Chapter 8: OHSU Hospital Tour
วันพุธที่ 1 ตุลาคม 2025
เช้าวันนี้ตื่นประมาณ 6 โมงเช่นเดิม ลงไปรับประทานอาหารเช้า และทำแซนด์วิชใส่กล่องไว้สำหรับมื้อกลางวัน จากนั้นเดินเลียบแม่น้ำ Willamette ไปยังอาคารเรียน นัดพบคุณคอนนี่ที่ Lecture Room: RPV Room D เวลา 07:45 น.
08:00–09:00
Documentation & Electronic Medical Records – Connie Amos
ช่วงเช้าเป็น session เรื่อง documentation โดยคุณคอนนี่ สอนภาพรวมการบันทึกเวชระเบียนในรูปแบบ electronic medical records (EMR) พร้อมยกตัวอย่างเคสจริงให้ดู
คุณคอนนี่ สอนภาพรวมการบันทึกเวชระเบียนในรูปแบบ electronic medical records (EMR)
ที่ OHSU ใช้ระบบหลัก 2 ระบบที่ทำงานเสริมกันชัดเจน ได้แก่
EPIC (Epic Systems Corporation) เป็นระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์หลักของโรงพยาบาล ใช้เป็นศูนย์กลางบันทึกข้อมูลผู้ป่วย ตั้งแต่การซักประวัติ ตรวจร่างกาย การวินิจฉัย วางแผนการรักษา การส่งต่อ ไปจนถึงการสื่อสารระหว่างทีมแพทย์และนักกายภาพบำบัด
MedBridge เป็นแพลตฟอร์มที่เชื่อมการรักษาในคลินิกไปสู่การฟื้นฟูที่บ้าน นักกายภาพบำบัดสามารถเลือกโปรแกรมออกกำลังกายจากคลังวิดีโอที่มีมาตรฐาน ส่งให้ผู้ป่วยผ่านแอป หรือพิมพ์เป็นเอกสารในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สะดวกใช้โปรแกรมดิจิทัล
โปรแกรมฝึกสามารถพิมพ์เพิ่มเติมเพื่อกำหนดจำนวนครั้ง จำนวนเซต และความถี่ต่อวันได้ชัดเจน รวมถึงติดตามความสม่ำเสมอในการฝึกของผู้ป่วยได้จริง
จากประสบการณ์ shadowing ที่คลินิกกายภาพบำบัดด้านกีฬา เห็นได้ชัดว่าทั้งสองระบบไม่ได้ทดแทนกัน แต่ทำงานประสานกัน ทำให้กระบวนการฟื้นฟูนำนักกีฬาเป็นศูนย์กลางและมีความต่อเนื่อง
ช่วงท้าย คุณคอนนี่สอนเรื่อง Outcome Measurement และหลักการเขียน Action Plan ซึ่งจะต้องนำไปใช้จริงและส่งก่อนจบคอร์ส
Outcome Measurement และหลักการเขียน Action Plan
09:00–09:45
Action Planning Development
เป็น workshop ให้พวกเราช่วยกันระดมสมอง ว่า Action Plan ที่ดีควรมีองค์ประกอบอะไรบ้าง เขียนเป็นโครงบนกระดาน เพื่อใช้เป็นแนวทางในการจัดทำจริงในภายหลัง
Action Planning Development
10:00–11:30
OA Treatments – Jesse Day, MD (PM&R)
Lecture โดย Dr. Jesse Day ท่านเป็นแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู (Physical Medicine & Rehabilitation) ของ OHSU
จบแพทยศาสตรบัณฑิตจาก University of Missouri ผ่านการฝึกอบรม PM&R ที่ University of Pittsburgh
ความเชี่ยวชาญ: musculoskeletal pain, sports injuries, ultrasound-guided injections, functional recovery
อาจารย์เล่าว่าที่ OHSU รัฐโอเรกอนมีแพทย์ PM&R อยู่ 3 ท่าน ดูแลด้าน Neuro Rehab, EMG และ Pain Intervention เป็นหลัก
