Levodopa
โรคพาร์กินสัน เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมของระบบประสาท เกิดจาก เซลล์ประสาทโดพามีนที่ลดลง และการมี lewy bodies(LBs) ในเซลล์ประสาท ซึ่ง LBs มีผลทำลายเซลล์ประสาท ส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติได้ เป็นโรคเรื้อรังที่ยังไม่มียารักษาให้หายขาด และจำเป็นต้องใช้ยาไปตลอดชีวิต
.
#อาการที่พบ
ผู้ป่วยมักจะมีอาการสั่นโดยเฉพาะที่มือมากเริ่มเป็นข้างเดียวก่อน และ ลักษณะหงาย คว่ำเหมือนกำลังปั้นเม็ดยา เมื่ออาการเป็นมากขึ้น จะเริ่มมีอาการตัวแข็งเกร็ง ทรงตัวลำบาก เซง่าย หรือล้มได้
.
#ตัวอย่างยาที่ใช้
Levodopa/carbidopa*
Levodopa /bensereside*
Bromocriptine
Selegiline
Benztropine
Trihexylphenidyl
*หมายถึง ยาที่ใช้บ่อย มินนี่จะขอเล่าเฉพาะยา #Levodopa นะคะ
#Levodopa เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ในการรักษา อาการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของโรค อยู่ในรูปแบบของยาผสม ระหว่างยา Levodopa กับ carbidopa หรือ Levodopa กัย Bensereside
เนื่องจาก Levodopa ไม่สามารถออกฤทธิ์ด้วยตัวมันเอง ถูกทำลายได้ง่าย ต้องอาศัย ผู้ช่วยพระเอกทั้งสอง เพื่อให้ยาถูกทำลายน้อยลง และออกฤทธิ์ได้ดีขึ้นคะ
.
#รูปแบบยาที่พบ
1.รูปแบบปลดปล่อยทันที
ออกฤทธิ์เร็ว ภายในเวลาประมาณ 30 ถึง 60 นาที หลังจากทานยา เป็นรูปแบบที่ หัก แบ่งหรือบดได้ โดยเริ่มจากขนาดยา 1/4 เม็ด ถึงครึ่งเม็ดก่อน จากนั้นค่อยๆเพิ่มขนาดยา แต่เนื่องจากยาออกฤทธิ์สั้น ในช่วงแรกอาจให้แค่ 2-3 ครั้งต่อวัน ต่อไป ถ้าอาการแย่ลง อาจจะต้องเพิ่มความถี่ในการใช้ยาเพิ่มขึ้น
.
ตัวอย่างยาในท้องตลาด เช่น Madopar , Vopar
.
2 รูปแบบปลดปล่อยระยะเวลานาน
จะออกฤทธิ์ช้ากว่าคือประมาณ 2-4 ชั่วโมง แต่ก็จะออกฤทธิ์อยู่ในร่างกาย ยาวขึ้น 6-8 ชั่วโมง
รูปแบบยาแบบนี้
❌ไม่สามารถจะหัก แบ่ง บดได้ เพราะจะทำให้ิคุณสมบัติการออกฤทธิ์ของยาสูญเสียไป
ตัวอย่างยาในท้องตลาดเช่น Madopar HBS หรือ Sinemet CR
#ให้สังเกตที่ท้ายชื่อยาด้วยนะคะ HBS ,CR คือ รูปแบบยาพิเศษที่❌หัก แบ่ง บดนะคะ
3.รูปแบบแตกตัวเร็วในปาก
เป็นรูปแบบยาที่แตกตัวได้เร็ว ดูดซึมเร็วทำให้มีระดับยาในเลือดเร็ว รูปแบบยาแบบนี้ ออกฤทธิ์ได้ภายในเวลาไม่เกิน 30 นาที จึงเหมาะกับผู้ป่วยที่มีปัญหากลืนลำบาก เพราะสามารถวางยาในช่องปาก และปล่อยให้ยาแตกตัวในช่องปาก แล้วค่อยๆกลืนลงไปได้เลย
.
.
#ข้อควรระวัง
.
- ควรรับประทาน#ตอนท้องว่าง** หรือก่อนอาหารอย่างน้อย 30 นาที เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดปฏิกิริยากับอาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น นม หรือน้ำเต้าหู้ ทำให้การดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ลดลงมาก
.
-ในกรณีที่ผู้ป่วย ต้องทานยา Levodopa มากกว่าวันละ 3 ครั้ง ซึ่งมักพบในรายที่มีการตอบสนองของยาไม่ดี ควรแนะนำ➡ให้กินตามระยะเวลาการออกฤทธิ์ของยา ซึ่งจะทำให้การตอบสนองได้ดีขึ้น
เช่น ในกรณีผู้ป่วยต้องรับประทานยา วันละ 5 ครั้ง จะแนะนำให้กินยาตอน 8.00 น.,11.00 น.,14.00 น.,17.00 น. และ 20.00 น. และยังต้องหลีกเลี่ยงให้ห่างจากมื้ออาหารด้วย
.
#อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย
ในช่วงแรกคือ คลื่นไส้อาเจียน มึนงง ปวดศีรษะ ความดันต่ำ ท้องผูกได้คะ
.
ถ้าสงสัย มีคำถามหรือต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติม ให้ฝากไว้ได้ใน comment หรือ inbox คะ และขอบคุณทุกท่านที่ติดตาม หรือ แชร์นะคะ
.
.
ข้อมูลอ้างอิง
ตำราเภสัชกรครอบครัว โดย สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล(ประเทศไทย)
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
