Blockdit Logo
Blockdit Logo (Mobile)
สำรวจ
ลงทุน
คำถาม
เข้าสู่ระบบ
มีบัญชีอยู่แล้ว?
เข้าสู่ระบบ
หรือ
ลงทะเบียน
BETTERCM
•
ติดตาม
7 มิ.ย. 2022 เวลา 16:42 • สุขภาพ
🔰การถอนยานอนหลับกลุ่มเบนโซไดอะซีปีน
ร่วมกับการใช้เมลาโตนินชนิดออกฤทธิ์นานในขนาด2มิลลิกรัม🔰
😴เป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้ยานอนหลับบางชนิดมากกว่า4อาทิตย์จะทำให้เกิดการติดยา ซึ่งการถอนยาจะต้องค่อยๆทำค่อยๆไปภายใต้การดูแลของแพทย์ โดยใช้ยานอนหลับร่วมกับยาบางชนิด เช่น คาร์บามาซีปีน ไอมิพรามีน พาโรซีไทน์ หรือทราโซโดน
.
⏳ในปี1999ได้มีบทความการใช้เมลาโตนินชนิดออกฤทธิ์นาน ในขนาด2มิลลิกรัม กินก่อนนอน 1 ชั่วโมง ร่วมกับการถอนยานอนหลับกลุ่มเบนโซไดอะซีปีน ในระยะเวลา6สัปดาห์
✨โดยลดขนาดการใช้ยานอนหลับลงครึ่งหนึ่งใน2อาทิตย์แรก
✨ในสัปดาห์ที่3และ4 ลดการใช้ยานอนหลับลง75%
✨และเลิกการใช้ยานอนหลับอย่างเด็ดขาดในสัปดาห์ที่5และ6
พบว่าการลดขนาดยานอนหลับร่วมกับเมลาโตนินชนิดออกฤทธิ์นานใขนาด2มิลลิกรัมสามารถลดการใช้ยานอนหลับลงได้ และยังคงมีการนอนหลับที่ดี เนื่องจากยานอนหลับจะมีผลกดการเพิ่มเมลาโตนินในกระแสเลือดในระหว่างวัน ทำให้การนอนหลับผิดปกติ และเมื่อให้เมลาโตนินทดแทนก็สามารถทำให้กลับมาหลับได้เป็นปกติ
.
👨🔬เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนของร่างกายที่สร้างขึ้นจากต่อมไพเนียล มีหน้าที่สำคัญเป็นเสมือนกุญแจเปิดประตูสู่การนอนหลับ โดยร่างกายจะเริ่มหลั่งสารนี้ออกมาตั้งแต่ช่วงที่พระอาทิตย์ตกดิน และระดับของเมลาโทนินสูงสุดในช่วงครึ่งหนึ่งของคืน (half of night)
โดยความมืดจะกระตุ้นการหลั่งสารเมลาโทนิน
ในขณะที่แสงจะยับยั้งการหลั่งเมลาโทนิน
การได้รับแสงสีฟ้า เช่น แสงจากหน้าจอโทรศัพท์มือถือ จะสามารถยับยั้งหรือชะลอการหลั่งเมลาโทนินได้
นอกจากนี้การศึกษาทางคลินิกยังพบว่าผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่การหลั่งเมลาโทนินลดลง จึงทำให้พบภาวะนอนหลับยากที่สัมพันธ์กับอายุได้ (age-related sleep disorder)
💊ยาเม็ดเมลาโทนินชนิดออกฤทธิ์นานขนาด 2 มิลลิกรัม ใช้รักษาอาการนอนไม่หลับในระยะสั้น ยานี้ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น เมื่อหยุดยาไม่พบการดื้อยา การถอนยา ไม่เกิดการกลับเป็นซ้ำ และไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง
🛑แต่ควรระมัดระวังในผู้ป่วยบางกลุ่ม เช่น Autoimmune disease, Galactose intolerance, Lapp lactase deficiency หรือ Glucose-galactose malabsorption,
🛑ผู้ป่วยโรคตับ ผู้ป่วยโรคไต
🛑หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร และเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากยังไม่มีข้อมูลความปลอดภัยที่เพียงพอ
⛔ไม่ควรดื่มเหล้าร่วมกับการกินยาเมลาโตนิน เนื่องจากจะลดประสิทธิภาพการทําให้นอนหลับของยา โดยแอลกอฮอล์จะเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของยา จากการเป็นยาออกฤทธิ์นาน (การเป็น Prolonged-release ของยา) ทําให้ยาเมลาโทนินถูกปลดปล่อยออกมาแบบทันทีทันใด
😀ยาเม็ดเมลาโทนินชนิดออกฤทธิ์ยาว จึงเป็นทางเลือกอีกตัวหนึ่งในการรักษาอาการนอนไม่หลับที่มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยสูง
.
