[นิราจันทรา] พบหมอโรคเลือด เบื้องต้นเราก้อไปตามนัดจากหมอภูมิคุ้มกันส่งไป เพื่อจุดประสงค์หลังคือเจาะไขกระดูก ดูพยาธิสภาพ มะเร็ง และอื่นๆ โดยตัดสมมุติฐานๆต่างออกไป ซึ่งสุดท้ายถ้าตรวจแล้วไม่พบอะไร จะจบที่ออโตอิมมูน แ

สำรวจ
ลงทุน
คำถาม

มีบัญชีอยู่แล้ว?หรือ

•

29 ต.ค. เวลา 12:49 • ไลฟ์สไตล์

พบหมอโรคเลือด

เบื้องต้นเราก้อไปตามนัดจากหมอภูมิคุ้มกันส่งไป เพื่อจุดประสงค์หลังคือเจาะไขกระดูก ดูพยาธิสภาพ มะเร็ง และอื่นๆ โดยตัดสมมุติฐานๆต่างออกไป ซึ่งสุดท้ายถ้าตรวจแล้วไม่พบอะไร จะจบที่ออโตอิมมูน และให้ยากระตุ้นเม็ดเลือดสัปดาห์ล่ะหน เพื่อประคองสภาพนี้จนกว่าไขกระดูกจะเริ่มฟื้นตัว และยาของภูมิคุ้มกันจะให้ผล

หลักๆตอนนี้ก้อรอการทำ day case กับประกัน เพื่อรอวันเจาะไขกระดูก อาจใช้เวลาพิจารณา 1-3 สัปดาห์ แต่ถ้ามีไข้ก้อต้องรีบพาตัวเองไปแอดมิท เนื่องด้วยไม่ทราบได้ว่าเม็ดเลือดขาวจะตกไปขนาดไหน

อาการของเม็ดเลือดขาวต่ำ

ผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาวต่ำอาจไม่แสดงอาการ แต่หากพบว่ามีจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำมากกว่าปกติที่เกิดจากการติดเชื้อ อาจมีอาการร่วมดังต่อไปนี้

มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส หนาวสั่น

ไอ และหายใจลำบาก

มีแผลในปาก

การติดเชื้อ เช่น ติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ อาจทำให้ปัสสาวะลำบาก หรือปัสสาวะบ่อยขึ้น

สาเหตุของเม็ดเลือดขาวต่ำ

เม็ดเลือดขาวต่ำอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น

ความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น โรคคอสแมนน์ (Kostmann’s Syndrome) ร่างกายผลิตเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโตรฟิลได้น้อย โรคไมโลคาเธซิส (Myelokathexis) เกิดความผิดปกติในไขกระดูก ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำเรื้อรัง

ภาวะขาดสารอาหาร การขาดวิตามินหรือสารอาหารต่าง ๆ เช่น วิตามินบี 12 ทองแดง สังกะสี โฟเลต อาจทำให้เม็ดเลือดขาวลดลง

การติดเชื้อไวรัส เช่น ไขหวัดใหญ่ อาจทำให้ไปรบกวนการทำงานของไขกระดูกที่ผลิตเม็ดเลือดขาวชั่วคราว

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น โรคลูปัส (Lupus) ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติที่ร่างกายโจมตีตัวเอง

โรคติดเชื้อต่าง ๆ เช่น การติดเชื้อเอชไอวี (HIV) วัณโรค อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ เนื่องจากร่างกายอาจอ่อนแอที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย

โรคมะเร็ง เช่น ลูคีเมีย รวมถึงการรักษาด้วยวิธีเคมีบำบัด อาจทำลายไขกระดูกและทำให้เม็ดเลือดขาวลดลง

ดูแลตัวเองอย่างไร?

1. ล้างมือบ่อย ๆ และหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

หากเม็ดเลือดขาวต่ำ ร่างกายจะมีความสามารถในการต่อสู้กับเชื้อโรคลดลง จึงควรใส่ใจเรื่องสุขอนามัยเป็นพิเศษ คำแนะนำ ได้แก่

ล้างมือด้วยสบู่หรือแอลกอฮอล์เจลเป็นประจำ

หลีกเลี่ยงการสัมผัสผู้ที่มีไข้ ไอ หรือเป็นหวัด

หลีกเลี่ยงสถานที่แออัด หากจำเป็นควรสวมหน้ากากอนามัย

ดูแลความสะอาดของช่องปากและฟัน

หากมีบาดแผล ควรล้างแผลและปิดแผลให้สะอาด

แม้จะระมัดระวังเพียงใด หากมีไข้หรือสงสัยว่ามีการติดเชื้อ ควรรีบพบแพทย์ทันที ไม่ควรรอดูอาการเอง

2. รับประทานอาหารที่สะอาดและปรุงสุก

ในช่วงที่เม็ดเลือดขาวต่ำ การเลือกอาหารที่ปลอดภัยมีความสำคัญไม่แพ้การได้รับสารอาหารที่เพียงพอ ควรเลือก

อาหารที่ปรุงสุกใหม่

เนื้อสัตว์ที่สุกทั่วถึง

ไข่สุก

ผักและผลไม้ที่ล้างสะอาด หรือปรุงสุกหากไม่มั่นใจในความสะอาด

น้ำดื่มที่สะอาด

ควรหลีกเลี่ยง

อาหารดิบหรือสุกไม่ทั่วถึง เช่น ซาชิมิ หอยนางรม ไข่ดิบ หรือไข่ลวก

นมที่ไม่ผ่านการพาสเจอไรซ์

อาหารที่เก็บไว้นานหรือไม่ทราบแหล่งที่มา

การรับประทานอาหารที่สะอาดช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากอาหาร ซึ่งอาจรุนแรงได้ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ

3. รับประทานอาหารให้เพียงพอ โดยเฉพาะโปรตีน

ผู้ป่วยจำนวนมากเข้าใจผิดว่า หากเม็ดเลือดต่ำควรรับประทานอาหารบางชนิดเพื่อเพิ่มเม็ดเลือด ปัจจุบัน ยังไม่มีอาหารชนิดใดที่สามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดได้ทันที อย่างไรก็ตาม การได้รับสารอาหารครบถ้วน โดยเฉพาะโปรตีน จะช่วยให้ร่างกายมีวัตถุดิบในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและสนับสนุนการทำงานของไขกระดูกในช่วงฟื้นตัว

ตัวอย่างอาหารที่แนะนำ ได้แก่

ไข่

ปลา

เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน

เต้าหู้

นมและผลิตภัณฑ์จากนม

ถั่วเมล็ดแห้งที่ปรุงสุก

หากรับประทานอาหารได้น้อย ควรแบ่งเป็นมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อ และปรึกษานักกำหนดอาหารหากมีปัญหาด้านโภชนาการ

4. พักผ่อนให้เพียงพอ

ภาวะเม็ดเลือดแดงต่ำอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยง่ายกว่าปกติ จึงควร

นอนหลับให้เพียงพอ

วางแผนกิจกรรมในแต่ละวันให้เหมาะสม