22 ก.ค. เวลา 05:55 • สุขภาพ

พอดแคสต์ Australian Prescriber: อัปเดตความรู้เรื่อง RSV และแนวทางป้องกันล่าสุด

ผู้เชี่ยวชาญ: ดร. ลินนี่ ฟอง (กุมารแพทย์โรคติดเชื้อและผู้เชี่ยวชาญด้านวัคซีน)
---
เนื้อหาสำคัญ
พอดแคสต์นี้สรุปข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus) รวมถึงอาการ การวินิจฉัย กลุ่มเสี่ยง และมาตรการป้องกันใหม่ด้วย วัคซีนและโมโนโคลนอลแอนติบอดี
1. รู้จัก RSV: อาการและการวินิจฉัย
- อาการ:
- ส่วนใหญ่คล้ายไข้หวัดทั่วไป (คัดจมูก ไอ มีไข้)
- ในทารกและเด็กเล็ก: อาจรุนแรงถึงขั้นหลอดลมฝอยอักเสบ (Bronchiolitis) ทำให้หายใจลำบาก หอบ เหนื่อย
- ในผู้สูงอายุหรือผู้มีโรคประจำตัว: เสี่ยงปอดบวม และภาวะแทรกซ้อนรุนแรง
- การวินิจฉัย:
- ไม่แนะนำตรวจทุกคน ควรตรวจเมื่อผลตรวจจะเปลี่ยนการรักษา
- วิธีตรวจ:
- PCR (แม่นยำกว่า) → แนะนำในผู้ป่วยอาการรุนแรงหรือกลุ่มเสี่ยงสูง
- Rapid Antigen Test (หาซื้อได้ทั่วไป) → เหมาะสำหรับผู้สงสัยติดเชื้อ
2. กลุ่มเสี่ยงต่ออาการรุนแรง
- ทารกและเด็กเล็ก:
- อายุน้อยกว่า 6 เดือน
- คลอดก่อนกำหนด
- มีโรคหัวใจ/ปอด/ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- ผู้สูงอายุ:
- อายุ 60 ปีขึ้นไป (เสี่ยงสูงสุดในกลุ่ม 75+)
- มีโรคเรื้อรัง (เบาหวาน หัวใจ COPD)
3. มาตรการป้องกัน RSV
1. วัคซีน
- ABRYSVO®:
- สำหรับ หญิงตั้งครรภ์ (อายุครรภ์ 28-36 สัปดาห์) → ช่วยส่งผ่านภูมิคุ้มกันให้ทารก
- ลดความเสี่ยง RSV รุนแรงในทารกแรกเกิดได้ 70-82%
- ปัจจุบันอยู่ในแผนภูมิคุ้มกันแห่งชาติของออสเตรเลีย (NIP)
- AREXVY®:
- สำหรับ ผู้ใหญ่อายุ 60 ปีขึ้นไป
- ป้องกันการติดเชื้อรุนแรงได้ 80-95%
2. โมโนโคลนอลแอนติบอดี (Nirsevimab)
- สำหรับทารกแรกเกิดและเด็กกลุ่มเสี่ยง:
- ฉีด เพียง 1 ครั้ง → ป้องกันได้นาน 5 เดือน
- ลดความเสี่ยงติดเชื้อ RSV รุนแรง 70%
- ทางเลือกสำหรับทารกที่แม่ไม่ได้รับวัคซีนขณะตั้งครรภ์
ประเทศไทยใช้การรักษาด้วยยาต้านไวรัส เช่น โอเซลทามิเวียร์ (oseltamivir)
---
4. ความท้าทายในการสื่อสารกับประชาชน
- ต้องให้ความรู้เพิ่มเติม เนื่องจากหลายคนยังไม่รู้จัก RSV
- แก้ไขความเข้าใจผิด เกี่ยวกับวัคซีนในหญิงตั้งครรภ์และโมโนโคลนอลแอนติบอดี
- ทำงานร่วมกับบุคลากรสาธารณสุข เช่น แพทย์ พยาบาลผดุงครรภ์ เพื่อส่งต่อข้อมูลที่ถูกต้อง
---
5. ผลกระทบที่คาดหวัง
- ลดจำนวนผู้ป่วย RSV รุนแรง
- ลดการนอนโรงพยาบาลโดยเฉพาะในกลุ่มทารกและผู้สูงอายุ
- ปรับสมดุลระบบสาธารณสุขในช่วงฤดูระบาด
RSV เป็นไวรัสที่อันตรายในกลุ่มเสี่ยง แต่ปัจจุบันมีมาตรการป้องกันทั้งวัคซีนและโมโนโคลนอลแอนติบอดี
.
.
💢RSV: an update on prevention and management
Australian Prescriber, 13 May 2025
.
.
โรคติดเชื้อไวรัสอาร์เอสวี (Respiratory Syncytial Virus)
กรมควบคุมโรค
.
อ่านเพิ่มเติม
RSV: an update on prevention and management
David A Foley, Linny K Phuong
Aust Prescr 2025;48:34-9
22 April 2025
BETTERCM 2025.07.22
โฆษณา