Xofluza (Baloxavir) ยารักษาไข้หวัดใหญ่ตัวใหม่
ไข้หวัดใหญ่ หรือ Flu คือโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส influenza ซึ่งทำให้มีอาการผิดปกติทางระบบหายใจ ไข้ หนาวสั่นและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ โดยปกติแนวทางการรักษาจะเน้นรักษาตามอาการ แต่ในรายที่มีอาการรุนแรงก็จะมีการใช้ยาฆ่าเชื้อไวรัส ซึ่งปัจจุบันที่พบได้คือ Oseltamivir หรือในชื่อการค้า Tamiflu, GPO-A-Flu
แต่เมื่อไม่นานมานี้ได้มีการออกจำหน่ายยาฆ่าเชื้อไวรัสตัวใหม่ชื่อ Baloxavir ชื่อการค้าคือ Xofluza ซึ่งมีข้อบ่งใช้เพื่อรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ในคนที่อายุ 12 ปีขึ้นไปและต้องเริ่มมีอาการไม่เกิน 48 ชั่วโมง โดยกลไกการออกฤทธิ์คือจะไปยับยั้ง cap-dependent endonuclease ที่ใช้ในการสังเคราะห์สายพันธุกรรมของเชื้อไวรัสซึ่งใช้ในการเพิ่มจำนวนเชื้อ ทำให้เชื้อไม่สามารถเพิ่มจำนวนในร่างกายได้ ดังนั้นประสิทธิภาพการรักษาจึงต้องใช้ภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังเริ่มเป็น ในขณะที่ยาฆ่าเชื้อไวรัสตัวก่อนๆออกฤทธิ์โดยรบกวนการจับของเชื้อกับเซลล์มนุษย์
รูปแบบของยาเป็นแบบ รับประทาน เมื่อกินเข้าไปตัวยาจะถูกปลดปล่อยออกมาในรูปแบบ Baloxavir acid และระยะเวลาที่ทำให้มีระดับยาในเลือดสูงสุดคือ 4 ชั่วโมงและมีค่าครึ่งชีวิตของยา 79.1 ชั่วโมง ข้อดี ของยานี้คือ “รับประทานเพียงครั้งเดียว” มีด้วยกัน 2 ขนาดคือ 40 mg (ใช้ในคนน้ำหนัก 40-80 กิโลกรัม) และ 80 mg (ใช้ในคนน้ำหนักมากกว่า 80 กิโลกรัม) ยาถูกขับออกทางอุจจาระ 80.1% และปัสสาวะ 14.7%
โดยจากการศึกษา CAPSTONE-1 เทียบประสิทธิภาพระหว่างยา Oseltamivir 75 มิลลิกรัมเป็นเวลา 5 วันกับ Baloxavir 40/80 มิลลิกรัมครั้งเดียว (ขึ้นกับน้ำหนักผู้ป่วย) ในผู้ป่วยอายุ 20-64 ปีพบว่า Baloxavir สามารถลดระยะเวลาของอาการหวัดได้ใน 1 วันแรกที่ใช้ (เฉลี่ย 53.7-80.2 ชั่วโมง) และการเริ่มยาภายใน 24 ชั่วโมงจะช่วยให้อาการดีขึ้นได้ดีกว่าการเริ่มยาช้า ตัวยาจะช่วยลดจำนวนเชื้อไวรัสในสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจได้อย่างรวดเร็วกว่า Oseltamivir แต่ในท้ายที่สุดประสิทธิภาพการรักษาก็ไม่ได้ให้ผลต่างกับการใช้ Oseltamivir
ผลข้างเคียงที่พบคือ ท้องเสีย หลอดลมอักเสบ คลื่นไส้ ปวดศีรษะ และห้ามใช้ในคนที่มีประวัติการแพ้ยา และยังไม่มีข้อมูลการใช้ในหญิงตั้งครรภ์/ให้นมบุตร
ยานี้ห้ามรับประทานร่วมกับนม calcium, aluminum, magnesium และยาลดกรดเนื่องจากรบกวนการดูดซึมยา
ดังนั้นโดยสรุปก็คือยานี้ใช้สำหรับโรคไข้หวัดที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสในผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป โดยเริ่มใช้ยาไม่เกิน 48 ชั่วโมงหลังมีอาการ และข้อดีกว่ายาตัวเก่าคือใช้แบบครั้งเดียว (single dose) แต่ให้ประสิทธิภาพในการรักษาไม่ต่างกับ Oseltamivir วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 5 วัน แต่อย่างไรก็ตามยานี้เพิ่งออกศุ่ตลาดได้ไม่นานราคายาจึงสูงกว่ายาเดิมที่ใช้ในปัจจุบัน ดังนั้นการเลือกใช้ยาก็ขึ้นกับความสะดวกและความสามารถในการจ่ายของคนไข้
เอกสารอ้างอิง
Daniel Kuritzkes. Baloxavir (Xofluza): A new antiviral drug for the flu. Available from: https://www.health.harvard.edu/blog/baloxavir-xofluza-a-new-antiviral-drug-for-the-flu-2019010215672
Frederick G, et al. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents. N Engl J Med 2018; 379:913-923.
Baloxavir marboxil (Rx). Available from: https://reference.medscape.com/drug/xofluza-baloxavir-marboxil-1000275
- 8
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