อาจารย์สอนเรื่องการรักษา ข้อเข่าเสื่อม และ การทำ nerve block ด้วย ultrasound-guided injections & RF เป็นการเรียนที่เปิดโลกการเรียนรู้เรียนรู้ไปอีกขั้นนึงครับ
Dr. Jesse Day
11:30–12:30
Orthotics for Sports Injury/Surgery – Tia Wilkins, Certified Fitter
คุณ Tia Wilkins เป็นบุคลากรด้าน allied health ของ OHSU ทำงานในสายงาน Orthotics และ Durable Medical Equipment (DME) โดยมีบทบาทหลักในการคัดเลือก วัดขนาด ปรับแต่ง และให้คำแนะนำการใช้อุปกรณ์พยุงและอุปกรณ์ช่วยเหลือผู้ป่วย โดยเฉพาะผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์ ผู้ป่วยหลังผ่าตัด และผู้ป่วยด้านเวชศาสตร์การกีฬา
11:30–12:30 Orthotics for Sports Injury/Surgery
Session นี้ว่าด้วยการใช้อุปกรณ์เสริม (orthotics) สำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บจากกีฬา หรือหลังผ่าตัด
หลักการใช้ Orthotics
* ใช้เพื่อ พยุง ป้องกัน หรือควบคุมการเคลื่อนไหว ของข้อต่อหรืออวัยวะที่บาดเจ็บ
* ช่วยลดปวด ลดแรงกด และเพิ่มความมั่นคงในช่วงที่เนื้อเยื่อกำลังฟื้นตัว
* มีทั้งแบบสำเร็จรูปและแบบปรับเฉพาะบุคคล เลือกตามระดับการบาดเจ็บและเป้าหมายการใช้งาน
* ใช้ร่วมกับการทำกายภาพบำบัด ไม่ได้ทดแทนการฝึก แต่ช่วยให้การฟื้นฟูปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
11:30–12:30 Orthotics for Sports Injury/Surgery
12:00–12:30
Lunch รับประทานอาหารกลางวัน
12:30–14:30
OHSU Hospital Tour
คุณคอนนี่พาพวกเราขึ้น tram จากโซน South Waterfront ขึ้นเขาไปยัง OHSU Hospital ที่ Marquam Hill ใช้เวลาเดินทางประมาณ 4 นาที ระหว่างทางมองเห็นวิวสวยมาก เห็นยอดเขา Mt. Hood ชัดเจน เช่นเดิม
เริ่มทัวร์จากห้องฉุกเฉิน (Emergency Department) เราต้องแบ่งเป็น2กลุ่ม กลุ่มละ 5 คน เข้าไปดูที่ ER บรรยากาศค่อนข้างวุ่นวาย คล้ายซีรีส์ ER ที่เคยดู เราเดินตามรอยเส้นทางการดูแลผู้ป่วยสูงอายุที่ล้มแล้วสะโพกหัก และรอเข้ารับการผ่าตัด
ติดกับ ER เป็น Trauma ICU ที่สามารถย้ายผู้ป่วยเข้าดูแลต่อเนื่องได้ทันที ทุกห้องมี ceiling hoist สำหรับช่วยพยุงและเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
ซึ่งจำเป็นมากเพราะผู้ป่วยที่นี่มักมีน้ำหนักตัวค่อนข้างมาก
ภายใน ICU ยังมีระบบ video conference สำหรับ tele-ICU ที่ติดตั้งมาตั้งแต่ช่วงโควิด
Emergency Department OHSU Hospital
ระหว่างอยู่ ER ได้เจอ Therapy Dog เดินเข้ามาพร้อมเจ้าหน้าที่ เป็นครั้งแรกที่ผมได้เห็นการใช้งานจริง สุนัขบำบัดผ่านการคัดเลือกและฝึกอย่างเป็นระบบ มีบทบาทช่วยลดความกลัว ความวิตกกังวล และความตึงเครียดของผู้ป่วย ญาติ และบุคลากรทางการแพทย์ โดยไม่กระทบความปลอดภัยหรือการควบคุมการติดเชื้อ ทำให้เห็นมิติการดูแล “ใจ” ควบคู่กับการรักษาชีวิตอย่างเป็นรูปธรรม
