1 เม.ย. เวลา 08:36 • สุขภาพ

⭕เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับยาพาราเซตามอลกับไต: กรณีศึกษาเด็กหญิงวัยรุ่น

ยาพาราเซตามอลเป็นยาแก้ปวดลดไข้ที่เราคุ้นเคยกันดี โดยทั่วไปแล้ว หากกินยาเกินขนาด เรามักจะกังวลเรื่องตับเป็นพิษ แต่มีกรณีที่น่าสนใจเกิดขึ้นกับเด็กหญิงวัย 15 ปี รายหนึ่ง
😼เรื่องราวของผู้ป่วย:
เด็กหญิงคนนี้กินยาพาราเซตามอลถึง 10 กรัม (ประมาณ 20 เม็ด) แล้วเกิดอาการปวดท้องและอาเจียน หลังจากนั้น 2 วัน เธอถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ผลการตรวจเลือดพบว่าการทำงานของไตผิดปกติ มีค่าครีอะตินินสูงมาก ซึ่งบ่งบอกถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน แต่ที่น่าแปลกคือ ผลการทำงานของตับ​ และระดับยาพาราเซตามอลในเลือดเป็นปกติ
แพทย์ไม่ได้ให้ยาแก้พิษพาราเซตามอล (NAC) เพราะค่าตับปกติ แต่ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อช่วยไต ซึ่งการทำงานของไตก็ค่อยๆ ดีขึ้น และกลับมาเกือบเป็นปกติภายใน 1 สัปดาห์
🤔ทำไมไตถึงมีปัญหาโดยที่ตับไม่เป็นอะไร?
กรณีนี้แม้จะพบได้ยาก แต่แสดงให้เห็นว่า การกินยาพาราเซตามอลเกินขนาดก็สามารถส่งผลเสียต่อไตได้โดยตรง โดยที่ไม่จำเป็นต้องมีปัญหาที่ตับ โดยเฉพาะในวัยรุ่นและคนหนุ่มสาว ซึ่งอาจเป็นเพราะร่างกายของคนอายุน้อยมีการตอบสนองต่อความเครียดที่รุนแรงกว่า ทำให้เซลล์ไตถูกทำลายได้ง่ายกว่า
👩‍👩‍👧‍👧สิ่งที่ประชาชนควรรู้:
* แม้พาราเซตามอลจะปลอดภัยเมื่อใช้อย่างถูกต้อง การกินยาเกินขนาดก็เป็นอันตราย
* ภาวะไตวายเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นช้าๆ แม้ว่าจะกินในปริมาณไม่มากนัก
* การสังเกตอาการและพบแพทย์ทันทีจึงสำคัญ
* การรักษาภาวะไตเป็นพิษจากพาราเซตามอล อาจแตกต่างจากการรักษาภาวะตับเป็นพิษ: ในกรณีนี้ ผู้ป่วยไม่ได้รับยา NAC เนื่องจากตับไม่ได้รับผลกระทบ
🧑‍🔬แม้ว่าพาราเซตามอลเป็นยาที่ปลอดภัย แต่ผลเสียที่อาจเกิดขึ้นต่อไตก็เป็นสิ่งที่ควรระมัดระวัง โดยเฉพาะในผู้ที่มีโรคไตอยู่ก่อนแล้ว จึงไม่ควรใช้ยาในปริมาณที่มากเกินกว่าคำแนะนำของเภสัชกร
💢 Paracetamol overdose causing acute kidney injury without hepatotoxicity: a case report, July 2024, International Journal of Emergency Medicine
.
.
BETTERCM 2025.04.01
  • 1.
บทความอื่น
PARACETAMOL - พาราเซตามอล กับ โรคตับ โรคไต
PARACETAMOL - พาราเซตามอล​ ร่วมกับ​#แอลกอฮอล์
PARACETAMOL - พาราเซตามอลกับคนสูงอายุ
PARACETAMOL - พาราเซตามอล - G6PD
PARACETAMOL - พาราเซตามอล - กินยาเกินขนาด
โฆษณา