❗️ผ่าตัดส่องกล้อง ❗️
แค่แผลเล็ก แผลสวยเฉยๆ
หรือมีอะไรดีกว่า ผ่าตัดเปิดหน้าท้อง?
เดี๋ยวนี้ ใครๆ ก็คงเคยได้ยินการผ่าตัดส่องกล้อง
ว่าแผลเล็กกว่า เจ็บน้อยกว่า ..บลาๆๆ
จริงๆ ข้อดี/ข้อเสียของการผ่าตัดส่องกล้องคืออะไร
ทำได้กรณีไหนบ้าง ..ทุกโรครึปล่าว?
🌟 พ.แพร์ วันนี้ จะมารู้จักกับ
“การผ่าตัดส่องกล้อง” ทางนรีเวช กันค่ะ
🌟 การผ่าตัดทางนรีเวช
⁉️ การผ่าตัดทางนรีเวช คือ อะไร
คือ ผ่าตัดส่วนใดส่วนหนึ่งของอวัยวะเพศหญิง
ไม่ว่าจะเป็น ถุงน้ำที่รังไข่ รังไข่ ปีกมดลูก มดลูก ก้อนเนื้อมูก หรือตัดออกทั้งมดลูกและรังไข่ แล้วแต่ตัวโรคและลักษณะของคนไข้แต่ละคน
⁉️ การผ่าตัดทางนรีเวช มีแบบไหนบ้าง
📍ผ่าตัดเปิดหน้าท้อง
📍ผ่าตัดส่องกล้อง
📍ผ่าตัดผ่านทางช่องคลอด
การผ่าตัดทางช่องคลอด จะทำได้เพียงบางกรณี
วันนี้จะยังไม่พูดถึง ไว้ค่อยเอามาเล่าให้ฟังนะคะ
📌 วันนี้ จะมาเปรียบเทียบ การผ่าตัดเปิดหน้าท้อง กับ การผ่าตัดส่องกล้อง ค่ะ
🌟 ผ่าตัดเปิดหน้าท้อง
⁉️ ผ่าตัดเปิดหน้าท้อง คือ อะไร
- คือ การผ่าตัดที่ลงแผลโดยใช้มีดกรีดตามแนวผิวหนังที่บริเวณท้อง
⁉️ แผลผ่าตัดเปิดหน้าท้องทางนรีเวช มีกี่แบบ
หลักๆแบ่งออกเป็น แผลแนวขวาง กับ แผลแนวตั้ง
📍แผลแนวขวาง (บริเวณบิกินี่)
- ทางการแพทย์เรียกว่า pfennenstiel incision
- แผลแบบนี้จะลงตามแนวผิวหนังบริเวณขอบกางเกงใน จะซ่อนแผลไว้ทำให้เห็นรอยแผลไม่ชัด และยังสามารถใส่บิกินี่ได้อยู่
📍แผลแนวตั้ง ตรงกลาง (midline incision)
- มักจะเป็นบริเวณใต้ต่อสะดือยาวลงมาถึงบริเวณเหนือหัวเหน่า
แต่บางกรณีที่ต้องมีการผ่าตัดขึ้นไปช่องท้องด้านบน อาจต้องลงแผลอ้อมสะดือขึ้นไปด้วย เช่น กรณีก้อนเนื้อขนาดใหญ่เหนือสะดือ หรือมการผ่าตัดมะเร็งทางนรีเวช
🌟 ผ่าตัดส่องกล้อง (Minimally Invasive Surgery)
⁉️ ผ่าตัดส่องกล้อง คือ อะไร
คือ การผ่าตัดโดยการเจาะรู สอดกล้องและเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปในช่องท้อง
- เจาะรูขนาดเล็ก ประมาณ 5-10 มิลลิลิตร
- บริเวณผิวหนังหน้าท้อง จำนวน 1-4 รู (ขึ้นอยู่กับโรคที่ต้องการรักษา)
- เพื่อสอดท่อและกล้องขนาดเล็กที่สามารถบันทึกภาพอวัยวะภายใน และส่งมายังจอมอนิเตอร์
- ช่วยแผลผ่าตัดมีขนาดเล็กลง ลดอาการเจ็บแผล และใช้ระยะเวลาในการพักฟื้นน้อยกว่าการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง
⁉️ แผลผ่าตัดส่องกล้องทางนรีเวช มีกี่แบบ
📍ผ่าตัดส่องกล้อง โดยเจาะรูผ่านทางหน้าท้อง
ที่เรียกว่า Laparoscopy
- แบบนี้จะมีแผลที่หน้าท้องเป็นรูเล็กๆ 5-10 มิลลิลิตร
📍ผ่าตัดส่องกล้องในโพรงมดลูก
ที่เรียกว่า Hysteroscopy
- แบบนี้จะไม่มีแผลที่หน้าท้องเลย แต่ใช้วิธีนี้ในการผ่าตัดได้บางกรณีเท่านั้น เช่น กรณีที่มีก้อนในโพรงมดลูก หรือวินิจฉัยโรคให้โพรงมดลูก
📍ผ่าตัดส่องกล้องผ่านทางช่องคลอด
หรือ NOTES (Natural orifice translumenal endoscopic surgery)
- แบบนี้จะไม่มีแผลที่หน้าท้องเลย แต่ใช้วิธีนี้ในการผ่าตัดได้บางกรณีเท่านั้น
⁉️ ผ่าตัดส่องกล้อง ทำได้ในกรณีใดบ้าง