จากนั้นไปดูวอร์ดผู้ป่วย ห้องพักทุกห้องมี ceiling hoist เชื่อมต่อกับทางเดินตรงกลางระหว่างห้องสองฝั่ง สามารถพาผู้ป่วยไปยังห้องกายภาพบำบัดได้ต่อเนื่องโดยไม่ต้องย้ายระบบพยุง
ceiling hoist
ห้องกายภาพบำบัดถูกออกแบบตามมาตรฐาน
มีการฝึกเดินด้วย front-wheel walker ฝึกขึ้นลงบันได ฝึกเข้าออกรถยนต์ เตรียมความพร้อมก่อนกลับบ้าน พร้อมอุปกรณ์ช่วยยกย้ายผู้ป่วยจากเตียงหรือเก้าอี้
ห้องกายภาพบำบัด
Central Supply
คุณคอนนี่พาไปดูระบบจ่ายกลางของโรงพยาบาล ของใช้พื้นฐานจะถูกจัดเป็นชุดในตะกร้าเดียวกัน ใช้ระบบชั่งน้ำหนัก หากของถูกหยิบออก น้ำหนักจะลดลง ทำให้ระบบรู้ทันทีว่าต้องเติมอะไรเพิ่ม
ส่วนอุปกรณ์ราคาสูง เช่น เฝือกสำเร็จรูป soft collar ดามคอ จะอยู่ในตู้ที่ต้องใช้รหัสเจ้าหน้าที่กดเบิก
Central Supply
คุณคอนนี่ พาไปดู Hip kit เป็นเซ็ท ของใช้จำเป็นที่คนไข้ที่ผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกต้องใช้ ท่านแจกตัวอย่างมาให้ประมาณห้าถึงหกเซต
Hip Kit (OHSU / Posterior Hip Precaution Kit) เป็นชุดอุปกรณ์ช่วยเหลือการใช้ชีวิตประจำวันสำหรับผู้ป่วย ผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก (Total Hip Arthroplasty) โดยเฉพาะในช่วง 6–12 สัปดาห์แรก เพื่อช่วย ป้องกันการงอ บิด หรือไขว้ขาเกินข้อจำกัด และลดความเสี่ยงข้อสะโพกหลุด
Hip Kit (OHSU / Posterior Hip Precaution Kit)
Hip kit ของ OHSU ประกอบด้วยอุปกรณ์หลัก ๆ ดังนี้ครับ
อุปกรณ์ที่อยู่ใน Hip Kit
Reacher / Grabber (ไม้คีบของ)
* ใช้หยิบของจากพื้นหรือที่สูง
* ช่วยหลีกเลี่ยงการก้มสะโพกเกิน 90 องศา
* จำเป็นมากในช่วงแรกหลังผ่าตัด
Long-handled Shoe Horn (ช้อนใส่รองเท้าด้ามยาว)
* ใส่รองเท้าโดยไม่ต้องก้ม
* เหมาะกับรองเท้าแบบ slip-on หรือรองเท้าส้นแข็ง
Sock Aid (อุปกรณ์ช่วยใส่ถุงเท้า)
* ใช้สวมถุงเท้าโดยไม่ต้องก้มตัว
* ลดการงอสะโพกเกินข้อจำกัด
Long-handled Sponge (ฟองน้ำอาบน้ำด้ามยาว)
* ใช้ทำความสะอาดขา เท้า หรือหลัง
* เหมาะสำหรับช่วงที่ยังยืน/ก้มไม่สะดวก
Elastic Shoelaces (เชือกรองเท้ายืด)
* เปลี่ยนรองเท้าผูกเชือกให้เป็น slip-on
* ลดความจำเป็นในการก้มผูกรองเท้า
จุดประสงค์หลักของ Hip Kit
* ป้องกัน Hip dislocation
* ช่วยให้ผู้ป่วย ทำกิจวัตรประจำวันได้อย่างปลอดภัย
* ลดการพึ่งพาผู้อื่น
* สนับสนุนหลัก Hip Precautions
ข้อควรรู้สำหรับแพทย์และทีม Rehab
* Hip kit มักเริ่มใช้ตั้งแต่ day 1 post-op
* นักกายภาพบำบัด / OT จะเป็นผู้สอนวิธีใช้
ระยะเวลาการใช้งานโดยทั่วไป 6–12 สัปดาห์ (ขึ้นกับ approach และ surgeon protocol)
