29 ก.ย. เวลา 11:23 • สุขภาพ

Meloxicam คือยาอะไร? ปวดข้อ–ปวดกล้ามเนื้อ ควรรู้ก่อนใช้

Meloxicam คือยาอะไร และออกฤทธิ์อย่างไร?
Meloxicam เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ในกลุ่มออกซิแคม มีฤทธิ์ลดอาการปวด อักเสบ และไข้ โดยยับยั้งเอนไซม์ cyclo‑oxygenase (COX‑1 และ COX‑2) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสร้างพรอสตาแกลนดินที่กระตุ้นกระบวนการอักเสบและความรู้สึกเจ็บปวด
ในด้านเภสัชพลศาสตร์ Meloxicam มีแนวโน้มยับยั้ง COX‑2 มากกว่า COX‑1 จึงอาจมีผลต่อระบบทางเดินอาหารน้อยกว่า NSAIDs บางชนิดที่ไม่เลือกจำเพาะเอนไซม์ อย่างไรก็ตาม ยังต้องระวังผลข้างเคียงต่อทางเดินอาหาร ไต และระบบหัวใจหลอดเลือดเช่นเดียวกับยาในกลุ่มนี้
ยาออกฤทธิ์นานด้วยครึ่งชีวิตประมาณ 15–20 ชั่วโมง และเข้าสู่ระดับคงที่ในกระแสเลือดภายใน 5 วัน จึงมักใช้วันละ 1 ครั้ง
Meloxicam ใช้รักษาอะไรบ้าง? (ข้อบ่งใช้)
Meloxicam ใช้ในการบรรเทาอาการและอาการแสดงของโรคข้ออักเสบเรื้อรัง ได้แก่
- โรคข้อเสื่อม (Osteoarthritis: OA)
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis: RA)
โดยทั่วไป Meloxicam ไม่เหมาะสำหรับการรักษาอาการปวดเฉียบพลันที่ต้องการการออกฤทธิ์เร็ว เนื่องจากฤทธิ์ยาออกช้ากว่า NSAIDs บางชนิด หากอาการไม่ดีขึ้นภายในไม่กี่วัน ควรประเมินความเหมาะสมของการใช้ยาอีกครั้ง
ขนาดยาและวิธีใช้ (สำหรับผู้ใหญ่)
ขนาดเริ่มต้นของ Meloxicam สำหรับผู้ใหญ่คือ 7.5 มิลลิกรัม วันละครั้ง โดยอาจปรับเพิ่มได้สูงสุดไม่เกิน 15 มิลลิกรัมต่อวัน ทั้งนี้สามารถรับประทานพร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ แต่ควรดื่มน้ำตามมาก ๆ เพื่อช่วยลดการระคายเคืองทางเดินอาหาร
สำหรับผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการฟอกไต (hemodialysis) ไม่ควรใช้เกิน 7.5 มิลลิกรัมต่อวัน และควรหลีกเลี่ยงการใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องรุนแรง
ข้อควรระวัง: ไม่ควรสลับใช้ระหว่างสูตรตำรับของเมล็อกซิแคม (เช่น แคปซูล เม็ด หรือความแรงต่างกัน) แม้ปริมาณมิลลิกรัมจะเท่ากัน เนื่องจากการดูดซึมและการกระจายตัวของยาแตกต่างกัน ไม่สามารถใช้แทนกันได้โดยตรง
ผลไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยและผลรุนแรงที่ควรระวัง
อาการไม่พึงประสงค์ที่พบได้บ่อย ได้แก่
- อาการทางระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ อาเจียน แน่นท้อง หรือแสบร้อนกลางอก
- ระบบประสาท: เวียนศีรษะ
- ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง
- ระบบอื่น ๆ: บวมน้ำบริเวณแขนขาหรือใบหน้า
อาการไม่พึงประสงค์รุนแรง ซึ่งควรหยุดยาและพบแพทย์ทันที ได้แก่
- ถ่ายดำ หรืออาเจียนเป็นเลือด
- เจ็บแน่นหน้าอก หายใจลำบาก
- อ่อนแรงหรือชาครึ่งซีกของร่างกาย
- ผื่นลามทั่วตัว ตุ่มพอง หรือมีการลอกของผิวหนัง
- ปัสสาวะลดลง หรือมีอาการบวมผิดปกติอย่างรวดเร็ว
คำถามพบบ่อยเกี่ยวกับ Meloxicam
Q: หากมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือข้อจากการใช้งานเกิน แพลง หรือบาดเจ็บเล็กน้อย ควรเริ่มจากอะไร?
A: ควรเริ่มจากการใช้ยาทาภายนอกกลุ่ม NSAID เช่น เจลไดโคลฟีแนคหรือไอบูโพรเฟน ซึ่งให้ผลบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันจากกล้ามเนื้อตึง แพลง หรือใช้งานเกินได้ใกล้เคียงกับยารับประทาน และมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงระบบน้อยกว่า จึงมักเป็นทางเลือกแรก ร่วมกับการพัก การประคบร้อน/เย็น หรือกายภาพบำบัด ยารับประทานเช่น Meloxicam อาจพิจารณาเมื่ออาการรุนแรง หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้น
Q: สามารถรับประทาน Meloxicam ร่วมกับพาราเซตามอลได้หรือไม่?
A: โดยทั่วไปสามารถรับประทานร่วมกันได้ เนื่องจากมีกลไกการออกฤทธิ์ต่างกัน และมักใช้ร่วมกันในแนวทางรักษาอาการปวดในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในกลุ่ม NSAID มากกว่าหนึ่งชนิดพร้อมกัน และไม่ควรใช้พาราเซตามอลเกินขนาดสูงสุดที่แนะนำ หากแพทย์มีคำแนะนำเฉพาะ ควรปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์
Q: จำเป็นต้องรับประทาน Meloxicam พร้อมอาหารหรือไม่?
A: ยานี้สามารถรับประทานพร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ แต่การรับประทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดการระคายเคืองทางเดินอาหารในบางราย และควรดื่มน้ำตามมาก ๆ เพื่อช่วยลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
Q: สามารถใช้ Meloxicam ติดต่อกันได้นานแค่ไหน?
A: ควรใช้ในขนาดต่ำที่สุดและระยะเวลาสั้นที่สุดที่สามารถควบคุมอาการได้ หากอาการไม่ดีขึ้นภายในไม่กี่วัน ควรพิจารณาทบทวนแนวทางการรักษา หรือตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมร่วมกับแพทย์
โฆษณา