ORS 2
🤔 ORS ที่ขายๆกันอยู่เหมือนกันทุกยี่ห้อมั้ย
ORS ที่ใช้ในปัจจุบันมี 2 ชนิด คือ WHO-ORS และ RO-ORS
อย่างไรก็ตาม WHO-ORS จะมีความเข้มข้นของโซเดียม และกลูโคสค่อนข้างสูง ทำให้มีความเข้มข้นของสารละลาย 311 mOsm/L (ค่า osmolarity) ซึ่งอาจสูงเกินไปสำหรับผู้ป่วยบางราย เมื่อกินเข้าไปจะยิ่งดูดซึมน้ำ ทำให้ถ่ายอุจจาระเป็นน้ำมากขึ้นได้
จึงได้มีการพัฒนาสูตรตำรับผงน้ำตาลเกลือแร่ให้มีประโยชน์และความปลอดภัยมากยิ่งขึ้นเป็นสูตร RO-ORS หรือ Reduced Osmolarity ORS Solution ซึ่งมีการปรับความเข้มข้นของโซเดียม กลูโคส และคลอไรด์ให้ต่ำลง ทำให้ได้ความเข้มข้นเท่ากับ 245 mOsm/L
ซึ่งจากรายงานการวิจัยพบว่า RO-ORS ช่วยลดปริมาณอุจจาระลง 20% ลดการอาเจียนลง 30% ลดการรักษาด้วยสารน้ำทางหลอดเลือดลง 40% และช่วยลดโอกาสที่ผู้ป่วยต้องเข้ารักษาตัวในสถานพยาบาล รวมทั้งลดอัตราการตายได้ เมื่อเทียบกับ WHO-ORS อย่างมีนัยสำคัญ
จึงนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกตั้งแต่ปี ค.ศ.2006 โดยแนะนำให้ใช้สูตร RO-ORS เป็นสูตรผงน้ำตาลเกลือแร่มาตรฐาน สำหรับการรักษาท้องร่วงเฉียบพลันในผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุและทุกสาเหตุของการท้องเสีย
▪️เนื่องจากความเข้มข้นของ RO-ORS เป็นสิ่งสำคัญต่อประสิทธิภาพการรักษา วิธีการผสมที่ถูกต้อง คือ เทผง RO-ORS ลงในน้ำดื่มสะอาดตามปริมาตรที่ระบุบนซอง เพื่อให้ได้ความเข้มข้นที่เหมาะสม คนจนละลายหมด
▪️ต้องค่อยๆ จิบจนไม่รู้สึกกระหายน้ำ
▪️ไม่แนะนำให้ดื่มหมดในคราวเดียว
▪️หยุดดื่มเมื่อหายจากอาการท้องเสีย
▪️ไม่ควรเก็บสารละลายผงน้ำตาลเกลือแร่ที่ดื่มไม่หมดเกิน 24 ชั่วโมง
▪️ควรเก็บสารละลายผงน้ำตาลเกลือแร่ที่ผสมแล้วในภาชนะที่ปิดสนิทเพื่อลดโอกาสการปนเปื้อน
🤔 ORS ทุกยี่ห้อละลายน้ำ 1 แก้ว เหมือนกันหมดเลยใช่มั้ย
การเตรียมผงน้ำตาลเกลือแร่สำหรับทดแทนการสูญเสียน้ำจากการท้องเสีย ทำได้โดยละลายผงน้ำตาลเกลือแร่ในน้ำต้มสุกที่เย็นแล้วตามปริมาตรที่ระบุบนฉลากอย่างเคร่งครัด จะทำให้ได้ความเข้มข้นของเกลือแร่ที่เหมาะสมตามที่องค์การอนามัยโลกกำหนด
ยกตัวอย่างเช่น
ORS ขององค์การเภสัชกรรม ปริมาณ 6.98 g (Glucose 15 g, NaCl 2.625 g, Na citrate dihydrate 2.175 g, KCl 1.125 g) ให้ละลายในน้ำ 250 มิลลิลิตร จะทำให้ได้ความเข้มข้นของเกลือแร่ที่เหมาะสม
OREDA มี 3 รูปแบบ
ขนาด 3.3กรัม ละลายในน้ำ 150 มิลลิลิตร
ขนาด 7.5 กรัม ละลายในน้ำ 250 มิลลิลิตร