Hip Kit (OHSU / Posterior Hip Precaution Kit)
Souvenir Shop
จากนั้นคุณคอนนี่พาไปซื้อของที่ระลึก ที่ร้านขายของที่ระลึกของมหาวิทยาลัยพวกเราเลยตัดสินใจซื้อ Soft suit OHSU เอาไว้ เป็นที่ระลึก
ปรากฏว่าตอนที่กำลังไปจ่ายเงินคุณคอนนี่บอกว่าเค้าจ่ายให้ทั้งหมดถือเป็นของขวัญ จาก OHSU พวกเรารู้สึกเกรงใจ ระคนประทับใจมากเลยครับ ขอบพระคุณมากครับคุณคอนนี่
14:30–16:00
MARCH Wellness Kitchen
* Sports Medicine Talk & Journal Club
* Fracture Talk
* Exertional Compartment Syndrome
เข้าร่วมกิจกรรมของ fellowship primary care sports medicine ของ OHSU ที่ MARCH Wellness Kitchen ซึ่งเป็นพื้นที่สอนโภชนาการและการดูแลสุขภาพแบบองค์รวม
ภาพรวม Fellowship Primary Care Sports Medicine (Non‑operative), OHSU
* เป็น fellowship 1 ปี (ACGME-accredited)
* รับแพทย์จาก Family Medicine, Internal Medicine, Emergency Medicine, Pediatric และ PM&R
* เนื้อหาครอบคลุม: sports injury (non-operative), MSK ultrasound, injections, athlete care, event coverage, exercise as medicine, research และ journal club
* จบแล้วสามารถทำงานเป็น sports medicine physician, team physician, คลินิกนักกีฬา หรือ ในโรงพยาบาลต่างๆ
ระหว่างทางกลับที่พัก
เดินกลับผ่านแม่น้ำ เห็นเรือดำน้ำ USS Blueback จอดอยู่ เลยถ่ายรูปไว้และหาข้อมูลเพิ่มเติม
USS Blueback (SS‑581)
* เป็นเรือดำน้ำดีเซลไฟฟ้าชั้น Barbel
* ปฏิบัติการในกองทัพเรือสหรัฐฯ ระหว่างปี 1959–1990
* เป็นเรือดำน้ำรบแบบไม่ใช้พลังงานนิวเคลียร์ลำสุดท้ายของสหรัฐฯ
* ปลดประจำการและถูกนำมาเป็นพิพิธภัณฑ์ที่ OMSI บนแม่น้ำ Willamette
* เคยใช้ถ่ายทำภาพยนตร์ The Hunt for Red October ซึ่งเป็นภาพยนตร์ที่ผมชอบมาก
ตอนเย็นวันนี้ เรามีนัด พิซซ่าปาร์ตี้
พวกเราเรียก Uber ไปงานพิซซ่าปาร์ตี้ ได้รถ Hyundai Santa Fe สวยและกว้างมากๆ คนขับชวนคุยตลอดทาง เส้นทางดูคุ้นคล้ายทางไป Lake Oswego
18:00–20:00
Deno’s Pizza Night
ได้รับเชิญไปทานพิซซ่าที่ร้านของสามีคุณคอนนี่ Deno’s Pizza เป็นร้านพิซซ่าท้องถิ่นบรรยากาศแบบครอบครัว ไม่ใช่ chain restaurant เป็นร้านที่อยู่คู่ชุมชน Lake Oswego และ Portland ตอนใต้มานานหลายสิบปี
Deno’s Pizza Night
มีแพทย์ไทยที่เป็นอาจารย์และแพทย์ไทยที่มาเรียนที่ OHSU มาร่วมงาน บรรยากาศเป็นกันเองมาก เหมือนอยู่บ้าน
Deno’s Pizza Night
ขากลับเรียก Uber อีกครั้ง ได้รถ Cadillac SUV รถสไตล์อเมริกันเต็มรูปแบบ ที่ผมใฝ่ฝันจะได้ลองนั่งสักครั้งนึงวันนี้ก็ถือว่าโชคดี เป็นอีกหนึ่งประสบการณ์เล็กๆ ที่น่าจดจำของวันวันนี้
- 1
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2026 Blockdit
