💉 Wegovy ช่วยหัวใจแม้ไม่ผอม? ผลวิจัยใหม่ชี้ประโยชน์อาจไม่เกี่ยวกับการลดน้ำหนัก
ทุกคนคิดว่ายาลดน้ำหนักยอดฮิตอย่าง Wegovy (ที่มีตัวยา semaglutide หรือยาในกลุ่ม GLP-1) ช่วยลดความเสี่ยงโรคหัวใจได้อย่างไรครับ? คำตอบแรกที่ทุกคนคิดคงเหมือนกัน นั่นคือ "ก็เพราะมันทำให้เราผอมลงไง น้ำหนักลด ไขมันหาย หัวใจก็ดีขึ้น"...
แต่ถ้าผมบอกคุณว่า นั่นอาจไม่ใช่คำตอบทั้งหมด และความจริงที่เพิ่งถูกค้นพบนั้นน่าทึ่งและซับซ้อนกว่านั้นมากล่ะครับ?
งานวิจัยล่าสุดได้ออกมาตอกย้ำในสิ่งที่หลายคนสงสัย ประโยชน์ต่อหัวใจและหลอดเลือดของยานี้ แทบไม่ขึ้นอยู่กับปริมาณน้ำหนักที่ลดลงเลย
🔬 เจาะลึกเบื้องหลังการทดลอง SELECT
เรื่องราวนี้มาจากการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงลึกของการทดลองครั้งประวัติศาสตร์ที่ชื่อ SELECT ซึ่งเป็นการศึกษาที่เปรียบเทียบยา semaglutide กับยาหลอก (placebo) ในกลุ่มคน 17,604 คนที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป ซึ่งมีภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน และที่สำคัญคือ ทุกคนมีโรคหัวใจอยู่แล้ว (แต่ยังไม่มีเบาหวาน)
เมื่อปี 2023 ผลการทดลองนี้ได้เขย่าวงการแพทย์ไปแล้วครั้งหนึ่ง เมื่อพบว่า semaglutide สามารถลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย, สโตรก หรือการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ถึง 20%
Forest plot of adiposity subgroups at baseline for primary MACE endpoint
แต่คำถามที่ค้างคาใจทุกคนก็คือ... มันเป็นเพราะยามันดีต่อหัวใจโดยตรง หรือเป็นแค่ผลพลอยได้จากการลดน้ำหนัก?
🔀 จุดหักมุม: เมื่อน้ำหนักที่ลดลง...แทบไม่เกี่ยว
จอห์น ดีนฟิลด์ (John Deanfield) และทีมงาน ได้เจาะลึกข้อมูลและพบว่า
- ●ไม่ว่า BMI เท่าไหร่ ก็ได้ประโยชน์เท่ากัน: คนที่มีค่า BMI เริ่มต้นที่ 27 (ซึ่งในบางกรณีถือเป็นโรคอ้วนเพียงเล็กน้อย) ได้รับประโยชน์ในการลดความเสี่ยงโรคหัวใจ ไม่ต่างจากคนที่มีค่า BMI สูงถึง 44
- ●น้ำหนักที่ลด...มีผลน้อยมาก: ทีมวิจัยตระหนักว่า “ปริมาณ” ของน้ำหนักที่ลดลงนั้น มีผลเพียงเล็กน้อย ต่อประโยชน์ด้านหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดขึ้น
“สาระสำคัญที่ต้องเอาติดตัวกลับบ้านก็คือ ประโยชน์ของยาเหล่านี้ต่อหัวใจและหลอดเลือดของคุณนั้น ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการลดน้ำหนักของคุณ” ดีนฟิลด์กล่าว
🤔 แล้วอะไรคือปัจจัยสำคัญ?
แล้วถ้าไม่ใช่การลดน้ำหนัก... อะไรคือสิ่งที่ช่วยป้องกันหัวใจ?
