28 มี.ค. 2020 เวลา 13:15 • สุขภาพ
"ตรวจ IgM/IgG ของ COVID-19 ข้อดี หรือข้อจำกัดอย่างไร"
ขอย้ำเริ่อง rapid test covid-19 อีกที
2
ระบาดหนักมาก ค้าขายกับความกลัว ความไม่รู้ของคน มันก็จะขายดี แต่อาจจะพาความพินาศมาสู่ผู้อื่นได้
การตรวจนี้เป็นการตรวจหา Antibody ต่อเชื้อโรค นั่นคือต้องใช้ระยะเวลาพอสมควรร่างกายถึงสร้าง Antibody เหล่านี้ออกมา ต่างจากการตรวจก่อนหน้านี้ซึ่งคือการตรวจมาตรฐาน PCR ตรวจหาสารพันธุกรรมจากเชื้อโดยตรง
การตรวจนี้มีความไว 80-90% และความจำเพาะ 90% (ที่ผ่าน อย. คือมีความไว,ความจำเพาะ มากกว่า 85% ส่วนที่ขายเถื่อนๆนี้ไม่รู้นะจ้ะ)
✅ข้อดี คือ
- ตรวจง่าย เพียงหยดเลือดลงบนชุดตรวจ
- ผลออกเร็ว ไม่ต้องรอหลายชั่วโมงแบบการตรวจ PCR
⚠️ข้อจำกัด
- ความซับซ้อนในการแปลผล
➖ ถ้าผล #Negative อาจแปลได้ว่า
- ไม่ได้ติดเชื้อ หรือ
- ติดเชื้อ แต่ยังไม่นานพอให้ร่างกายสร้าง Antibody ขึ้นมา เราจึงยังตรวจไม่พบ
(ตามรูปด้านล่างจะเห็นว่า IgM จะตรวจพบหลัง"มีไข้" 5-7 วัน ...IgG จะตรวจพบหลังได้รมีไข้มานานกว่า 10 วัน)
**เอาง่ายๆๆ เหมือนสามีภรรยา ทำการบ้านกันวันนี้ ตรวจ Preg test (ตรวจการตั้งครรภ์)พรุ่งนี้ผลเป็นลบ ไม่ได้แปลว่าไม่ท้องไง ทุกอย่างมีเวลาของมัน**
2
➕ถ้าผล #Positive
- ได้รับเชื้อ ซึ่งแปลได้เป็น
1) ติดเชื้ออยู่ กำลังเป็นโรค
2) เคยติดเชื้อ แต่หายแล้ว
(จากภาพจะเห็นว่าระดับ IgM/IgG จะไม่ได้หายไป จะยังคงอยู่ช่วงเวลาหนึ่ง)
1
#ยกตัวอย่าง
Case A: มี URI มาตรวจ
ผล #Negative➖
- อาจตรวจเร็วไป หรือ ไม่ได้รับเชื้อ COVID-19 บอกไม่ได้ ต้องยืนยันโดย PCR
ผล #Positive➕
- อาจกำลังติดเชื้อ หรือได้รับเชื้อมาและหายแล้ว ต้องยืนยันด้วย PCR
1
😊Case B: สบายดี แค่อยากตรวจ
ผล #Negative➖
- อาจตรวจเร็วไป หรือ ไม่ได้รับเชื้อ COVID-19 บอกไม่ได้ ต้องยืนยันโดย PCR
ผล #Positive➕
- อาจกำลังติดเชื้อแต่ไม่แสดงอาการ หรือได้รับเชื้อมาและหายแล้ว ต้องยืนยันด้วย PCR
ส่วนตัวมองว่า "คนทั่วไป" ไม่ควรซื้อมาตรวจ และแปลผลเอง เพราะมีโอกาสเข้าใจผิดได้
เพราะ ผล Negative ก็ใช่ว่าจะไม่ป่วย หรือ ผล Positive ก็อาจนอยด์เกินความพอดี
ดูกรณีของสเปนที่ผลตรวจไม่ถูกต้องกลับสร้างผลเสีย ทำให้คนชะล่าใจคิดว่าตัวเองไม่ติดเชื้อ ยอดติดเชื้อเลยพุ่งขึ้นๆ ชิบหายเลยนะคราวนี้
✅แล้วจะนำมาใช้กรณีไหน?
- สถานการณ์ที่ PCR ไม่สามารถทำได้ ในรายที่สงสัยว่าป่วยจาก COVID-19 และ IgM รอบแรก negative อาจส่งซ้ำในอีก 5-7 วัน แต่ก็ยังจะช้ามากกว่าจะได้รับการวินิจฉัย ซึ่งระหว่างนั้น ถ้าอาการสงสัย ยังไงก็ต้องแยกโรค
โฆษณา