23 ต.ค. 2019 เวลา 03:08
ปวดหลังส่วนล่าง(Low back pain)
อาการปวดหลังส่วนล่างนั้นถือเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดก็ว่าได้ โดยเฉพาะคนที่ต้องทำงาน ด้วยการนั่งนานๆ เช่นพนักงานออฟฟิต เป็นต้น
cr. https://alliechiropractic.com/lower-back-pain
ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น ผิดท่าทางหรือการใช้งานกล้ามเนื้อหลังนานระหว่างทำงาน ,กระดูกสันหลังเสื่อม,หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท,มะเร็งที่ไขสันหลัง,การติดเชื้อที่ไต เเละ อื่นๆ
ในที่นี้ขอมุ่งตรงไปในส่วนของ การใช้งานกล้ามเนื้อหลังเป็นระยะเวลานานๆ
ซึ่งก็ยังเเบ่งสาเหตุย่อย ได้จากการที่กล้ามเนื้อบริเวณหลังเเต่ละมัดนั่นไม่เเข็งเเรงเพียงพอ
เเต่มีกล้ามเนื้อมัดหนึ่งซึ่งพบบ่อยว่า เป็นสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่าง นั่นคือ
''Quadratus lumborum muscle'' หรือ กล้ามเนื้อควอดราตัส ลัมโบรัม
คำว่า ควาดราตัส เป็นภาษาละติน เเปลว่า สี่เหลี่ยม(squire) เเละ ลัมโบลัม เเปลว่า เอว
ผมขอเรียกสั้นๆว่า QL ''คิวเเอล" นะครับ
QL นั้นจะมีจุดเกาะต้นที่กระดูกสันหลังส่วนเอวข้อที่ 5 เเละกระดูกเชิงกรานส่วนบน ไปยังจุดเกาะปลายคือ กระดูกสันหลังส่วนเอวข้อที่ 1 ถึง 5 เเละกระดูกซี่โครงชิ้นที่ 12
cr. https://www.physio-pedia.com/images/8/8d/Quadratuslumborum.png
มีหน้าที่ หลัก 4 อย่างคือ
1.ช่วยรักษาความมั่นคง(Stability)ของเชิงกราน(pelvic)ในขณะที่ลำตัวตั้งตรง
2.พับลำตัวไปทางด้านข้าง(lateral flexion)
3.มีส่วนช่วยในหการเหยีดหลัง(back extension)
4.เป็นกล้ามเนื้อเเกนกลางที่ช่วยในการหายใจร่วมกับกล้ามเนื้อกระบังลม
การที่เจ้า QL ไม่เเข็งเเรง จะส่งผลให้มีอาการปวดหลังส่วนล่างตามมาเเละยังส่งผลไปยังกล้ามเนื้อบริเวณก้นอีกด้วย ที่ต้องเข้ามาช่วยงานเจ้าQL
นั่นคือ Gluteus maximus ,Gluteus minimus,Gluteus medius เเละ Piriformis
(จะไม่ขอลงรายละเอียดในกล้ามเนื้อเหล่านี้นะครับ)
cr. https://www.physio-pedia.com/File:Quadratus-lumborum-trigger-point-interactions.jpg
cr. https://www.physio-pedia.com/File:Quadratus-lumborum-trigger-point-interactions.jpg
ทำให้นอกจากจะปวดหลังส่วนล่างเเล้ว ในบางคนนั้นอาจปวดก้นร่วมด้วย
ดังนั้นถ้า QL มีอาการตึงลดลงเเละเเข็งเเรงขึ้นก็จะช่วยให้อาการปวดหลังส่วนล่างดังกล่าว เบาลงด้วยเช่นกัน
การยืด QL
สามารถทำได้หลายท่า ดังภาพเเรก ที่เเสดงถึงกายวิภาคขณะยืด
เเต่ละท่ามีผลเหมือนกัน สามารถเลือกตามความถนัด
ค้างไว้ 20 วินาที ทำจำนวน 5 ครั้ง
3 รอบต่อวัน หรือเมื่อรู้สึกปวดหรือตึงบริเวณหลังส่วนล่างมากๆ
cr. https://www.yogajournal.com/poses/side-stretch-satisfaction
cr. https://learnmuscles.com/glossary/quadratus-lumborum-stretching/
cr. https://www.pinterest.com/pin/295830269250054893/
cr. http://www.physiowarzish.in/quadratus-lumborum-stretch.html
การกด คลึง
ใช้ลูกบอลคลึงบริเวณกล้ามเนื้อดังกล่าว จนรู้สึกคลายลง
cr. https://www.tuneupfitness.com/blog/how-a-psoas-major-massage-relieved-my-low-back-discomfort-ql-psoas-self-massagew/
การออกกำลังกาย
1.side plank เเบบงอเข่า
ยกสะโพกขึ้น ดังภาพ ค้างไว้ 10 วินาที จำนวน 10 ครั้ง
ทำสามรอบต่อวัน หรือมากกว่านั้น
cr. https://www.popsugar.co.uk/fitness/How-Do-Plank-Clamshell-45631710
2.side plank เเบบเหยียดเข่า
ยกสะโพกขึ้นเข่าเหยียดดังภาพ
ค้าง 10 วินาที จำนวน 10 ครั้ง
ทำ 3 รอบต่อวัน
cr. https://backintelligence.com/how-to-fix-hyperlordosis/
มากกว่านั้นสามารถเพิ่มจาก 10 วินาที เป็นระยะเวลาที่นานจนรู้สึกล้าเเล้ว พัก จากนั้นทำเเบบเดิมอีกครั้ง จำนวน 5-10 รอบ
อย่างไรก็ตาม อาการ ปวดหลังส่วนล่าง(low back pain) นั้นอาจมีปัจจัยของการบาดเจ็บส่วนอื่นๆร่วมด้วย ซึ่งจะกล่าวในบทความต่อๆไปนะครับ
เบื้องต้น สามารถทำตามคำเเนะนำเหล่านี้ได้เลยนะครับ
สำหรับวันนี้ Have a good day ครับ : )
#กายภาพบำบัด#Physiotherapist#Rehabilitation#Low back pain Ep1#Quadratus lumborum
Ref.
โฆษณา