Metformin
ในวันทำงานวันหนึ่ง มินนี่ เจอผู้ป่วยหญิงคนหนึ่งเพิ่งเจอว่าตัวเองเป็นเบาหวาน ผู้ป่วยท่านนี้บอกว่า สงสัยว่าตัวเองอาจจะเป็นเบาหวาน เพราะรู้สึกว่าอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร กินอาหารไม่ได้เลย กินได้แต่ #น้ำหวาน และผลไม้ น้ำหนักลดลงหลายกิโล จึงมาพบแพทย์
.
ถ้ามีอาการแบบนี้ คือ น่าจะเป็นมานานพอสมควรแล้ว แต่ไม่ได้รับการรักษา ถ้าตรวจระดับน้ำตาลในเลือด จะพบว่าสูงมาก และเป็น#เบาหวานประเภท 2(อ้างอิง 1) คือ มีภาวะดื้อต่อ#อินซูลิน
.
#หน้าที่ของอินซูลิน คือช่วย ทำให้เซลล์ต่างๆในร่างกายนำน้ำตาลในเลือดไปใช้เป็นพลังงาน น้้ำตาลส่วนเกินจะถูกเปลี่ยนเป็นพลังงานสะสมที่ตับ หรือเปลี่ยนเป็นไขมันสะสม เมื่อเกิดความบกพร่องของอินซูลิน ทำให้ร่างกาย#ไม่สามารถเอาน้ำตาลไปใช้ได้ 0)) จึงต้องดึงไขมันและโปรตีน ที่สะสมไว้ตามเนื้อเยื่อเอามาใช้ จึงทำให้รู้สึกเหนื่อย เพลียและน้ำหนักลด ในที่สุด
.
สำหรับผู้ป่วยท่านนี้ แพทย์เริ่มให้ยา #metformin 500 mg
#metformin เป็นยารักษาเบาหวานที่ใช้กันอย่างแพร่หลายอย่างยาวนาน สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2
.
#กลไกการ ออกฤทธิ์ของยา metformin คือ -ลดการสร้าง glucose จากตับ
-ลดการดูดซึม glucose
-เพิ่มความไวของ insulin ในการเก็บและนำ glucose ไปใช้
.
#รูปแบบยาในท้องตลาด
ยาเดี่ยว 500 mg , 850 mg
ร่วมกับยาอื่น คือ ขนาด1000 mg ( มิลลิกรัม)
.
#ขนาดยาที่ใช้
ขนาดเริ่มต้น วันละ 500 mg ขนาดสูงสุด 2550 mg /วัน แบ่งรับประทานวันละ 2-3 ครั้ง รับประทานหลังอาหารทันที
#ผลข้างเคียงที่พบบ่อย คือ คลื่นไส้ อาเจียนท้องเสีย มีภาวะขาดวิตามินบี 12(อัางอิง 3)
อาการข้างเคียงที่รุนแรง พบได้น้อย คือ ภาวะเลือดเป็นกรด จากการคั่งของกรดแลคติก(lactic acidosis) อ้างอิง 4
#ในผู้ป่วยโรคตับและโรคไต
ระวังการใช้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง หรือ หัวใจล้มเหลว (Heart failure)
ระวังการใช้ในผู้ป่วยโรคไตที่มี Clcr <60 ml/min และ#ห้ามใช้เมื่อ Clcr <30 ml/min*
.
.
ขอบคุณที่เป็นกำลังใจ โดยการกดติดตามและแขร์บทความ ถ้าเห็นว่ามีประโยชน์นะคะ ขอบคุณคะ😊❤
.
#เพจ เรื่องเล่าจากห้องยา
.
3.Metformin…คำเตือนถึงการเฝ้าระวังความเสี่ยงต่อการขาดวิตามินบี 12
.
4.แผ่นพับ ภาวะเลือดเป็นกรดจากยา metformin
5.short note pharmacotherapy 2565โดย
อ.ธีระพงษ์ ศรีศิลป์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
