ยาพารา ปลอดภัยแค่ไหนในคนท้อง?
ช่วงไม่นานมานี้ มีการเผยแพร่ข้อมูลในทำนองที่ว่า ยาพาราเซตามอลมีผลทำให้เกิดภาวะผิดปกติในทารก หลังจากที่มารดาที่กำลังตั้งครรภ์ มีการใช้ยาพาราเพื่อบรรเทาไข้ระหว่างการตั้งครรภ์ ทำให้เกิดคำถามถึงความปลอดภัยของยาพาราเซตามอลในหญิงตั้งครรภ์
จนล่าสุด มีการศึกษาที่ยืนยันว่า ยาพาราเซตามอล ไม่ได้มีผลข้างเคียงอย่างมีนัยสำคัญต่อทารก โดยมีการรวบรวมการศึกษาที่เกี่ยวข้องและตีพิมพ์ในวารสาร Lancet
งานวิจัยนี้รวบรวมข้อมูลจากการศึกษาแบบ cohort ทั้งหมด 43 การศึกษา และนำ 17 การศึกษาที่มีคุณภาพดีและมีการปรับปัจจัยกวน มาวิเคราะห์แบบเมตาอะนาลิซิส โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการศึกษาแบบ sibling‑comparison ซึ่งเปรียบเทียบพี่น้องที่มารดามีการตั้งครรภ์ทั้งที่ใช้และไม่ใช้พาราเซตามอล
ผลที่ได้เป็นไปในทิศทางเดียวกัน คือไม่พบหลักฐานว่าการได้รับพาราเซตามอลระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มโอกาสเกิดภาวะออทิสติก (autism spectrum disorder) สมาธิสั้น (ADHD) หรือภาวะบกพร่องทางสติปัญญาในบุตรอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก ในการวิเคราะห์แบบ sibling‑comparison ค่าอัตราส่วนโอกาส (odds ratio) ของการเกิดออทิสติกและ ADHD อยู่ใกล้ 1
แสดงว่าไม่ต่างจากกลุ่มที่ไม่ได้รับยาอย่างมีนัยสำคัญ แม้เมื่อจำกัดเฉพาะงานวิจัยที่จัดอยู่ในกลุ่ม “ความเสี่ยงเอนเอียงต่ำ” ตามเกณฑ์ QUIPS หรือเมื่อมองเฉพาะการติดตามลูกหลานเกิน 5 ปี ผลลัพธ์ก็ยังไม่ชี้ว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ข้อค้นพบนี้ช่วยหักล้างความกังวลจากรายงานก่อนหน้า ที่อาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยกวน เช่น เหตุที่มารดาต้องใช้ยา การติดเชื้อ ความเครียด หรือพื้นฐานทางพันธุกรรมของครอบครัว
อย่างไรก็ตาม งานนี้ยืนยันว่า “เมื่อใช้พาราเซตามอลตามข้อบ่งใช้และขนาดที่แนะนำ” ยังไม่พบสัญญาณว่าทำให้ความเสี่ยงด้านพัฒนาการประสาทเพิ่มขึ้นอย่างมีความหมาย แต่ไม่ได้หมายความว่ายาปลอดภัยไร้ข้อจำกัดในทุกบริบท ขนาดยา ระยะเวลาการใช้ และสาเหตุที่ต้องใช้ยา ยังเป็นประเด็นสำคัญที่แพทย์และเภสัชกรต้องซักประวัติและประเมินร่วมกันในแต่ละราย
ปัจจัยอื่น ๆ เช่น การสัมผัสสารพิษ การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ ภาวะโภชนาการ และสุขภาพจิตของมารดา ยังคงเป็นตัวแปรสำคัญที่ส่งผลต่อพัฒนาการสมองของเด็กและต้องไม่ถูกบดบังด้วยการโฟกัสแต่เรื่องยาเพียงอย่างเดียว
ดังนี้ การใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์จึงยังเป็นสิ่งที่ต้องทำอย่างรอบคอบและระมัดระวัง และหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อความถูกต้องเหมาะสมในการใช้ยา ไม่ควรซื้อทานเองจากช่องทางออนไลน์ หรือเชื่อถือข้อมูลจากแหล่งออนไลน์เพียงอย่างเดียว
อ้างอิง
Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: a systematic review and meta-analysisD'Antonio, Francesco et al.The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health, Volume 0, Issue 0
- 28
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2026 Blockdit
