เมื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมจึงพบว่า ความเครียดและการพักผ่อนไม่เพียงพออาจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดสิวในบางคน เพราะร่างกายมีการหลั่งฮอร์โมนความเครียด ซึ่งอาจส่งผลให้ผิวผลิตน้ำมันมากขึ้น เมื่อรวมกับการสัมผัสใบหน้าบ่อย ๆ หรือการดูแลผิวที่ไม่เหมาะสม ก็อาจเพิ่มโอกาสการเกิดสิวได้ แม้ว่าสาเหตุของสิวจะมีหลายปัจจัยร่วมกัน ทั้งกรรมพันธุ์ ฮอร์โมน และการอุดตันของรูขุมขน