Quy trình nội soi dạ dày được xây dựng nhằm bảo đảm an toàn cho mọi đối tượng, bao gồm cả người mắc các bệnh lý nền như tim mạch, đái tháo đường hoặc rối loạn đông máu. Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ đánh giá kỹ tình trạng sức khỏe để lựa chọn phương pháp nội soi và gây mê phù hợp. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ các bước kiểm tra trước nội soi và những lưu ý đối với từng nhóm bệnh lý nền.
Các bước trong quy trình kiểm tra sức khỏe nền
Người mắc bệnh lý nền cần được đánh giá cẩn thận trước khi nội soi nhằm giảm thiểu rủi ro trong và sau thủ thuật. Quy trình này thường bao gồm các bước sau:
Khai báo y tế đầy đủ: Người bệnh cần thông báo chính xác các bệnh đang mắc như đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch, hen phế quản, rối loạn đông máu hoặc các bệnh lý mạn tính khác, đồng thời cung cấp danh sách các thuốc đang sử dụng để bác sĩ xây dựng kế hoạch thực hiện phù hợp.
Thăm khám trước gây mê: Nếu lựa chọn nội soi gây mê, bác sĩ gây mê sẽ đánh giá tình trạng tim mạch, hô hấp, xem xét kết quả xét nghiệm cần thiết và phân loại nguy cơ trước khi quyết định người bệnh có đủ điều kiện thực hiện thủ thuật hay không.
Chuẩn bị trước nội soi: Người bệnh cần nhịn ăn ít nhất 6 đến 8 giờ và ngừng uống nước khoảng 2 đến 3 giờ trước khi nội soi để giảm nguy cơ trào ngược và hít sặc trong quá trình thực hiện.
Mức độ rủi ro theo từng loại bệnh nền
Mỗi bệnh lý nền sẽ có những lưu ý riêng khi thực hiện nội soi dạ dày. Việc kiểm soát tốt bệnh trước thủ thuật giúp giảm nguy cơ biến chứng và bảo đảm quá trình nội soi diễn ra an toàn.
Bệnh lý tiêu hóa hoặc thực quản: Người bị hẹp thực quản, bỏng thực quản do hóa chất hoặc suy hô hấp cần được bác sĩ đánh giá kỹ trước khi nội soi để lựa chọn phương pháp phù hợp và hạn chế nguy cơ tai biến.
Bệnh tim mạch hoặc tăng huyết áp: Người bệnh cần kiểm soát huyết áp và tình trạng tim mạch ổn định trước khi nội soi. Với những trường hợp mới bị nhồi máu cơ tim, suy tim mất bù hoặc rối loạn nhịp nặng, bác sĩ có thể trì hoãn thủ thuật cho đến khi sức khỏe ổn định.
Đái tháo đường: Do phải nhịn ăn trước nội soi, người bệnh cần được hướng dẫn điều chỉnh thuốc hạ đường huyết hoặc insulin nhằm hạn chế nguy cơ hạ đường huyết trong thời gian chờ thực hiện thủ thuật.
Rối loạn đông máu hoặc đang sử dụng thuốc chống đông: Người bệnh cần thông báo với bác sĩ về các thuốc chống đông hoặc thuốc kháng kết tập tiểu cầu đang sử dụng. Trong trường hợp dự kiến sinh thiết hoặc can thiệp qua nội soi, bác sĩ sẽ cân nhắc điều chỉnh thuốc và chuẩn bị các biện pháp kiểm soát chảy máu khi cần.
Kết luận
Với quy trình đánh giá và chuẩn bị phù hợp, quy trình nội soi dạ dày vẫn có thể được thực hiện an toàn ở người mắc bệnh lý nền. Điều quan trọng là người bệnh cần khai báo đầy đủ tình trạng sức khỏe, tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và không tự ý ngừng hoặc thay đổi thuốc trước khi nội soi. Nếu cần tư vấn hoặc đặt lịch nội soi dạ dày, hãy liên hệ Hotline Bệnh viện Đại học Phenikaa để được đội ngũ chuyên gia hỗ trợ và hướng dẫn chi tiết.