24 มิ.ย. 2024 เวลา 13:59 • สุขภาพ

ความแตกต่างระหว่างยา Atenolol กับ Propanolol

ทั้ง 2 ชนิดนี้เป็นยาในกลุ่ม Beta Blockers เหมือนกันค่ะ เหมือนกัน หรือแตกต่างกันในแง่ไหนบ้าง วันนี้พี่บุ๋นจะมาเล่าให้ฟังค่ะ ☺
#สรรพคุณ ไม่แตกต่างกัน เช่น
-หัวใจล้มเหลวที่มีการบีบตัวของหัวใจบกพร่อง
-ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ที่เกิดภายหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
-หัวใจเต้นผิดจังหวะ ชนิดอื่นๆ เช่น อาการใจสั่น
-ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน หรือชนิดเรื้อรัง
-ใช้ลดความดัน ในปัจจุบัน ไม่ใช่ตัวเลือกหลักแล้วค่ะ มักใช้เป็น ยาเสริมมากกว่า
** เพิ่มเติม สำหรับยา Propanolol  ใช้เป็นยาป้องกันไมเกรนด้วยนะคะ สำหรับ Atenolol ไม่นิยมใช้ค่ะ
.
#การออกฤทธิ์ของยา
.
Atenolol ออกฤทธิ์ ปิดกั้นการทำงานของตัวรับเบต้า1(Beta1 receptor) เป็นหลัก
.
Propranolol ออกฤทธิ์ ปิดกั้นการทำงานของตัวรับเบต้า 1 และเบต้า 2
.
ตัวรับเบต้า 1 พบมากในหัวใจ
ตัวรับเบต้า 2 พบมากในหลอดเลือด และกล้ามเนื้อเรียบที่หลอดลม
ตัวรับเบต้า 3 พบมากที่เซลล์ไขมัน
.
#รูปแบบของยา
.
-Atenolol 25 มิลลิกรัม 50 มิลลิกรัม 100 มิลลิกรัม
-Propanoral 10 มิลลิกรัม และ 40 มิลลิกรัม
.
#ขนาดยาและวิธีรับประทาน
.
สามารถรับประทานได้ทั้งก่อนและหลังอาหาร
.
#Propranolol
-สำหรับลดความดัน 160 - 480 มิลลิกรัมต่อวัน แบ่งให้ 2 ครั้งต่อวัน
-กรณีอื่นๆ เช่น แก้ใจสั่น หรือ ผู้ป่วยที่เป็นไมเกรน อาจจะแบ่งให้รับประทานวันละ 2-3 ครั้งได้ค่ะ ( แต่ขนาดยาจะต่ำกว่านี้ คือ 80-160 mg)
.
#Atenololol
25 ถึง 100 มิลลิกรัม รับประทานแค่วันละ 1 ครั้งเท่านั้น
.
#ผลข้างเคียงของยา ไม่ต่างกัน  คือ อ่อนเพลีย กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาจจะพบภาวะอวัยวะเพศไม่แข็งตัวในผู้ชาย หัวใจเต้นช้าลง ภาวะหลอดลมหดเกร็งตัว เป็นต้น
.
ข้อควรระวัง
.
#ในกลุ่มผู้ป่วยโรคไต
.
ยา Atenolol ผ่านทางไต #ต้องปรับยาในผู้ป่วยตามการทำงานของไต
ส่วนยา propranolol ผ่านทางตับ#ไม่ต้องปรับยาตามการทำงานของไต
.
#ผู้หญิงตั้งครรภ์
.
Propranolol (Cat.C)มีความปลอดภัยกว่า Atenolol (Cat D)
.
#หญิงให้นมบุตร
Propranolol ผ่านทางน้ำนมในปริมาณค่อนข้างน้อย ในขณะที่ Atenolol พบว่า ยาขับออกทางน้ำนมมากกว่า
แนะนำให้ใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจาก ไม่มีข้อมูลเพียงพอ
.
#สรุป ยาทั้ง 2 ชนิดนี้ ถึงแม้เป็นยาในกลุ่มเดียวกันแต่มีข้อดีและข้อเสียแตกต่างกัน เท่าที่พบแพทย์สั่งในปัจจุบัน จะนิยมใช้ Atenolol มากกว่า ด้วยเหตุผลว่า ยามีความ จำเพาะเจาะจงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดมากกว่า และความสะดวกในการรับประทานแค่วันละ 1 ครั้ง ส่วน Propranolol ก็ยังใช้อยู่ แต่น้อยกว่าค่ะ ☺
.
.
เล่าเรื่องโดย ภญ.สุพนิต วาสนจิตต์(พี่บุ๋น)
.
.
ข้อมูลอ้างอิง
.
.
.
2.short note pharmacotherapy โดย อ. ธีระพงษ์ ศรีศิลป์
.
โฆษณา