13 มิ.ย. เวลา 10:29 • สุขภาพ

ให้คีโมหรือกินยาต้านฮอร์โมนอยู่ มีเซ็กส์ได้ไหม จะติดเชื้อไหม?

TLDR
ระหว่างรักษามะเร็งเต้านม ไม่ได้ห้ามมีเซ็กส์เสมอไป ถ้าร่างกายไหว ไม่มีไข้ ไม่มีเม็ดเลือดขาวต่ำรุนแรง ไม่มีแผล เจ็บ หรือเลือดออก ก็สามารถมีได้ แต่ควรใช้ถุงยาง โดยเฉพาะช่วง 48–72 ชั่วโมงหลังคีโม และต้องคุมกำเนิดจริงจัง เพราะคีโมและยาต้านฮอร์โมนอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
คำถามนี้คนไข้มักถามเบา ๆ แต่ในใจเครียดมากครับ
“คุณหมอคะ ช่วงให้คีโมหรือกินยาต้านฮอร์โมนอยู่ แฟนขอมีเซ็กส์ด้วยได้ไหม หนูจะติดเชื้อไหม หรือแฟนจะได้รับยาไปด้วยไหม”
ตอบตรง ๆ คือ มีได้ในบางช่วงครับ
แต่ต้องดูสภาพร่างกาย อาการข้างเคียง ค่าเลือด และต้องมีความยินยอมของทั้งสองฝ่าย ไม่ใช่ฝืนเพราะเกรงใจแฟน
มะเร็งเต้านมไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การกอด จูบ สัมผัส หรือมีเพศสัมพันธ์ ไม่ได้ทำให้แฟน “ติดมะเร็ง” จากเรา
ความเข้าใจผิดข้อแรกคือ “คนเป็นมะเร็งห้ามมีเซ็กส์เด็ดขาด”
ไม่จริงครับ
ความใกล้ชิดทางเพศยังเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตคู่ได้ ถ้าคนไข้พร้อมทั้งร่างกายและใจ แต่ช่วงรักษามะเร็ง ร่างกายอาจเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดแผล ผิวไว ช่องคลอดแห้ง หรือความรู้สึกทางเพศลดลง เป็นเรื่องที่พบได้ ไม่ใช่ความผิดของคนไข้
ความเข้าใจผิดข้อสองคือ “ถ้ามีเซ็กส์ระหว่างคีโม แฟนจะได้รับยาเคมีบำบัดจนเป็นอันตราย”
โดยทั่วไปไม่ได้อันตรายขนาดนั้น แต่ในช่วงไม่กี่วันแรกหลังให้คีโม ยาบางส่วนอาจออกมากับสารคัดหลั่งของร่างกายได้ เช่น ปัสสาวะ อาเจียน หรือสารคัดหลั่งทางเพศ
จึงมักแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยในช่วง 48–72 ชั่วโมงแรกหลังคีโม หรือทำตามคำแนะนำเฉพาะของโรงพยาบาลที่รักษา
แล้วช่วงไหนควรหลีกเลี่ยง?
ถ้ามีไข้ หนาวสั่น เม็ดเลือดขาวต่ำมาก แผลในปากรุนแรง ท้องเสียมาก อ่อนเพลียหนัก ปวดแผลผ่าตัด หรือมีแผลบริเวณอวัยวะเพศ ควรงดก่อน
ถ้าเกล็ดเลือดต่ำ มีเลือดออกง่าย หรือมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ ก็ควรหลีกเลี่ยงและแจ้งแพทย์
ถ้าระหว่างมีเพศสัมพันธ์มีอาการเจ็บ แสบ เลือดออก หรือปวดมาก ไม่ควรฝืนครับ
ยาต้านฮอร์โมน เช่น Tamoxifen หรือ Aromatase inhibitor อาจทำให้ช่องคลอดแห้ง เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ ร้อนวูบวาบ อารมณ์เปลี่ยน หรือความต้องการทางเพศลดลงได้
อันนี้พบได้จริง และควรคุยกับแพทย์ ไม่ใช่อดทนเงียบ ๆ
สิ่งที่ช่วยได้ เช่น ใช้สารหล่อลื่นสูตรน้ำหรือสูตรซิลิโคน เลือกท่าที่ไม่กดแผล ไม่รีบร้อน ใช้เวลามากขึ้น และสื่อสารกับคู่ให้ชัดว่าอะไรเจ็บ อะไรไหว อะไรไม่ไหว
ถ้าช่องคลอดแห้งมากหรือเจ็บมาก ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาหรือฮอร์โมนเฉพาะที่ เพราะคนไข้มะเร็งเต้านมบางชนิดต้องระวังเรื่องฮอร์โมนเป็นพิเศษ
เรื่องคุมกำเนิดสำคัญมากครับ
แม้ประจำเดือนหยุดระหว่างคีโม ก็ไม่ได้แปลว่าตั้งครรภ์ไม่ได้เสมอไป
และระหว่างคีโม ยาต้านฮอร์โมน หรือยามุ่งเป้าบางชนิด ไม่ควรตั้งครรภ์ เพราะอาจมีผลต่อทารกในครรภ์ได้
โดยทั่วไปควรใช้วิธีคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน เช่น ถุงยาง หรือห่วงอนามัยชนิดไม่มีฮอร์โมน ตามคำแนะนำของแพทย์
อย่าหยุดยาต้านฮอร์โมนเองเพื่ออยากมีลูกหรือเพราะอยากให้ชีวิตเพศกลับมาเหมือนเดิม ต้องคุยกับทีมรักษาก่อนเสมอ
เรื่องที่อยากให้จำไว้คือ เซ็กส์ระหว่างรักษามะเร็งไม่ใช่เรื่องน่าอาย และไม่ใช่เรื่องผิด
แต่ต้องปลอดภัย ไม่ฝืน ไม่เสี่ยงติดเชื้อ และไม่เสี่ยงตั้งครรภ์ระหว่างใช้ยาที่อาจเป็นอันตราย
ถ้าคนไข้ไม่พร้อม เหนื่อย เจ็บ กลัว หรือไม่อยากมี นั่นคือเหตุผลที่เพียงพอแล้ว
ความรักช่วงรักษามะเร็งไม่จำเป็นต้องพิสูจน์ด้วยการฝืนมีเซ็กส์
บางวันการกอด นอนจับมือ หรือคุยกันดี ๆ อาจเป็นการดูแลที่คนไข้ต้องการมากที่สุด
ด้วยรักและห่วงใย
นพ.โภคิน เพ็ชร์หอม
ศัลยแพทย์เต้านม
เพจหมอโภโชว์(เรื่อง)นม
เอกสารอ้างอิง
National Comprehensive Cancer Network. (2026). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Breast Cancer, Version 2.2026. National Comprehensive Cancer Network.
National Cancer Institute. (2024). Chemotherapy and you: Support for people with cancer. U.S. Department of Health and Human Services.
American Cancer Society. (2024). Sex and the adult female with cancer. American Cancer Society.
โฆษณา