🤷♀️ช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
(Bacterial Vaginosis / BV)
เกิดจากการลดลงของแบคทีเรียชนิดแลคโตบาซิลไล (Latobacilli) ซึ่งมีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียก่อโรคในช่องคลอด ทำให้แบคทีเรียก่อโรคมีจำนวนเพิ่มขึ้นจนเกิดการอักเสบของช่องคลอด
มักสัมพันธ์กับปัจจัยต่างๆที่ทำให้เกิดโรค เช่น
- การสวนล้างช่องคลอด
- คุมกำเนิดโดยการใส่ห่วงอนามัย
- อาจเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ ดื่มสุรา หรืออาหารบางอย่าง เช่น ของหมักดอง ของคาวจัด
🐡ลักษณะตกขาวจะมีสีขาวเนียนปนสีเทาอ่อน
มีกลิ่นเหม็นอับคล้ายกลิ่นคาวปลาเค็ม
กลิ่นมักจะรุนแรงหลังการร่วมเพศหรือหลังหมดระดูใหม่ๆ
ระดับความรุนแรงของกลิ่นแตกต่างกันไป บางคนไม่มีกลิ่น บางคนมีกลิ่นแรงจนคนข้างเคียงได้กลิ่น
อาจมีอาการระคายเคืองบริเวณปากช่องคลอด และเจ็บช่องคลอดเวลามีเพศสัมพันธ์
👩⚕️คำแนะนำการปฏิบัติตนและการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
1. ไม่สวนล้างช่องคลอดหรือใช้น้ำยาล้างโดยไม่จำเป็น
ไม่ควรใช้ผ้าอนามัยตลอดเวลา
2. ดูแลความสะอาด ร่างกาย เสื้อผ้า ชุดชั้นใน ไม่ควรสวมใส่ชุดชั้นใน หรือเสื้อผ้าที่เกิดความอับชื้นได้ง่าย ไม่ใส่ซ้ำหมักหมม และไม่ใช้ชุดชั้นในร่วมกับผู้อื่น
3. งดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะรักษาหาย ถ้าจำเป็นควรใช้ถุงยางอนามัย
4. ดูแลความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์หลังการขับถ่ายทุกครั้ง โดยการล้างจากด้านหน้าไปด้านหลังแล้วซับให้ แห้งด้วยผ้าหรือทิชชูสะอาด
💊การรักษา
กินยา Metronidazole 400 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง นาน 7 วัน หรือกินยา 2 กรัม ครั้งเดียว
กินยา Tinidazole 2 กรัม ครั้งเดียว หรือ
กินยา Clindamycin 300 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง นาน 7 วัน
👯♂️ไม่จำเป็นต้องรักษาคู่นอน
ถึงแม้ว่าจะตรวจพบเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของ BV ที่อวัยวะเพศชาย แต่การรักษาคู่นอนผู้ชาย ไม่มีประโยชน์ในการลดการกลับมาเป็นซ้ำได้
⛔ระหว่างที่ใช้ยา tinidazole และ metronidazole ควร
หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ เพราะยาทั้งสองชนิดนี้มี disulfiram like reaction หรือ ออกฤทธิ์คล้ายยาอดเหล้า
ควรงดดื่มเหล้า หรือ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หลังหยุดยา metronidazole และ tinidazole นาน 24 และ 36 ชั่วโมงตามลำดับ
🤰นอกจากนี้ยา metronidazole ยังปลอดภัยในการใช้ในหญิงตั้งครรภ์ และให้นมบุตร ถึงแม้ว่ายาจะผ่านรก และน้ำนม แต่มีปริมาณค่อนข้างต่ำ เมื่อเปรียบเทียบกับระดับยาในเลือด และมีการศึกษายืนยันแล้วว่าปลอดภัย
การใช้ยาเฉพาะที่ เช่น Metronidazole gel หรือ ยาเหน็บ อาจจะทำให้เกิดอาการแสบ ๆ คัน ๆ เล็ก ๆ น้อย ๆ ได้ แต่มีข้อดีที่ยาเหน็บออกฤทธิ์เร็วกว่ายากินซึ่งจะต้องใช้เวลานาน 12-24 ชั่วโมงกว่าอาการจะเริ่มดีขึ้น
NEO-PENOTRAN FORTE PESSARY should not be used in the first trimester of pregnancy.