มีปัญหาเรื่องการนอนหลับ สามารถปรึกษาเภสัชกรประจำร้านยาได้
.
.
💢
เนื้อหาจาก
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485174
https://pharmacy.mahidol.ac.th/knowledge/files/0520.pdf
https://li01.tci-thaijo.org/index.php/TBPS/article/view/7249
http://www.prachanath.su.ac.th/tbps/tbps2012_1/tbps2012_1_73-88.pdf
.
ภาพจาก
https://www.medwave.cl/link.cgi/English/Reviews/Clinical/7165.act
.
อ่านเพิ่มเติม
รูปแบบเมลาโทนินและทางเลือกที่ใช้ในการรักษาอาการนอนไม่หลับ_Final.pdf
http://ccpe.pharmacycouncil.org/showfile.php?file=482
.
.
💊จะเลิกยานอนหลับอย่างไรให้ปลอดภัย
การเลิกกินยานอนหลับอย่างทันทีหรือหักดิบนั้นก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานทั้งด้านร่างกายและจิตใจอย่างมาก วิธีที่จะช่วยให้คุณสามารถเลิกใช้ยานอนหลับได้อย่างปลอดภัยโดยไม่รบกวนต่อการดำเนินชีวิตปกติประจำวัน โดยการค่อย ๆ ลดปริมาณยาที่รับประทานลงอย่างช้า ๆ ร่วมกับการฝึกนิสัยในการนอนหลับอย่างเป็นธรรมชาติ
👩⚕️ศาสตราจารย์ ดร.คาร่า แทนเนนบาม (Dr. Cara Tannenbaum) ที่ปรึกษาของกรมวิทยาศาสตร์สุขภาพของแคนาดา ได้จัดทำแนวทางในขนาดยานอนหลับเป็นตาราง โดยกำหนดให้ค่อย ๆ ลดยาลงทีละเล็กละน้อย ใช้ระยะเวลาในการเลิกยา 4 เดือนครึ่ง ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 1 จนถึงสัปดาห์ที่ 18 เป็นโปรแกรมการลดยาที่ระบุครอบคลุมในเรื่องขนาดของยาและวันที่กำหนดในช่วงระยะเวลาเป็นสัปดาห์
เพื่อให้การเลิกยาครั้งนี้ดำเนินไปด้วยดีและประสบความสำเร็จตามที่มุ่งหวังไว้นั่นก็คือ “คุณควรขอคำปรึกษาแพทย์ที่รักษาก่อน”
.
💢
อ่านเพิ่มเติม
https://nph.go.th/?p=5771
.
บทความอื่นๆ
👶เมลาโทนิน กับการใช้ในเด็ก
https://www.blockdit.com/posts/630cfeedc609871568faccc0
POSTED 2022.06.07
บันทึก
2
2
โฆษณา
ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
© 2025 Blockdit
เกี่ยวกับ
ช่วยเหลือ
คำถามที่พบบ่อย
นโยบายการโฆษณาและบูสต์โพสต์
นโยบายความเป็นส่วนตัว
แนวทางการใช้แบรนด์ Blockdit
Blockdit เพื่อธุรกิจ
ไทย