13 พ.ค. 2021 เวลา 07:15 • สุขภาพ
ไขข้อข้องใจทำไม นักตบลูกยางหญิงทีมชาติไทย
ติดโควิดรวดเดียว 26 คน ทั้งที่ฉีดวัคซีนแล้ว
Cr. https://sport.trueid.net/detail/Lp1zx3nMnoaE
เรียกได้ว่า ขึ้นข่าวหน้าหนึ่งหลายสำนักพิมพ์เกี่ยวกับ
ข่าวนักวอลเลย์บอลหญิงทีมชาติไทย ติดโควิดถึง26 คน
จนเกิดคำถามถึงเรื่องของประสิทธิภาพของตัววัคซีน
ทำไมฉีดแล้ว ป้องกันไม่ได้ ทั้งที่เป็นนักกีฬาอายุไม่เยอะ
ฉีดวัคซีนแล้วภูมิก็น่าจะขึ้นดี แต่ทำไมยังติดโควิดได้อีก
เรามาไล่เรียง timeline กัน
จากข้อมูลใน กระทู้พันทิป พบว่า
นักวอลเลย์บอลชุดนี้น่าจะได้ฉีดวัคซีนในวันที่ 29 เมษายน
โดยที่วัคซีนที่ได้รับ น่าจะเป็น SinoVac
และมีนัดฉีดวัคซีนเข็มถัดไป
หลังจากนั้น 2 สัปดาห์ ก็คือวันที่ 13 พค. นี้เอง
แต่ตรวจพบว่าการติดเชื้อก่อหน้าจะฉีด 1 วัน ตามข่าว
1
ถามว่าทำไมฉีดวัคซีนก็แล้ว ยังติดได้ วัคซีนไม่ดีหรือเปล่า
คำตอบ มี 3 ประการหลักๆ คือ
1
1. ประการแรก ตอบแบบกำปั้นทุบดินง่ายๆ ก็คือ
1
เพราะยังฉีดวัคซีนไม่ครบ 2 dose นั่นเอง
อ้างอิงจากรายงานศึกษาขั้นต้นจากประเทศชิลี
พบว่า วัคซีนชิโนแวคเป็นวัคซีนที่ภูมิขึ้นช้า
หลังจากฉีดdoseแรกได้ 2 สัปดาห์
ประสิทธิภาพป้องกัน ได้เพียง 16 % จากประสิทธิถาพเต็ม 67%
เมื่อได้วัคชีนครบแล้ว 2 สัปดาห์ (Ref 2)
ดังนั้น Sinovac ต้องฉีดครบ 2 เข็มแล้วอย่างน้อย 2 สัปดาห์
ถึงจะถือว่า มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคได้
ตามเกณฑ์ของ WHO ที่ตัดที่ > 50% ขึ้นไป
ซึ่งแตกต่างจาก Vaccine Astrazeneca และ Pfizer
ที่มีผลการศึกษาใน UK (Ref 3)
พบว่า Vaccine เพียง 1 เข็ม ของทั้ง 2ยี่ห้อ
สามารถกระต้นภูมิคุ้มกันขึ้นได้เร็วกว่า
โดย หลังฉีดเข็มแรก แล้ว 3 สัปดาห์
สามารลดโอกาสในการติดเชื้อ ได้ ถึง 60-70%
คิดเป็น 70-75 %ของประสิทธิภาพเต็ม เมื่อฉีดวัคซีนครบ 2 โดส
1
อ่านเพิ่มได้ที่
ประการที่ 2 คือ ภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อ
ปกติแล้ว เชื้อ Covid จะเข้าสู่ร่างกาย ได้ 2 ทางหลัก คือ
1. ทางการหายใจ
2. ทางการสัมผัส
ซึ่งทางหลักก็คือ การหายใจเอาเชื้อเข้าไป
ปกติแล้วเมื่อ ผู้ป่วย Covid ไอ หรือ ตาม หรือหายใจ
จะเชื้อถูกปล่อยออกมากับ ไอน้ำ น้ำมูก เสมหะ น้ำลาย จากลมหายใจ
ด้วยขนาดของสิ่งคัดหลั่งออกมา มีขนาดใหญ่(droplet)
ทำให้มักจะตกลงสู่พื้นในระยะไม่เกิน 1 เมตร
