Blockdit Logo (Mobile)
ร้อยเรื่องหลากมุมกับ ภก.ปราโมทย์
•
23 ก.ค. เวลา 16:01 • ข่าวรอบโลก

ในไทยก็มีเชื้อ Cyclospora

ช่วงนี้ข่าวการระบาดของโรคท้องร่วง Cyclospora ในอเมริกากำลังเป็นกระแส และเราก็คือนำเสนอเรื่องนี้ไปแล้ว
คำถามก็คือ แล้วในไทยเรามีการระบาดของ Cyclospora หรือไม่
คำตอบคือ Cyclospora ก็เป็นหนึ่งในเชื้อก่อโรคท้องร่วงที่สำคัญในไทยเช่นกัน ไทยเริ่มมีอุบัติการณ์ Cyclospora นับตั้งแต่ปี พ.ศ. 2538 และแม้จะไม่มีการระบาดใหญ่แบบอเมริกา แต่ไทยก็มีรายงานการเจ็บป่วยจากเชื้อดังกล่าวอย่างต่อเนื่อง
ความน่าสนใจอย่างหนึ่งของ Cyclospora ที่มีการระบาดในไทยคือ อุบัติการณ์ส่วนใหญ่ที่มีการรายงานมักอยู่ในบริเวณภาคกลาง กรุงเทพและปริมณฑล เป็นต้น ในช่วงปี 2565 พบรายงานปรสิตลำไส้ที่พบมากเป็นอันดับ 1 โดยคิดเป็นสัดส่วนสูงถึงร้อยละ 37.7 ของชนิดปรสิตทั้งหมดที่ตรวจพบ
นอกจากนี้ ในกรุงเทพและปริมณฑล การสำรวจผักสดจำนวน 1,800 ตัวอย่าง จากตลาด 12 แห่ง พบความชุกของการปนเปื้อนปรสิตในลำไส้รวมร้อยละ 21.17 โดยกลุ่มผักประดับจานและสมุนไพรสดมีความเสี่ยงสูงสุด ได้แก่ สะระแหน่ (ร้อยละ 79.17) โหระพา (ร้อยละ 72.50) และใบบัวบก (ร้อยละ 40.83)
1
แล้วทำไมไทยไม่เกิดการระบาดใหญ่
สาเหตุหลักๆก็คือ เราชินกันแล้วครับ Cyclospora เป็นโรคประจำถิ่น (Endemic area) การสัมผัสเชื้ออย่างต่อเนื่องนี้ทำให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติขึ้นมาป้องกันตนเอง เมื่อได้รับเชื้อซ้ำในวัยผู้ใหญ่จึงมักไม่มีอาการเจ็บป่วย (Asymptomatic) หรืออาจมีเพียงอาการอุจจาระเหลวเล็กน้อย ซึ่งแตกต่างอย่างสิ้นเชิงกับประชากรในประเทศตะวันตกที่ไม่มีภูมิคุ้มกันมาก่อน เมื่อบริโภคผลผลิตที่ปนเปื้อนจึงเกิดอาการท้องร่วงรุนแรงพร้อมกันเป็นจำนวนมาก
นอกจากนี้การที่ผู้ติดเชื้อในพื้นที่ประจำถิ่นส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการ ทำให้บุคคลเหล่านี้กลายเป็นพาหะแฝงที่ขับโอโอซิสต์ (Oocyst) ของเชื้อลงสู่ระบบบำบัดน้ำเสียและสิ่งแวดล้อมอย่างต่อเนื่องโดยไม่รู้ตัว ทำให้ร่างกายค่อยๆปรับสภาพให้เคยชินกับเชื้อดังกล่าวได้มากขึ้นนั่นเอง
อ้างอิง
Ortega YR, Sanchez R. Update on Cyclospora cayetanensis, a food-borne and waterborne parasite. Clin Microbiol Rev. 2010 Jan;23(1):218-34. doi: 10.1128/CMR.00026-09. PMID: 20065331; PMCID: PMC2806662.
Chen Y, Qin Z, Li J, Xiao L, Zhang L. The global prevalence of Cyclospora cayetanensis infection: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Acta Trop. 2024 May;253:107175. doi: 10.1016/j.actatropica.2024.107175. Epub 2024 Mar 16. PMID: 38492874.
โฆษณา