21 ก.ย. 2020 เวลา 22:04 • การศึกษา
☎️ น้อง...พรุ่งนี้ พี่ต้องไปผ่าต้อกระจก
ไม่ได้แอดมิด ประกันเบิกได้ไหม ?
..
เสียงปลายสาย ของพี่ลูกค้าท่านหนึ่งที่
กูรูประกัน ดูแลมายาวนาน...
พี่👩💼..เคยเป็นมะเร็งปากมดลูก ผ่าตัดเนื้อร้ายออกแล้ว ได้รับสินไหมโรคร้ายแรงไปแล้ว 200,000 บาท
2
...ปัจจุบันหายดีแล้ว ตอนแรกอยากยกเลิกประกันสุขภาพ เพราะได้รับสินไหม ค่า
ใช้จ่ายรักษามะเร็งไป พอสมควร เมื่อถูกเพิ่มเบี้ยตามอายุ เบี้ยเพิ่มเป็น 30,000++ หลังอายุ 60 ปี จึงปรึกษา กูรูประกัน.. ยกเลิกดีไหม
1
💬💬กูรูแนะนำว่า ถือไปก่อนเถอะพี่
จนกว่าจะจ่ายไม่ไหว ถึงมะเร็งจะหายอายุ
มากแล้ว ยังมีโอกาสเป็นโรคอื่น ๆ...🤔🤔
... เมื่อ 3 เดือนก่อนต้องไปลอกพังผืดจากตาออก โทรมาขอบคุณกูรู.. บอกว่าดีนะ..ที่เชื่อ และยังจ่ายประกันต่อ เลยไม่ต้องจ่ายเอง
เพราะค่าใช้จ่าย สามหมื่นปลาย ๆ
👉 วันนี้ต้องผ่าต้อกระจก..หมอไม่ให้แอดมิด
ทำประกันสุขภาพแบบผู้ป่วยใน (IPD) ไว้ประกันจะให้ พี่เบิกไหม ?
💬💬 ต้อกระจก เป็น 1 ในหมวดโรค ที่ไม่ต้องแอดมิด ก็สามารถ เบิกประกันได้นะคะ
แถม ท่านใดที่ทำเงินชดเชยรายวันไว้ ก็ยังจ่ายให้เช่นกัน ค่ะ
1
😲 มาทำความรู้จักกลุ่มโรค ที่ไม่ต้องแอดมิดก็เบิกประกันได้กันน๊า ว่ามีอะไรบ้าง...😯
💣💣.. ผ่าอะไร...ไม่นอนก็เบิกได้ ?
..มีการรักษา หรือ ผ่าตัดแบบใดบ้างน๊า
⚠️ บันทึกสลักหลังสัญญาเพิ่มเติมผลประโยชน์ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ ⚠️
ไม่ว่าข้อความใดในสัญญาเพิ่มเติมที่บันทึกสลักหลังนี้แนบอยู่ ระบุ ไว้เป็นอย่างอื่นเป็นที่เข้าใจและตกลงว่า หากผู้เอาประกันภัยบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย ซึ่งการตรวจรักษา โดยการผ่าตัดหรือ หัตถการตามความจำเป็นทางการแพทย์ต้องตรวจรักษาในฐานะผู้ป่วยในแต่เนื่องจากวิวัฒนาการทางการแพทย์ทำให้การตรวจรักษานั้นไม่จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลบริษัทฯ จะจ่ายค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นสำหรับการตรวจรักษาโดยการผ่าตัด หรือหัตถการดังจะกล่าวต่อไปนี้ โดยถือเสมือนว่าผู้เอาประกันภัยได้เข้ารับการตรวจรักษาในฐานะผู้ป่วยในตามผลประโยชน์ความคุ้มครองที่เอาประกันภัยได้รับความคุ้มครอง
👉 1. การสลายนิ่ว (ESWL :
Extracorporeal Shock Wave Liththotripsy)
👉 2. การตรวจเส้นเลือดหัวใจโดยการฉีดสี
(Coronary Angiogram/Cardiac Catheterization)
👉 3. การผ่าตัดต้อกระจก (Extra Capsular Cataract Extraction with Intra Ocular Lens)
👉4. การผ่าตัดด้วยการส่องกล้อง (Laparoscopic) ทุกชนิด
👉 5. การตรวจโดยการส่องกล้อง (Endoscope) ทุกชนิด
👉 6. การผ่าตัดหรือเจาะไซนัส
(Sinusb Operations)
👉7. การรักษาริดสีดวงทวาร โดยการฉีดยาหรือ ผูก