ส่งผลให้คนที่อยู่ใกล้ผู้ป่วย Covid <1 เมตร เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
1
ปกติเชื้อจะไม่สามารถลอยได้ ทำให้เมื่อเชื้อตกอยู่พื้น
การสูดเอาเชื้อเข้าไปยาก ถ้าเอาไม่ก้มลงไปดมพื้น
แต่ถ้ามีภาวะที่ส่งเสริม ให้เกิดการติดเชื้อแบบฟุ้งกระจาย (Aerosol)
ที่ละอองฝอยที่ถูกปล่อยมามีขนาดเล็กมาก
จนสามารถลอยฟุ้งค้างอยู่ในอากาศได้
เรียกว่า ทั้งเชื้อเยอะ แถมยังอยู่นาน อยู่ทนและกระจายได้ไกล
ทำให้เพิ่มโอกาสในการแพร่เชื้อได้
ซึ่งก็คือ ภาวะนั้น ก็คือ ภาวะ 3 C อันได้แก่ (Ref 6)
1. Closed Space หมายถึง ห้องปิด ห้องแอร์
ที่มีการระบายอากาศไม่ดี อากาศไม่ถ่ายเท
2. Crowded แออัด เช่น ในเทค concert
3. Closed Contact อยู่ใกล้ชิดกัน
2
จากลักษณะกีฬาวอลเลย์บอล
ที่เวลาเล่นอาจจะมีการตะโกนต่างๆ
ทำให้มีโอกาสที่จะเกิด ละอองฝอยจากการตะโกน
slide ไถลไปกับพื้น ทำใหมีการเปื้อนละอองฝอยที่อยู่บนพื้น
และสภาวะแวดล้อมในสนามกีฬาที่อยู่ในสภาวะแวดล้อม
อากาศปิด การระบายอากาศไม่ดี
เรียกว่า ครบทั้ง 3 C 3 แซบสำหรับ Covid
และการกินนอนอยู่ด้วยกัน เปรียบเสมือนคนบ้านเดียวกัน
ซึ่งเวลานอนหรือกิน คงน่าจะไม่ได้ใส่ mask หรือตั้งการ์ระวังได้
ซึ่ง Sinovac ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องความสามารถ
ในการป้องกันการติดเชื้อภายในบ้านได้อยู่แล้ว
ซึ่งต่างจาก astrazeneca + pfizer
ซึ่งมีข้อมูลเรื่องความสามารถในการลดการติดเชื้อภายในบ้านได้
ลงได้ถึง 50% (Ref 5)
จากเหตุผลข้างต้น ทำให้แม้ว่าจะได้รับวัคซีนแล้ว
เนื่องจากปริมาณเชื้อที่อาจจะได้รับปริมาณมาก และได้เชื้อซ้ำๆทุกวัน
วัคซีนก็รับมือไม่ไหว เอาไม่อยู่
ประการที่ 3 ก็คือ
ไม่มีวัคซีนไหน สามารถป้องกันการติดเชื้อโควิดได้ 100%
ดังจะเห็นในข่าวที่สิงคโปร์ Cluster บุคลากรในสนามบินซางฮี
ที่มีการติดเชื้อ ทั้งที่ได้ vaccine pfizer ครบ 2 เข็ม
รวมถึง 16 คน (Ref 7)
2
ถ้าต้องไปอยู่ในสถานที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อสูง
เพราะมีสภาพครบ 3C ก็ยังมีโอกาสติดเชื้อได้
จึงต้องทำ DMHTT ร่วมด้วยเสมอ เวลาไปสถานที่เสี่ยง
เพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อให้มากที่สุด
จาก เหตุผล ข้อที่ 1 และ 2 เป็นที่น่ายินดีว่า
ตามแผนการกระจายวัคซีน 100 ล้านโดยที่เราจะฉีดนั้น
ทัพหลัก เป็นวัคซีนของ astrazeneca ถึง 61 ล้านโดส
ที่สามารถปิดจุดอ่อน ของ Sinovac ได้เป็นอย่างดี
Cr. Bangkok Post
โฆษณา