหนทางที่ลำบาก ก็มีดอกไม้บานเสมอ....
กอดกันก่อนกลับบ้าน.... รักษากันกว่าจะหาย....
❤️❤️❤️
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