(Injection or Rubber Band Ligation)
👉 8. การตัดก้อนเนื้อที่เต้านม
(Excision Breast Mass)
👉9. การตัดชิ้นเนื้อจากกระดูก
(Bone Biopsy)
👉10. การตัดชิ้นเนื้อเพื่อการวินิจฉัยจากอวัยวะใด ๆ (Tissue Biopsy)
👉11. การตัด (Amputation) นิ้วมือหรือนิ้วเท้า
👉12. การจัดกระดูกให้เข้าที่
(Manual Reduction)
👉13. การเจาะตับ
(Liver Puncture/Liver Aspiration)
👉14. การเจาะไขกระดูก
(Bone Marrow Aspiration)
👉15. การเจาะช่องเยื่อหุ้มไขสันหลัง
(Lumbar Puncture)
👉16. การเจาะช่องเยื่อหุ้มปอด
(Thoracentesis/Pleuracentesis/Thoracic Aspiration/Thoracic Paracentesis )
👉17. การเจาะช่องเยื่อบุช่องท้อง
(Abdominal Paracentesis /Abdominal
Tapping)
👉18. การ การขูดมดลูก (Curettage,
Dilatation & Curettage ,Fractional Tapping)
👉19. การตัดชิ้นเนื้อจากปากมดลูก
(Calposcope,Loop diathermy)
👉20. การรักษา Bartholin's Cyst
Marsupiaization of Bartholin's Cyst
👉21. การรักษาโรคด้วยรังสีแกมมา
(Gamma knife)
... กรณีต้องตรวจรักษาตัวตั้งแต่ สองครั้งหรือมากกว่านั้น (ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกตามบันทึกสลักหลังนี้) ด้วยสาเหตุหรือโรคเดียวกันโดยระยะเวลาห่างกันแน่ละครั้งไม่เกินกว่า 90 วันก็ให้ถือว่าเป็นการตรวจรักษาครั้งเดียวกันด้วย
...ภายใต้ข้อกำหนดความคุ้มครองและข้อยกเว้นการรับผิดของสัญญาเพิ่มเติมนี้บันทึกสลักหลังในนี้แนบอยู่ยังคงมีผลบังคับเดิม
💡💡 สรุปง่าย ๆ คือ การตรวจรักษาหรือ ผ่าตัดเล็กตาม 21 หมวด ด้านบน หรือ ถ้าศัพท์ ง่าย ๆ ในการจดจำ เราจะเรียก Day Case ไม่ต้องนอนก็เบิกได้คร้า💡💡
🤔🤔 และเพื่อความถูกต้อง ตามกรมธรรม์ของแต่ละบริษัทฯ ท่านผู้อ่านต้องเช็คสิทธิ์ของท่าน จาก บันทึกสลักหลังกรมธรรม์ของตัวท่านเองนะคะ🤔🤔
... ข้อมูลที่กูรูให้มา เป็นแนวทาง เท่านั้น เพราะ ใช้อ้างอิงจากกรมธรรม์ของอาคเนย์ประกันชีวิต จะถือเป็นมาตรฐานไม่ได้
เพราะ แต่ละค่ายอาจแตกต่างกันไปบ้าง
🤔และสำหรับใครที่จำเป็นต้องผ่า ก็ไม่ต้องกลัวช่วงนี้การแพทย์สุดยอด...แผลเล็ก แต่ค่าผ่าแพง ยิ่งเล็ก ยิ่งแพงคร่า... ผ่าตัดนิ่ว ก็ไม่ต้องเปิดแผลกว้าง ง่าย ๆ สบาย ๆ ไม่งั้นหมอ
เขาไม่ให้กลับบ้านได้เลยค่ะ
พอจะได้ประโยชน์ จากบทความของกูรูประกันบ้างไหมค่ะ 🥺🥺
💧ถ้าเงินมันหล่นจากฟ้า เหมือนห่าฝน💧
กูรูประกัน คงไม่ต้องมาย้ำ กับท่านผู้อ่าน
ว่าสิทธิ์ของเรา เราต้องรักษา...
เงินทองของเรา เราต้องใส่ใจ..
#เงินทองถ้าไม่รู้รายจ่าย ยิ่งไม่เหลือ
#เงินทองถ้าไม่ใส่ใจ ยิ่งไม่มี...
ขอบคุณมากนะคะ ที่ติดตามกูรูประกัน
อยากรู้เรื่องผู้ป่วยใน คือ อะไร
HS,IPD,Care,PPO คือสัญญาคุ้มครองแบบผู้ป่วยใน ไปอ่านเพิ่มเลยค่ะ
อ้างอิง
โฆษณา