นักวิจัยพบเบาะแสหนึ่งที่น่าสนใจครับ นั่นคือ เส้นรอบเอว... พวกเขาพบว่า การลดลงของเส้นรอบเอว (ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ถึงไขมันในช่องท้องที่ดีกว่า BMI) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลง โดยทุกๆ 5 เซนติเมตรของเส้นรอบเอวที่ลดลง สัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ลดลงประมาณ 9%
แต่... นี่ก็ยังอธิบายประโยชน์ของยาได้เพียงประมาณหนึ่งในสามเท่านั้น ส่วนประโยชน์อีกสองในสามที่เหลือยังคงเป็นปริศนา ซึ่งอาจหมายความว่าตัวยามีกลไกการออกฤทธิ์ที่ส่งผลดีต่อหัวใจโดยตรง ที่เรายังไม่เข้าใจทั้งหมด
🏡 มองเทรนด์โลก ย้อนดูการใช้ยาในไทย
ในประเทศไทย กระแสการใช้ยาในกลุ่ม GLP-1 ไม่ว่าจะเป็น Wegovy, Ozempic หรือชื่อการค้าอื่นๆ กำลังได้รับความนิยมอย่างรุนแรง หลายคนเลือกใช้ด้วยเหตุผลด้านความงามหรือเพื่อให้รูปร่างดู “ผอม” ลง แต่ความจริงแล้ว ยากลุ่มนี้ไม่ได้เป็นเพียง ยาลดความอ้วนทั่วไป
งานวิจัยล่าสุดได้ชี้ให้เห็นว่า GLP-1 มีฤทธิ์ทางชีวภาพที่ซับซ้อนและทรงพลังต่อระบบเผาผลาญและหัวใจ ซึ่งแตกต่างจากยาลดน้ำหนักชนิดอื่นๆ อย่างสิ้นเชิง การค้นพบนี้กำลังเปลี่ยนมุมมองของวงการแพทย์และผู้ใช้ยา จากการมองว่า GLP-1 เป็นเพียง “ยาลดน้ำหนัก” ไปสู่การยอมรับว่า มันอาจเป็น “ยาป้องกันโรคหัวใจ” ที่มีคุณค่าทางการแพทย์สูง แม้ในผู้ที่ไม่ได้ลดน้ำหนักลงมากนักก็ตาม
องค์ความรู้ใหม่นี้ถือเป็นสิ่งสำคัญที่ทั้งแพทย์และผู้ใช้ยาในประเทศไทยจำเป็นต้องทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ เพราะมันอาจเป็นก้าวสำคัญในการเปลี่ยนแปลงแนวทางการรักษาโรคอ้วนและโรคหัวใจในอนาคต
🎯 สรุปประเด็นสำคัญ
✅ ยาช่วยหัวใจ...ไม่เกี่ยวกับน้ำหนักลด: งานวิจัยใหญ่ยืนยันว่า ยา semaglutide (Wegovy) ช่วยลดความเสี่ยงโรคหัวใจ 20% โดยประโยชน์นี้ “แทบไม่ขึ้นอยู่กับ” ปริมาณน้ำหนักที่ลดลง
✅ BMI ไม่ใช่ตัววัดผล: ผู้ป่วยที่มี BMI เริ่มต้นที่ 27 (อ้วนเล็กน้อย) ได้รับประโยชน์ในการป้องกันหัวใจไม่ต่างจากผู้ป่วยที่มี BMI 44 (อ้วนรุนแรง)
✅ รอบเอวอาจเป็นกุญแจ (บางส่วน): การลดลงของเส้นรอบเอว (ไขมันในช่องท้อง) ดูเหมือนจะมีส่วนเกี่ยวข้องกับประโยชน์ของยา แต่ก็อธิบายได้เพียง 1 ใน 3 เท่านั้น
✅ กลไกยังเป็นปริศนา: ประโยชน์อีก 2 ใน 3 ของยายังไม่ชัดเจน ซึ่งชี้ว่าตัวยาอาจมีผลดีต่อหัวใจและหลอดเลือดโดยตรง
💬 แล้วคุณล่ะครับ...
การค้นพบว่ายาลดน้ำหนักตัวนี้ทำงานเพื่อปกป้องหัวใจในกลไกที่ซับซ้อนกว่าแค่ ‘การลดไขมัน’... ทำให้คุณมองการใช้ยาเหล่านี้เปลี่ยนไปอย่างไรบ้างครับ?
🔎 แหล่งอ้างอิง
1. Deanfield, J., et al. (2025). Semaglutide and cardiovascular outcomes by baseline and changes in adiposity measurements: a prespecified analysis of the SELECT trial. The Lancet. https://doi.org/qbhj
🙏 ถึงผู้อ่านทุกท่าน
หากคุณชื่นชอบและเห็นคุณค่าของงานที่ผมทำ การสนับสนุนเล็กๆ น้อยๆ จากคุณจะเป็นพลังสำคัญอย่างยิ่ง เปรียบเสมือน 'ค่ากาแฟ' ที่ช่วยต่อลมหายใจ และทำให้ผมสามารถเดินหน้าสร้างสรรค์ผลงานคุณภาพต่อไปได้ เพื่อให้พื้นที่แห่งการเรียนรู้ของเรายังคงอยู่
ผมหวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะได้รับความเมตตาจากทุกท่าน เพื่อให้เพจนี้ได้เดินต่อไปครับ
Link สนับสนุนค่ากาแฟ [https://ezdn.app/witlyofficial]
ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
