26 เม.ย. เวลา 08:41 • สุขภาพ

**Ozempic / Wegovy: ยาลดน้ำหนักที่มาแรง – ทำงานอย่างไร? อันตรายไหม?**

ปัจจุบันการใช้ยาเพื่อช่วยในการลดน้ำหนักได้รับความสนใจอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะยากลุ่ม GLP-1 receptor agonists เช่น **Ozempic (Semaglutide)** และ **Wegovy (Semaglutide)** ที่กำลังเป็นกระแส เนื่องจากมีรายงานว่าสามารถช่วยลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ บทความนี้จะอธิบายว่าการทำงานของยาดังกล่าวเป็นอย่างไร มีประสิทธิภาพเพียงใด และต้องระวังอะไรบ้าง
---
## 1. Ozempic / Wegovy คืออะไร
- **Ozempic**: เป็นชื่อทางการค้าของยา **Semaglutide** ที่ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (Type 2 Diabetes Mellitus) เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด แต่ภายหลังพบว่ายังมีฤทธิ์ช่วยลดน้ำหนักได้ด้วย
- **Wegovy**: เป็นอีกชื่อทางการค้าของ **Semaglutide** ที่มีขนาดยาสูงกว่า โดยได้รับการรับรองจาก FDA (ปี 2021) สำหรับใช้ในการควบคุมน้ำหนัก (Weight Management) ในผู้ใหญ่ที่มีภาวะโรคอ้วน หรือผู้ที่มีภาวะน้ำหนักเกินร่วมกับโรคร่วมอื่น ๆ
---
## 2. กลไกการทำงานของยา
กลุ่มยา **GLP-1 receptor agonists** (Glucagon-Like Peptide-1 receptor agonists) เช่น Semaglutide มีคุณสมบัติเลียนแบบฮอร์โมน GLP-1 ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายหลั่งจากลำไส้หลังรับประทานอาหาร กลไกหลัก ๆ ได้แก่
1. **กระตุ้นการหลั่งอินซูลิน**: ยาจะกระตุ้นตับอ่อนให้หลั่งอินซูลินมากขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูง
2. **ยับยั้งการหลั่งกลูคากอน**: ลดการหลั่งกลูคากอนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้ตับปล่อยน้ำตาลออกสู่กระแสเลือด
3. **ลดความอยากอาหาร**: ออกฤทธิ์ที่ศูนย์ควบคุมความอิ่มในสมอง ทำให้รู้สึกอิ่มเร็วขึ้น รับประทานอาหารได้น้อยลง
4. **ชะลอการลำเลียงอาหารออกจากกระเพาะ**: ทำให้รู้สึกอิ่มนาน ลดความถี่ในการรับประทานอาหาร
ด้วยกลไกเหล่านี้ Semaglutide จึงมีผลช่วยควบคุมน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวาน และยังช่วยให้ลดน้ำหนักได้ในผู้ที่มีภาวะอ้วนหรือมีน้ำหนักเกิน
---
## 3. ประสิทธิภาพและผลการศึกษาทางคลินิก
มีงานวิจัยหลายฉบับที่สนับสนุนประสิทธิผลของ Semaglutide ในการลดน้ำหนัก เช่น
- **การศึกษา STEP 1 (Semaglutide Treatment Effect in People With Obesity)** ตีพิมพ์ใน *The New England Journal of Medicine* ปี 2021 พบว่าผู้ที่ได้รับ Semaglutide สัปดาห์ละครั้งขนาด 2.4 มก. (Wegovy) สามารถลดน้ำหนักได้เฉลี่ยประมาณ 14.9% ของน้ำหนักตัว ขณะที่กลุ่มยาหลอกลดได้ 2.4% (Wilding et al., 2021)
- นอกจากนี้ยังพบว่าสามารถปรับปรุงค่าความเสี่ยงด้านเมตาบอลิซึมอื่น ๆ เช่น ควบคุมระดับน้ำตาล ลดความดันโลหิต และลดไขมันในเลือด
---
## 4. ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
แม้จะมีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนัก แต่ยากลุ่ม GLP-1 receptor agonists รวมถึง Ozempic / Wegovy ก็มี **ผลข้างเคียง** ที่ควรระมัดระวัง ได้แก่
1. **ปัญหาทางเดินอาหาร**: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องอืด เป็นอาการพบบ่อย โดยเฉพาะในช่วงแรกของการเริ่มใช้ยา
2. **ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia)**: พบไม่บ่อยหากใช้ยาเพียงอย่างเดียว แต่ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากใช้ร่วมกับยาบางชนิด เช่น Insulin หรือยากลุ่ม Sulfonylureas
3. **ตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis)**: แม้จะพบได้น้อย แต่มีรายงานในผู้ป่วยบางราย
4. **ปัญหาถุงน้ำดี**: อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในถุงน้ำดี (Gallstones) เมื่อมีการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามใช้ (Contraindications) บางประการ เช่น ผู้ป่วยที่เคยมีประวัติโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด medullary thyroid carcinoma หรือผู้ที่มีภาวะ Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2) ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา
## 5. ข้อควรระวังและการใช้ยาอย่างเหมาะสม
1. **ปรึกษาแพทย์**: ควรเริ่มต้นใช้ยาโดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากต้องมีการประเมินภาวะสุขภาพ โรคร่วม และประวัติการใช้ยาต่าง ๆ
2. **ปรับขนาดยาตามขั้นตอน**: ปกติจะเริ่มจากขนาดต่ำ เพื่อให้ร่างกายปรับตัวและลดผลข้างเคียง ก่อนจะปรับเพิ่มตามความเหมาะสม
3. **ติดตามอาการและผลข้างเคียง**: หากมีอาการผิดปกติควรแจ้งแพทย์ทันที
4. **ปรับพฤติกรรมสุขภาพ**: การควบคุมอาหารและออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญที่ช่วยเสริมประสิทธิภาพของยา
---
## 6. สรุป
Ozempic และ Wegovy ซึ่งมีตัวยา Semaglutide เป็นกลุ่มยา GLP-1 receptor agonists ที่มีทั้งข้อบ่งใช้เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และเพื่อการจัดการน้ำหนักในผู้ที่มีภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน
งานวิจัยแสดงถึงประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ ควบคู่ไปกับการปรับปรุงปัจจัยเสี่ยงด้านเมตาบอลิซึม อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรเข้าใจถึงผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น รวมถึงได้รับการติดตามอย่างสม่ำเสมอจากแพทย์ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพยังเป็นปัจจัยหลักที่ช่วยให้การรักษาได้ผลอย่างยั่งยืน
---
## อ้างอิง
1. **Wilding JPH, et al.** (2021). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. *The New England Journal of Medicine*, 384(11):989-1002.
2. **Davies M, et al.** (2023). Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2023—A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). *Diabetes Care*, 46(11): S125-S143.
3. **U.S. Food & Drug Administration (FDA).** (2021). FDA Approves New Drug Treatment for Chronic Weight Management, First Since 2014.
---
*หมายเหตุ: บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ข้อมูลเบื้องต้นเท่านั้น ไม่ได้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ส่วนบุคคล หากท่านสนใจจะใช้ยาหรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสุขภาพ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อประเมินและให้คำแนะนำที่เหมาะสม*
โฆษณา