22 พ.ค. 2020 เวลา 22:25 • สุขภาพ
ครั้งหนึ่งในชีวิต ท่านเคยมีอาการปวดหลังบ้างหรือไม่
หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยมากในผู้ที่มีอาการปวดหลัง
หมอนรองกระดูก เป็นตัวที่คั่นอยู่ระหว่างกระดูกสันหลัง ช่วยในการลดการเสียดสีและการกระแทกของกระดูก มีลักษณะคล้ายเจล มีส่วนช่วยในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
ถ้ามีแรงกระทำมากๆต่อกระดูกสันหลังจะทำให้เกิดการเคลื่อนออกมาได้ เช่น การก้มยกของหนัก การจามหรือไอเเรง เนื่องจากมีการเพิ่มความดันในช่องท้องอย่างมากในขณะจามหรือไอจึงทำให้เกิดการเคลื่อนออกมาได้
เมื่อเกิดการเคลื่อนของหมอนรองกระดูกสันหลังจะทำให้เกิด
2
1. การกดทับของเส้นประสาทโดยตรง เมื่อเส้นประสาทโดนกดจะทำให้มีอาการ ปวด ชาร้าวลงขา อ่อนแรงของขา เดินลำบาก
2. การอักเสบในบริเวณที่เกิดการกดทับ เนื่องจากเมื่อมีการกดทับเส้นประสาทจะทำให้เกิดการขาดเลือดไปเลี้ยงเส้นประสาทนั้น ร่วมกับตัวของหมอนรองกระดูกที่เคลื่อนออกมาเองมีสารเคมีที่ระคายเคืองกับเส้นประสาทโดยตรงจึงทำให้เกิดอาการปวด
1
ดังนั้นเมื่อเกิดการเคลื่อนของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ท่านอาจจะมีแค่อาการปวดหลังธรรมดา หรือปวดร้าวลงขา ชา ถ้ามีการกดมากๆๆอาจจะทำให้กลั้นอุจจาระปัสสาวะไม่ได้ ถ่ายไม่ออก และอ่อนแรงของขา ไม่สามารถกระดกเท้าได้
ถ้าท่านมีอาการปวดมาก ปวดรุนแรง เดินกะเผลกจึงควรรับปรึกษาแพทย์กระดูก เพื่อตรวจประเมินอาการ จะได้ให้การรักษาที่เหมาะสมแก่ท่านได้
การดูแลรักษาได้แก่
1. การวินิจฉัยด้วยการตรวจร่างกาย ถ่ายภาพเอกซเรย์เพื่อประเมินสภาพกระดูกสันหลัง ถ้าอาการมากอาจจำเป็นต้องส่งตรวจ MRI เพื่อประเมินว่ามีการกดทับเส้นประสาทมากน้อเพียงใด ก้อนหมอนรองกระดูกที่เคลื่อนออกมามีขนาดใหญ่เพียงใด
การตรวจ MRI เพื่อประเมินสาเหตุ และความรุนแรงของการกด
2. การรักษาอาการหมอนรองกระดูกสันหลังได้แก่
○ การนอนพัก
○ การทานยาลดการอักเสบ ยาแก้ปวด ยาแก้ปวดปลายประสาท
○ การฉีดยาลดการอักเสบเข้าไปในโพรงประสาท เพื่อลดการอักเสบ การบวมของเส้นประสาทและเนื้อเยื่ออ่อนภายในโพรงประสาท
○ การปรับพฤติกรรม
○ การลดน้ำหนัก
การรักษาด้วยการผ่าตัด จะทำเมื่อ
1. หมอนรองกระดูกสันหลังมีขนาดใหญ่มาก
2. อาการไม่ทุเลาลงหลังจากทำการรักษาข้างต้นเป็นระยะเวลาหนึ่ง
3. ไม่สามารถกลั้นอุจจาระและปัสสาวะได้
แนวทางการผ่าตัด
ปัจจุบันใช้วิธีการส่องกล้องแผลประมาณ 0.8 เซนติเมตร เพื่อเอาหมอนรองกระดูกส่วนที่กดออก
ถ้ามีปัญหาสุขภาพกระดูกและข้อถามมาได้นะครับ
 
Line OA https://lin.ee/swOi91Q หรือ Line ID search @doctorkeng
 
Facebook ปวดหลังรักษาได้ ไม่ผ่าตัด - Home

ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
    Nitcha
    หมอคะ พวกกลูโคซามีน รับประทานแล้วช่วยได้ไหมคะ