Blockdit Logo (Mobile)
ลุงหม่า
•
21 เม.ย. 2020 เวลา 12:25 • สุขภาพ
ปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ(De Quervain's Disease) "เดอเกอร์เเวง"
เดอเกอร์เเวง มีชื่อเป็นทางการคือ De Quervain Tenosynovitis
โดย De quervain นั้นเป็นชื่อของ ศัลยเเพทย์ชาวสวิสเซอเเลนด์
นามว่า Fritz de Quervain ผู้ซึ่งได้อธิบายโรคดังนี้ไว้ในปี 1895
https://slideplayer.biz.tr/slide/10235343/
อาการ
ปวดบริเวณข้อมืออย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านนิ้วหัวเเม่มือ บริเวณปุ่มกระดูกเรเดียล(Radial styloid)
ซึ่งเมื่องกางนิ้วหัวเเม่มือนั้นออกเต็มที่จะมีอาการปวดคล้ายมีดบาดร้าวไปตามเเนวเอ็นที่อักเสบ หรืออาจมีอาการบวมในบางครั้งเเละเจ็บเมื่อกด
https://www.healthism.co/de-quervain%E2%80%99s-tenosynovitis/
สาเหตุ
เกิดจากการใช้งานของมือซ้ำๆหรือเกินกำลังบ่อยครั้ง
ในท่าหัวเเม่มือกางออก ร่วมกับการเคลื่อนไหวของข้อมือ
ไปทางด้านหัวเเม่มือ โดย กิจกรรมที่พบบ่อยคือ การบิดผ้า ซักผ้า หรือขัดถู
มากกว่านั้นมักจะพบในผู้หญิงหลังคลอด เนื่องจากการต้องอุ้มเด็ก เเละถือของ เป็นต้น
 
เมื่อข้กมือมีการใช้งานที่มากจนเกินไปนั้นทำให้เอ็นหุ้มข้ออักเสบเเละหนาตัวมากขึ้น ซึ่งเอ็นดังกล่าวทำหน้าที่ในการเหยียดหรือขยับข้อมือเสียไป
เมื่อขยับจะมีอาการปวดชัดเจน
จากที่กล่าวมาเอ็นข้อมือเจ้าปัญหาคือ
1.Abductor pollicis longus ทำหน้าที่ในการอางนิ้วหัวเเม่มือ
2.extensor pollicis brevis ทำหน้าที่ในการเหยียดน้ำหัวเเม่มือ
http://1.bp.blogspot.com
การรักษา
1.การรับประทานยา โดยในระยะเเรกอาจรับประทานยาเเก้ปวเที่ไม่มีสเตียรอนด์ หากอาการไม่ดีขึ้นเเพทย์อาจพิจารณาฉีกสเตียรอยเข้าไปในบริเวณที่มีอาการ
2.การรักษาด้วยการผ่าตัด โดยตัด Annula ligamentที่หุ้มเอ็นหล้ามเนื้อออก การเลาะเอ็นกล้ามเนื้อออกจะช่วยให้เคลื่อนนิ้วหัวเเม่มือได้สะดวกมากขึ้น
ด้วยอาการที่เกิดจากการใช้ข้อมือซ้ำๆ บางครั้งเเพทย์จะเเนะนำคนไข้ในการใส่ ตัวประคอง(Thumb-Spica Splint) เพื่อลดการใช้งานบริเวณดังกล่าว
3.การรักษาทางกายภาพบำบัด
3.1การใช้ความร้อน ซึ่งช่วยในการผ่อนคลายเเละลดความตึงตัวของ
กล้ามเนื้อบริเวณข้อมือ
 
3.2การใช้ความเย็น เพื่อลดการอักเสบบริเวเอ็นกล้ามเนื้อ
3.3การนวด บริเวณฐานนิ้วหัวเเม่มือด้านใน(Thenar eminence) เพื่อลดความตึงตัวของกล้ามเนื้อ(ดูได้จากวีดิโอ)
https://anatomy.co.uk/thenar-eminence/
3.4การยืด บริเวณกล้ามเนื้อเหยียดเเละกางนิ้วหัวเเม่มือ เพื่อคลายกล้ามเนื้อ
การออกกำลังกาย(ดูได้จากวีดิโอ)
หวังว่าบทความนี้จะมีประโยชน์ไม่มากก็น้อยต่อผู้อ่านทุกๆท่านนะครับ
Have a good day#Physiotherapist
โฆษณา