💊การใช้เซฟาโลสปอรินชนิดกิน
1. เซฟาโลสปอรินแบ่งเป็น 5 รุ่น (generations) ตามฤทธิ์ของการต้านเชื้อ
- รุ่น 1: ครอบคลุมแบคทีเรียแกรมบวกเป็นหลัก
- รุ่น 2:ครอบคลุมแบคทีเรียแกรมบวก และฆ่าแบคทีเรียกรัมลบได้กว้างขึ้น
- รุ่น 3: ฆ่าแบคทีเรียทั้งกรัมบวกและกรัมลบกว้างกว่ารุ่นที่ 2 และมีความคงทนต่อเอนไซม์บีตาแลกแทเมสดีมาก
- รุ่น 4: ใช้กับแบคทีเรียกรัมลบโดยเฉพาะ Pseudomonas sp.
- รุ่น 5 (ceftaroline): ใช้กับแบคทีเรียกรัมบวกที่ดื้อต่อยา methicillin (methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)
2. รูปแบบยากิน มีให้เลือกในยารุ่น 1-3
- รุ่น 1: cephalexin, cefadroxil (ดูดซึมดี เน้นรักษา UTI/SSTI)
- รุ่น 2: cefuroxime, cefaclor (ต้องปรับขนาดในไตเสื่อม)
- รุ่น 3: cefixime, cefdinir (ใช้รักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)
3. ข้อพิจารณาเลือกใช้:
- การดูดซึม: cefuroxime ดูดซึมน้อยที่สุด
- รูปแบบยา: cefuroxime ไม่มีรูปแบบน้ำแขวนตะกอน
- การกระจายตัว: รุ่นที่ 1 เหมาะกับ UTI เนื่องจากขับทางปัสสาวะสูง
🔹cephalexin, cefadroxil
- การติดเชื้อที่บริเวณผิวหนัง/เนื้อเยื่ออ่อน (SSTI - Skin and soft tissue infection)
- ครอบคลุม Staphylococcus/Streptococcus
🔹cephalexin (รุ่นที่ 1)
- รุ่นที่ 1 เหมาะกับ UTI เนื่องจากขับทางปัสสาวะสูง
- เน้นประสิทธิภาพสูงในทางเดินปัสสาวะ
🔹cefuroxime + macrolide
- โรคปอดอักเสบที่ติดเชื้อในชุมชน (Community-Acquired Pneumonia - CAP)
- เป็นทางเลือกรองเมื่อใช้ penicillin ไม่ได้
🔹cefuroxime/cefixime
- โรค Lyme/gonorrhea
- ทางเลือกแทน ceftriaxone ในบางกรณี
❗ข้อควรระวัง
- การดื้อยา: ควรตรวจสอบแนวโน้มดื้อยาในพื้นที่
- ผลข้างเคียง: ท้องเสีย, ผื่นแพ้ (ต้องระวังในผู้ที่แพ้ยา penicillin)
- ค่าใช้จ่าย: รุ่นที่ 3 มักมีราคาสูงกว่า
⭕เซฟาโลสปอรินชนิดกินมีบทบาทสำคัญในการรักษาการติดเชื้อในชุมชน โดยต้องเลือกใช้ให้เหมาะสมตาม generation ลักษณะการติดเชื้อ และปัจจัยผู้ป่วย เพื่อส่งเสริมการใช้ยาต้านจุลชีพอย่างสมเหตุผล
😀ใช้ยาระวังพิษ รักชีวิตอย่าคิดลองยา
มีปัญหาเรื่องการใช้ยา เขิญปรึกษาเภสัชกร
💢A Review of Oral Cephalosporins for Common Outpatient Infections
Pharmacy Times, July 25, 2025
พัฒนาการของยาปฏิชีวนะกลุ่มเซฟาโลสปอริน, ดร.วิชาญ จันทร์วิทยานุชิต, ก.ค. 2559
.
BETTERCM 2025.07.30
CEFIXIME
💊 Cefuroxime กับ URIs
- 1
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2026 Blockdit
