19 ก.ย. 2023 เวลา 15:14 • สุขภาพ

#Tricyclicantidepressant(TCA)

เป็นยา#กลุ่มต้านอาการซึมเศร้า ที่ใช้มานานแล้ว ในปัจจุบันถึงแม้จะใช้ยาในกลุ่มนี้น้อยลง เนื่องจาก มียาอื่นได้ผลดีกว่า และผลข้างเคียงน้อยลงด้วย
แต่มีการนำไปใช้ใน #ข้อบ่งใช้อื่นๆ ตัวอย่าง เช่น ใช้ป้องกันอาการปวดไมเกรน(  amitryptyline) ใช้สำหรับรักษาอาการปวดชาจากปลายประสาทอักเสบ โรควิตกกังวล ปัสสาวะรดที่นอน ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 6 ปี( imipramine) ใ้ชัสำหรับเลิกบุหรี่ (   nortryptyline)
.
#ตัวอย่างยา เช่น amitrptyline (อะมิทริปไทลีน), nortryptyline (นอร์ทริปไทลีน), imipramine (อิมิพรามีน)
.
#การออกฤทธิ์ของยา
เพิ่มระดับซีโรโทนิน และ นอร์อิพิเนฟรีน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้อง กับภาวะอารมณ์และจิตใจ ออกฤทธิ์เป็นยาต่อต้านอาการแพ้ และสงบประสาทด้วย
.
#ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ความดันต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า
ปากแห้ง คอแห้ง ตาพร้ามัว ปัสสาวะลำบาก ท้องผูก ง่วงซึม ใจสั่น
.
#ไม่มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคตับ โรคไต มีแค่คำแนะนำสำหรับยา nortriptyline  ให้ลดขนาดยา ในผู้ป่วยโรคตับ
.
#ข้อควรระวัง
1.ระมัดระวังการใช้ยาในผู้สูงอายุ เนื่องจากมีฤทธิ์ง่วงซึม ความดันต่ำ และทำให้ปัสสาวะลำบากได้
.
2.เนื่องจากยามีฤทธิ์ง่วงซึม จึงต้องระมัดระวัง ใน การ ทำงานกับ เครื่องจักร และการขับขี่ยานยนต์
3.ระมัดระวังในการใช้กับหญิงมีครรภ์
และหญิงให้นมบุตร เนื่องจากไม่มีข้อมูลของความปลอดภัย
.
.
ขอบคุุณภาพจาก Freepik
ข้อมูลอ้างอิง
เอกสารประกอบการสอน การใช้ยาทางจิตเวชอย่างสมเหตุสมผล โดยนพ.ภควัต วิวัฒนวรเศษฐ์ ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ม. สงขลานครินทร์
.
2.Tricyclics Antidepressants (ยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก)
3.Medscape
โฆษณา