Pregabalin
🇦🇺🇮🇹มีข่าวเตือนมาจากฝั่งออสเตรเลียและไอร์แลนด์ว่าให้ระวังการเสพติดยาพรีกาบาลิน โดยทางฝั่งออสเตรเลียออกมาเตือนว่าการใช้พรีกาลินที่เพิ่มขึ้น มีส่วนทำให้เกิดอุบัติเหตุเนื่องจากการใช้ยาดังกล่าวเพิ่มขึ้น รวมทั้งการติดยาพรีกาบาลินก็เพิ่มขึ้นด้วยเช่นกัน ถึงขนาดเรียกยานี้ว่าเป็น ยาเม็ดของซานตา (“like Santa Claus in a pill”)
ในขณะที่ทางฝั่งไอร์แลนด์ออกมาบอกเลยว่า แพทย์ห้ามสั่งจ่ายยาพรีกาบาลินให้กับผู้ที่ปวดปลายประสาท เพราะมีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยานี้เพิ่มมากขึ้น โดยให้ใช้ยาอะมิทริปทัยลีนและกาบาเพนตินทดแทน
😲พรีกาบาลินเป็นยาในกลุ่ม gabapentinoids มีใช้มานานแล้ว โดยใช้รักษาโรคลมชักและความผิดปกติอื่น เช่น อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลาย มีฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้ง่วงนอน สงบประสาท และอาจกดการหายใจอย่างรุนแรงจนเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยเฉพาะหากใช้ร่วมกับยาอื่นที่กดระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยากลุ่มโอปิออยด์ และแอลกอฮอล์
😵ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ gabapentinoids ในทางที่ผิด (abuse) และการติดยามีอย่างต่อเนื่อง ในอังกฤษปรับระดับยานี้เป็น illegal drugs Class C ภายใต้ Misuse of Drugs Act 1971 (อังกฤษแบ่งการควบคุมยาที่ถือว่าผิดกฎหมายไว้เป็น 3 กลุ่มใหญ่ คือ Class A, B และ C ซึ่ง Class A มีบทลงโทษหนักที่สุด) ส่วนที่อเมริกานั้น Drug Enforcement Administration (DEA) จัดพรีกาลินไว้ใน Schedule V controlled substance ส่วน gabapentin ไม่ได้ถูกควบคุม (non-schedule medication)
🇬🇧สำหรับอังกฤษผลจากการจัด gabapentin และ pregabalin ไว้ใน Class C controlled substances หน่วยงานที่เกี่ยวข้องจึงให้ข้อมูลและข้อแนะนำสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาดังกล่าวไว้โดยสรุปดังนี้
ให้ข้อมูลกับผู้ป่วยถึงประโยชน์และความเสี่ยงของ gabapentin หรือ pregabalin (แล้วแต่กรณี) รวมถึงการใช้ยาในทางที่ผิดและการติดยา
ประเมินผู้ป่วยอย่างรอบคอบถึงประวัติการใช้ยาในทางที่ผิดและการติดยา ก่อนการสั่งใช้ยาดังกล่าว
เมื่อผู้ป่วยใช้ยาให้ติดตามสังเกตอาการแสดงที่บ่งบอกถึงการใช้ในทางที่ผิดและการติดยา เช่น พฤติกรรมในการแสวงหายามาใช้ การเพิ่มขนาดยาขึ้นเรื่อยๆ และการทน (tolerance) ต่อฤทธิ์ยา
แพทย์ผู้สั่งยาต้องลงนามในใบสั่งยาทุกครั้ง ไม่ใช้การสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ และเภสัชกรต้องจ่ายยาภายใน 28 วันนับจากวันที่ระบุในใบสั่งยา (ใบสั่งยาหมดอายุใน 28 วัน)
การที่ gabapentin และ pregabalin มีฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง จึงควรระวังปฏิกิริยากับยาอื่นที่อาจเสริมฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง และควรให้ผู้ป่วยได้ตระหนักถึงความเสี่ยงดังกล่าวด้วย ซึ่งการเสริมฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลางอาจกดการหายใจอย่างรุนแรงจนเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่มโอปิออยด์และแอลกอฮอล์
💢
.
.
ยาที่จัดอยู่ในกลุ่ม 'ยาอันตราย' ตามกฎหมายแต่ทำให้เกิดการเสพติด
ยาที่จัดอยู่ในยาอันตรายตามกฎหมายแต่ทำให้เกิดการเสพติด
เวชศาสตร์ฉุกเฉินสำหรับยาและสารเสพติด. 2563
กรมการแพทย์
.
.
ผู้สูงอายุต้องระวัง! ยาบางชนิดเสี่ยง * หกล้ม*
โดย : กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์.
เรื่อง : ภญ.พวงเพ็ญ ฤทรีวีรกูล
อ่านเพิ่มเติม
POSTED 2021.10. 26
Pregabalin / Gabapentin
NEUROPATHIC PAIN
- 2
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