- โรคทางนรีเวช เกือบทุกกรณีสามารถผ่าตัดส่องกล้องได้ ยกเว้น การผ่าตัดมะเร็งรังไข่ หรือการผ่าตัดก้อนที่ใหญ่มากๆ อาจจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนทำการผ่าตัด
- โรคทางนรีเวชที่นิยมผ่าตัดผ่านกล้อง ได้แก่
ภาวะปวดท้องน้อยเรื้องรัง, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ถุงน้ำที่รังไข่, ก้อนเนื้อมดลูก,ภาวะท้องนอกมดลูก, ก้อนเนื้อมดลูก เป็นต้น
- สำหรับมะเร็งทางนรีเวช
,,มะเร็งโพรงมดลูก สามารถผ่าตัดผ่านกล้องได้
,,มะเร็งรังไข่ ไม่แนะนำผ่าตัดผ่านกล้อง ยกเว้นตัดก้อนออกไปแล้ว และมาผ่าตัดกำหนดระยะเพิ่มเติม
,,ส่วนและมะเร็งปากมดลูกยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่
⁉️ ผ่าตัดส่องกล้อง ต่างจาก ผ่าตัดเปิดหน้าท้อง อย่างไร
🌟ผ่าตัดส่องกล้อง
🤍 ข้อดี
- แผลเล็ก ประมาณ 0.5-1 cm
- เจ็บน้อย เนื่องจากแผลเล็กกว่า บาดเจ็บเนื้อเยื่อน้อยกว่า
- ฟื้นตัวไว นอนโรงพยาบาลสั้นกว่า นอนตั้งแต่ 1-3 วัน แล้วแต่ชนิดของการผ่าตัด
- เสียเลือดน้อยกว่า
- ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด เช่น การติดเชื้อ น้อยกว่า
- เห็นรอยโรคได้ชัดกว่า เนื่องจากล้องช่วยขยายและมองมุมลึกได้
🖤 ข้อเสีย
- ค่าใช้จ่ายสูง เนื่องจากต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ
- ทีมแพทย์ ต้องที่มีความเชี่ยวชาญด้านเทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องโดยเฉพาะ
- ผู้ป่วยบางภาวะไม่สามารถใช้วิธีการผ่าตัดแบบส่องกล้องได้ เช่น ผู้ป่วยที่มีโรคปอดและหัวใจขั้นรุนแรง คนที่เคยผ่าตัดและมีพังผืดในท้องมากๆ เป็นต้น
🌟 ผ่าตัดเปิดหน้าท้อง
🤍 ข้อดี
- แพทย์ได้รับความรู้สึกหรือสัมผัสก้อนเนื้อโดยตรง
- แปลที่กว้างกว่าตัวโรค สามารถเอาก้อนเนื้ออกมาได้โดยไม่แตกหรือไม่ต้องลดขนาดก้อนก่อนนำออกจากช่องท้อง ลดการกระจายของตัวโรค กรณีสงสัยมะเร็ง
- ไม่ต้องอาศัยแพทย์เฉพาะทางผ่าตัดผ่านกล้อง และไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ
🖤 ข้อเสีย
- แผลขนาดใหญ่กว่า มีโอกาสแผลแยก แผลติดเชื้อได้มากกว่า
- เจ็บกว่า
- ฟื้นตัวช้ากว่า นอนโรงพยาบาลนานกว่า มัก 3-4 วัน
📌 ทั้งนี้ การเลือกช่องทางผ่าตัด ขึ้นกับหลายปัจจัย
- ลักษณะของคนไข้ เช่น อายุ ความต้องการมีบุตร
- ตัวโรค ความยากง่ายในการผ่าตัด และโอกาสการกลับเป็นซ้ำ
🌟 พ.แพร์ สรุปให้
📌 การผ่าตัดส่องกล้อง
- เป็นที่นิยมและมีการใช้กันมากขึ้นในปัจจุบัน
- แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวไว และภาวะแทรกซ้อนน้อย แต่ค่าใช้มักแพงกว่า
- ยังไง การเลือกวิธีการผ่าตัด แนะนำปรึกษาแพทย์ค่า
.
.
.
ฝากติดตามฟัง “Porpear” ได้ที่
#porpear #porpearpodcast #porpearchannel
#porpearพแพร์แคร์เรื่องหญิง #เรื่องผู้หญิง #พแพร์แชร์ให้รู้
#ผ่าตัดส่องกล้อง #ผ่าตัดส่องกล้อง #ผ่าตัดไร้แผล
Ref.
- ขอบคุณภาพจาก @porpearchannel

ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
    Live Food
    ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆครับ