ช่องที่เคยมีอยู่ดีๆก็หายไป#ช่องคลอดตีบ #vaginal synechia
ฝันร้ายของผู้หญิง
“ช่องคลอดหายไป”ฝันร้ายของผู้หญิง
เป็นภาวะที่พบได้ค่อนข้างยาก มักพบในคนไข้หญิงอายุมากหรือวัยทอง
ในที่นี้ขอแยกออกจากภาวะที่ช่องคลอดยังไม่เปิดของเด็กผู้หญิงวัยเด็กเล็กนะคะ
สาเหตุและกลไกการเกิดรวมถึงการรักษา
มาดูเคสกันค่ะ
👉คุณA(ชื่อสมมุติ)มาพบหมอด้วยเรื่องที่ว่าสามีบอกว่าช่องคลอดของเธอนั้นหายไป
หลังจากตรวจภายในโดยละเอียดแล้ว พบว่าช่องคลอดที่เคยมีนั้น หายไปจริงๆ ด้วย!
คุณAแต่งงานมีสามีและมีลูกมาแล้วถึง 2 คน
แล้วช่องคลอดมันหายไปได้อย่างไร
👩⚕️ความจริงเป็นเพราะว่า เมื่อตรวจร่างกายให้ดีจะพบเนื้อเยื่อบริเวณแคมในทั้งสองข้างของคุณเอเกิดอาการหลอมรวมกันจนติดเป็นเนื้อเดียว ประหนึ่งว่า "ช่องคลอด"นั้นหายไป
เมื่อซักประวัติเพิ่มเติม
พบว่าคุณเอและสามีห่างเหินกิจกรรมทางเพศมาตั้งแต่คุณเอเข้าสู่วัยทอง ซึ่งมันก็นานพอดู 9-10ปีที่แล้ว
และคุณเอเองไม่ได้มาตรวจภายในเพราะไม่มีอาการอะไรผิดปกติ
การขาดเซ็กส์และขาดกิจกรรมทางเพศอย่างยาวนานของคุณเอ ทำให้เนื้อเยื่อบริเวณแคมในมาแตะและ
เชื่อมติดกัน
พอดีกับว่าคุณเอเป็นวัยหมดประจำเดือนไปแล้วจึงไม่รู้สึกว่ามีอะไรผิดปกติ
โชคดีที่ไม่มีภาวะอื่น ๆแทรก เช่น ไม่มีปัสสาวะไหลแทรกซึมเข้าไปเอ่อท้นหรือค้างอยู่ในช่องคลอดนั้นก่อนปากทางจะถูกปิด
เพราะในบางคน เนื้อเยื่อบริเวณรูปัสสาวะอาจถูกหลอมไปด้วยจนตีบตันไปด้วยกันทั้งท่อปัสสาวะและช่องคลอด
ซึ่งจะก่อให้เกิดอาการ ปัสสาวะบ่อยหรือกลั้นปัสสาวะไม่ได้ซ้ำเติม
📌โรค”ช่องคลอดหายไป”นี้ ทางการแพทย์อาจใช้คำว่า
- Vaginal synechia หรือ
- Synechia vulvae, หรือ
- Labial adhesion
หรือ
- Fused labia ก็ได้
*synechia, fused แปลว่า หลอม เชื่อม ติดกัน
ภาวะนี้อาจจะพบได้ในวัยเด็กเล็กที่ระบบฮอร์โมนเพศยังพัฒนาไม่เต็มที่ และมีส่วนน้อยที่มาพบในวัยสูงอายุหรือวัยหมดประจำเดือนแบบคุณเอนี้
รายของคุณเอมองแทบไม่เห็นรูเปิดเก่าเลย
จนป้าหมอต้องส่งตัวไปรับการผ่าตัดด้วย
การกรีดเปิดออก และตามด้วยการขยายรูช่องคลอดด้วยเครื่องมือทางการแพทย์อีกระยะหนึ่งจึงหายดี
“ช่องคลอดหายไป” หรือ
“ช่องคลอดตีบตัน” ในบางรายอาจยังเหลือร่องรอยให้เห็นคล้ายรูเข็ม หรือใหญ่กว่ารูเข็มสักหน่อยก็ได้
บางครั้งเราจะพบคนไข้กลุ่มนี้มาด้วยปัญหา
”การมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้”
การรักษา
- ถ้าพอมีช่องหรือรูหลงเหลืออยู่ แพทย์จะใช้วิธีให้ฮอร์โมนเฉพาะที่ก่อน
แล้วประเมินผลการรักษาอีกครั้งถ้าไม่ได้ผลจึงจะใช้การผ่าตัดเปิดรูหรือช่องคลอดให้กว้างขึ้น
สำหรับของคุณเอ
เมื่อผ่าตัดกรีดลงไปที่รอยเดิมให้มีช่องคลอด แล้วตามด้วยการขยายด้วยเครื่องมือเพื่อให้ไม่ตีบหรือเนื้อเยื่อหลอมรวมกันอีก 4-5 ครั้ง
รูหรือช่องคลอดของเธอก็กลับมาใกล้เคียงภาวะปกติเป็นอันเรียบร้อยค่ะ
รู้จักโรคหรือภาวะนี้แล้ว ถ้ามีใครเป็นหวังว่าจะพอแนะนำกันได้นะคะ
👩⚕️อย่างไรก็ตามควรไปพบแพทย์ โดยเฉพาะสูตินรีเวชแพทย์จะดีที่สุดค่ะ
ป้าพาฝากไว้
- ภาวะที่เหนี่ยวนำให้เกิดโรคนี้คือ ฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงจากวัยทอง
- ในบางคนเกิดมีการอักเสบเรื้อรังของเนื้อเยื่อบริเวณช่องคลอดมานานก็ทำให้เกิดแบบนี้ได้ค่ะ
- ต้องแยกกันกับโรค
“ภาวะฮอร์โมนพร่องหรือยังไม่สมบูรณ์” ถ้าพบในเด็กเล็กนะคะ..
คนละเรื่องกันค่ะ
อ้างอิง
1. Labial Fusion in a Postmenopausal Woman Presenting with Lower Urinary Tract Symptoms: A Case Report
2. Labial adhesion in adult women — codes and concepts
3. VAGI-WHAT? Woman’s labia FUSED together leaving a ‘pinhole’ opening ‘due to lack of sex after menopause’
- 15
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