In the second and third trimesters, benefit/risk ratio should be evaluated by a physician, should not be used unless it is necessary. Breastfeeding should be discontinued, since metronidazole appears in milk.
Use in pregnancy & lactation:
Pregnancy Category B for metronidazole and lidocaine and
pregnancy category C for miconazole.
After the 1st trimester of pregnancy, Neo-Penotran/Neo-Penotran Forte/ may be used in cases considered essential by a physician, but should be used under control.
Breastfeeding should be discontinued since metronidazole appears in the milk. It can be started again 24-48 hrs after the end of treatment. It is not known whether lidocaine is excreted in human milk; therefore, caution should be observed when Neo-Penotran Forte L is administered to a nursing woman..
.
🎯ยาเหน็บช่องคลอด dequalinium chloride นอกจากจะมีฤทธิ์เป็น antiseptic แล้ว ยังมีประสิทธิภาพในการทำลาย biofilms ที่เกิดจากการสร้างของเชื้อแบคทีเรียก่อโรค (BV-associated Gardnerella biofilms) ซึ่งยาฆ่าเชื้อไม่ว่าจะเป็นเมโทรนิดาโซล หรือ คลินดามัยซิน ไม่สามารถทำลาย biofilms ได้
.
.
🎯เจลสำหรับช่องคลอดอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
/ Lactic acid gel (pH 4.5)
มีส่วนประกอบของกรดแลคติก หรือ กรดน้ำนม ที่ได้จากการผลิตของเชื้อแลคโตบาซิลลัสในช่องคลอด การฉีดเข้าช่องคลอดวันละครั้งต่อเนื่องกันนาน 7 วัน ทำให้ช่องคลอดมีความเป็นกรดที่เหมาะสม มีประสิทธิภาพในการรักษา และป้องกันการกลับเป็นซ้ำ ลดการใช้ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และลดการดื้อยาปฏิชีวนะ
🤰Lactic acid gel สามารถใช้ได้ขณะตั้งครรภ์
ข้อควรระวังในการใช้ Lactic acid gel
🚫ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้สัตว์น้ำที่มีเปลือก เช่น กุ้ง ปู หอยนางรม หอยแครง เพราะส่วนประกอบที่เป็น glycogen จะได้มาจากหอยนางรม
❗เนื่องจากไม่มีการศึกษาถึงผลของ Lactic acid gel กับสภาพของถุงยางอนามัย ในช่วงที่ใช้เจลสำหรับช่องคลอดจึงควรปัองกันการตั้งครรภ์ด้วยวิธีอื่นๆ ที่ไม่ใช่ถุงยางอนามัย
อาการข้างเคียงจากการใช้ Lactic acid gel
❗บางรายอาจระคายเคืองช่องคลอด เกิดผื่นแดง ผื่นคัน
ในกรณีที่ที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น บวมแดง แสบร้อน ให้หยุดใช้ยา
.
.
อย่างที่ทราบกันดีว่า ผู้หญิงทุกคนมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบ และความเสี่ยงนั้นอาจเพิ่มมากขึ้นจากปัจจัยบางอย่าง เช่น การสูบบุหรี่ การมีเพศสัมพันธ์ การสวนล้างช่องคลอด การใส่ห่วงคุมกำเนิดโดยเฉพาะในสตรีที่มีประจำเดือนกะปริดกะปรอยร่วมด้วย เป็นต้น จึงควรหมั่นเช็กอยู่เสมอเพื่อหาวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
😀มีปัญหาเรื่องการใช้ยาเชิญปรึกษาเภสัชกร
.
.
💢
POSTED 2023.03.10
UPDATED 2023.05.13
บทความอื่น
WOMAN
สำรวจจุดซ่อนเร้นก่อนสายเกินแก้
ตกขาว - BASHH GUIDELINES 2021
ตกขาว - Thai Guideline 2022
ช่องคลอดแห้ง
🔊บทสนทนาในร้านยายุคดิจิตอลปี2022 / Metronidazole
- 1
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2026 Blockdit
