30 พ.ย. เวลา 17:25 • ข่าว

ทำไมชายไทย-อาเซียน ไหลตายมากกว่ายุโรปถึง 20 เท่า

การเสียชีวิตของนักข่าวหนุ่มวัย 35 ปี ทำให้เกิดการตั้งคำถามเกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิตของนักข่าวหนุ่ม และความกังวลที่ว่าทำไม นักข่าวหนุ่มอนาคตไกลจึงต้องจบชีวิตลงอย่างฉับพลัน ทั้งที่สุขภาพร่างกายแข็งแรงดี
2
หากตัดความเชื่อปรำปราและทฤษฎีสมคบคิด ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาของคณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล แสดงให้เห็นถึงข้อมูลที่น่ากังวลเกี่ยวกับการตายของประชากรไทย หรือในกลุ่มประเทศเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ จนถึงชาวจีน ที่มีความเกี่ยวข้องกับภาวะ sudden unexpected death syndrome/sudden unexpected nocturnal death syndrome: SUDS/SUNDS หรือ Brugada syndrome หรือที่คนไทยเข้าใจมากกว่าในชื่อ "ภาวะไหลตาย"
1
จากกลุ่มตัวอย่าง 42 เคส ที่เสียชีวิตจากการไหลตาย คณะผู้วิจัยได้ทำการชันสูตรโดยละเอียด ตรวจสอบประวัติที่มีความสอดคล้องทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับภาวะไหลตาย และการตรวจสอบความผิดปกติของยีนด้วยวิธี whole exome sequencing (WES)
ผลลัพท์พบว่า ผู้เสียชีวิตมีอายุเฉลี่ย 31 ปี มีภูมิลำเนาจากภาคอีสานมากที่สุด (48%) รองลงมาคือภาคกลาง 36% และในจำนวนผู้เสียชีวิตทั้งหมดนี้ มีประวัติครอบครัวที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตโดยไม่ทราบสาเหตุมากถึง 25% และผู้เสียชีวิตเป็นเพศชายมากกว่าเพศหญิงถึง 92%
1
ที่น่าตกใจไปกว่านั้นคือ หากเทียบอุบัติการณ์ของ SUDS จากฝั่งยุโรปกับเอเชีย ในทวีปยุโรปพบการตายในลักษณะนี้เพียง 2.4 ต่อแสนประชากร ในขณะที่ในภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ รวมถึงจีน พบได้ถึง 41.8 ต่อแสนประชากร ห่างกันเกือบ 20 เท่าเลยทีเดียว
1
เบาะแสเดียวที่เราพอจะได้รับจาก WES คือการกลายพันธุ์ของยัน SCN5A mutations โดยพบว่า 72% ของผู้เสียชีวิตจากภาวะไหลตายพบการกลายพันธุ์ของยีนดังกล่าว โดยการกลายพันธุ์อาจมีผลทำให้เกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะเฉียบพลัน และภาวะอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับการไกลตาย หมายความว่าผู้ที่เสียชีวิตจากใหลตายส่วนใหญ่นั้น น่าจะเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมจริง และพันธุกรรมน่าจะเป็นปัจจัยสำคัญของภาวะไหลตาย
1
การศึกษานี้ช่วยยืนยันความสำคัญของการตรวจคัดกรองการกลายพันธุ์ของยีน ในครอบครัวของผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากภาวะไหลตาย เพื่อตรวจติดตามรักษาเพื่อป้องกันความสูญเสียขึ้นอีกในครอบครัว และเป็นการพัฒนาเทคนิคการตรวจแบบ Molecular Autopsy ให้เป็นมาตรฐานต่อไปในประเทศ และอาจช่วยเหลือสมาชิกของครอบครัวอีกมากมาย ให้ไม่ต้องเผชิญความสูญเสียในลักษณะดังกล่าวอีก
1
อ้างอิง
Suktitipat B, Sathirareuangchai S, Roothumnong E, Thongnoppakhun W, Wangkiratikant P, Vorasan N, et al. Molecular investigation by whole exome sequencing revealed a high proportion of pathogenic variants among Thai victims of sudden unexpected death syndrome. PLoS ONE. 2017;12(7):e0180056. doi:10.1371/journal.pone.0180056
โฆษณา