ขนาดใหญ่สุด 1 ซอง ละลายในน้ำ 750 มิลลิลิตร
OSRA R.O. 1 ซอง หนัก 5.5 กรัม.ละลายในน้ำ 150 มิลลิลิตร
CERA ORS 1 ซอง หนัก 4.2 กรัม ละลายในน้ำ 150 มิลลิลิตร
OLYNE-DEK ORS 1 ซอง 4.5G ละลายในน้ำ 150 มิลลิลิตร
Delyte ORS ซองละ 7.0573 กรัม ละลายในน้ำ 250 มิลลิลิตร
SEA ORS มีทั้งชนิดที่ละลายในน้ำ 240 มิลลิลิตร และละลายในน้ำ 750 มิลลิลิตร ซึ่งต้องดูฉลากให้ดีก่อนใช้
🤔 เอาน้ำร้อนไปละลาย ORS ได้มั้ย
ORS.กำหนดให้ละลายโดยใช้น้ำต้มสุกที่เย็นแล้ว
ห้ามผสมโออาร์เอสกับเครื่องดื่มใด ๆ นอกจากน้ำเปล่า
ในปัจจุบันนี้ ORS ส่วนมากจะใช้เกลือ Sodium Citrate ซึ่งละลายได้ดีในน้ำร้อน
แต่ ORS.ส่วนน้อยรุ่นเก่าๆ จะใช้เกลือ Sodium Bicarbonate เป็นส่วนประกอบ เมื่อละลายด้วยน้ำร้อน จะเกิดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ขึ้น ทำให้ปริมาณของส่วนประกอบสำคัญผิดไปจากเดิม จนอาจทำให้ท้องเสียมากขึ้นได้ ซึ่ง ORS รุ่นนี้ต้องละลายด้วยน้ำเย็นเท่านั้น (ซึ่งหาได้ยากมากในปัจจุบัน)
🤔 ทำไมเภสัชแนะนำให้จิบ อย่าดื่มทีเดียวหมดแก้ว
🔸ค่อยๆ จิบ ไม่ควรดื่มรวดเดียวจนหมด เนื่องจากผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงจะมีสภาวะดูดซึมน้ำและอาหารลดลง การดื่มหมดในคราวเดียวอาจทำให้ท้องเสียกว่าเดิมได้
🔸ให้จิบเรื่อย ๆ จนไม่รู้สึกกระหายน้ำ ความรู้สึกกระหายน้ำเป็นสัญญาณที่บอกได้คร่าว ๆ ว่าร่างกายมีภาวะขาดน้ำหรือไม่
🔸ถ้าอยู่ในอุณหภูมิห้องควรดื่มให้หมดภายใน 12 ชั่วโมง (หรือภายใน 24 ชั่วโมงถ้าเก็บในตู้เย็น) หากดื่มไม่หมดให้ทิ้งไปแล้วละลายซองใหม่
🔸หากอาเจียน ไม่ควรดื่มต่อโดยทันทีเพราะอาจกระตุ้นให้อาเจียนซ้ำ ควรรอประมาณ 10 นาที จึงค่อยดื่มใหม่
🔸ให้หยุดดื่มน้ำเกลือแร่เมื่อหายจากอาการท้องเสีย โดยกลับมาดื่มน้ำเปล่าและกินอาหารที่ถูกสุขอนามัยอย่างเพียงพอตามปกติ ไม่ควรดื่มน้ำเกลือแร่เป็นระยะเวลานานหากไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
🤔 ว่างๆนึกสนุก อยากนั่งจิบ ORS.ทั้งวันจะได้มั้ย
การดื่มผงน้ำตาลเกลือแร่โดยที่ร่างกายไม่มีภาวะขาดน้ำ อาจทำให้บวมน้ำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ ผู้ที่เป็นโรคไต โรคหัวใจ หรือมีอาการบวมน้ำอยู่ก่อน ในผู้ที่มีประวัติความดันโลหิตสูงอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น เนื่องจากการได้รับปริมาณโซเดียมมากเกิน
🤔 ข้อควรระวังในการดื่มเกลือแร่มีอะไรบ้าง?
🔺ควรระมัดระวังการใช้เกลือแร่ในคนที่มีการทำงานของหัวใจและไตผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใชั
📛ห้ามใช้กับผู้ที่อยู่ในภาวะอาเจียนอย่างรุนแรง หรืออยู่ในภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง แนะนำให้รีบพบแพทย์
⛔ไม่แนะนำให้ผสมกับนมหรือน้ำผลไม้ เนื่องจากอาจส่งผลให้ปริมาณสัดส่วนสารในสารละลายเกลือแร่เปลี่ยนแปลงได้
🤔 ORS สูตรสำหรับเด็ก กับ ORS ผู้ใหญ่จะเลือกใช้อย่างไร เช่นเด็กโต เด็กเล็ก ดูแค่อายุหรือไม่
ผงเกลือแร่ ORS สามารถใช้ได้กับทุกคนในครอบครัวที่มีปัญหาท้องร่วงเฉียบพลัน แต่ในเด็กอาจจะมีความเฉพาะ เช่น เด็กที่ท้องร่วงที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อไวรัส เชื้อไวรัสอาจทำให้เกิดการอาเจียนร่วมด้วย โดยเฉพาะในช่วง 1-2 วันแรก เด็กจะอาเจียนมาก ดังนั้น การใช้ผงเกลือแร่ ORS ในช่วงวันแรก ๆ ในเด็กเล็กจะไม่เหมือนกับการใช้ในเด็กโต
☑️แนะนำให้ละลายผงเกลือแร่แล้วใช้ช้อนชาค่อย ๆ ตักป้อนเด็ก 1 ช้อน ทุก 2-3 นาที
☑️การป้อนช้า ๆ จะช่วยให้เด็กค่อย ๆ ยอมรับรสชาติของผงเกลือแร่ ORS และช่วยป้องกันการอาเจียน
❎ไม่แนะนำให้ชงใส่ขวดแล้วให้เด็กดูดหรือชงใส่แก้วแล้วให้ดื่ม เนื่องจากเวลาที่เด็กมีอาการท้องร่วงเฉียบพลันจะกระหายน้ำมาก เด็กจะดูดน้ำอย่างรวดเร็ว แต่ในช่วงที่ป่วย กระเพาะอาหารของเด็กจะทำการย่อยผิดปกติ ถ้าเด็กดูดน้ำผสมผงเกลือแร่ ORS เข้าไปเร็วจะยิ่งอาเจียนมาก
🤮ถ้าป้อนแล้วเด็กอาเจียนอาจให้พัก 5-10 นาทีแล้วป้อนใหม่และช้าลง และช่วงนี้อาจจะยังไม่ต้องให้เด็กดื่มนมหรือกินข้าวก็ได้ แต่หลังจากแก้ไขภาวะขาดน้ำไปแล้วใช้เวลาประมาณ 4 ชั่วโมง ก็ควรให้เด็กกลับมาดื่มนมหรือกินอาหารตามวัยให้เร็วที่สุด
🤓 การรักษาผู้ป่วยโรคท้องร่วงเฉียบพลันโดยการใช้ผงน้ำตาลเกลือแร่ ถือว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงและมีราคาถูก สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ขาดเกลือแร่และน้ำจากโรคท้องร่วงเฉียบพลันหรืออาการท้องเสียได้เป็นอย่างดี และลดโอกาสที่ต้องนอนให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดที่โรงพยาบาล เป็นการประหยัดค่าใช้จ่ายและเวลาในการรักษา
จึงถือได้ว่า
🌏 "ORS เป็นยาช่วยชีวิต แม้จะเป็นผงน้ำตาลเกลือแร่ซองเล็กๆ แต่ก็มีคุณประโยชน์ใหญ่หลวงต่อมวลมนุษยชาติ"
😀มีปัญหาเรื่องการใช้ยาเชิญปรึกษาเภสัชกร
.
.
💢
.
.
.
29 กรกฎาคม วันสถาปนา “โออาร์เอสโลก” (World ORS Day) ผงน้ำตาลเกลือแร่ RO-ORS ซองเล็ก ๆ ช่วยชีวิตเด็กและมนุษย์นับล้านจากอาการท้องร่วงเฉียบพลัน
.
.
Review Article ข้อแนะนำในการรักษาโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน
POSTED 2023.01.18
ท้องร่วง 2 แต้ม
NOROVIRUS VS ROTAVIRUS
อาหารเป็นพิษ
การติดเชื้อระบบทางเดินอาหาร
🇨🇵 Smecta® 🇰🇷 Dehecta® dioctahedral smectite
🙈💩ขรี้รักษาโรค
- 1
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
